?應(yīng)結(jié)合以往的分娩史、抗體效價(jià)、胎兒胎盤(pán)功能及羊水中膽紅素含量，來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)慕K止妊娠時(shí)間及方法。
ABO血型不合者，如果病情較輕一般不需要提前終止妊娠。如果出現(xiàn)胎兒嚴(yán)重貧血或水腫，提示溶血比較嚴(yán)重，可以考慮提前終止妊娠。
母兒血型不合終止妊娠的指征
滕玉翠主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
2018-07-24 1558次
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妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。
01:06
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 3142次
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甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過(guò)1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
01:37
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 7088次
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什么是母兒血型不合胎兒一般是由父親方面遺傳來(lái)的顯性抗原，是母親所缺乏的，這個(gè)抗原如果在妊娠分娩期間進(jìn)入到母體，會(huì)導(dǎo)致母體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體。這個(gè)抗體可以通過(guò)胎盤(pán)絨毛進(jìn)入胎兒血循環(huán)，與胎兒的紅細(xì)胞凝集使之破壞而出現(xiàn)溶血。引起胎兒貧血、水腫、肝脾大，和出生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的這一個(gè)重度黃疸，甚至?xí)兴劳龌蜻z留后遺癥。是孕婦和胎兒之間血型不合所導(dǎo)致的，同種免疫性疾病稱為母兒血型不合，還有ABO血型系統(tǒng)不合和Rh血型系統(tǒng)不合。治療方面，如果是選用中藥的話治療原則是清熱利膽，用維生素C或者是維生素E五十毫克，每天兩次口服，再就是可以用苯巴比妥或者是輸血治療等等，最終的方案是要考慮終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 4187次
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母兒血型不合的治療說(shuō)明母兒血型不合的治療說(shuō)明有以下幾個(gè)方面：一，中藥治療對(duì)abo血型不合者有一定的療效，對(duì)RH血型不合者效果不是很明顯。二，靜脈注射維生素c和葡萄糖應(yīng)該在孕24，30，33周的時(shí)候進(jìn)行，每次在進(jìn)行時(shí)間使用之前做口服糖耐量實(shí)驗(yàn)，沒(méi)有異常的方可使用。三，巴比妥在預(yù)產(chǎn)期前兩周開(kāi)始使用。四，治療的同時(shí)要做好孕期監(jiān)護(hù)，每天吸氧一到兩次，每次30分鐘。五，妊娠33周之前有胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)的時(shí)候可以選擇在B超監(jiān)測(cè)下經(jīng)腹做羊膜腔穿刺，在經(jīng)臍靜脈進(jìn)行輸血治療，但是有宮內(nèi)感染和臍靜脈出血的危險(xiǎn)。六，終止妊娠的時(shí)間一般選擇34到36周之后，胎兒有一定存活能力時(shí)前進(jìn)行。一般存在以下情況的時(shí)候選擇進(jìn)行：第一有既往有死胎史。第二RH溶血抗低效價(jià)大于1：32，abo溶血抗低效價(jià)大于1：512或急劇增高的時(shí)候。第三有胎兒窘迫的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 2068次
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怎么終止妊娠如果在懷孕早期想終止妊娠，可以通過(guò)藥物流產(chǎn)或者是手術(shù)流產(chǎn)的方式流產(chǎn)，彩超如果提示為宮內(nèi)懷孕，建議去正規(guī)醫(yī)院做流產(chǎn)，這樣更安全有效，因?yàn)榱鳟a(chǎn)畢竟有大出血的可能，流產(chǎn)之后應(yīng)該注意休息，注意保暖，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。
范阿童
副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院
2018-12-08 1502次
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妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-02 1803次
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母兒血型不合的診斷要點(diǎn)母兒血型不合的診斷要點(diǎn)包括以下五個(gè)方面：第一是既往有不明原因的死胎流產(chǎn)早產(chǎn)等不良分娩史，新生兒有貧血、水腫、肝脾腫大、黃疸或者是沒(méi)有黃疸溶血的癥狀，本次妊娠有原因不明的流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)的現(xiàn)象。第二是化驗(yàn)夫妻雙方的abo血型系統(tǒng)和rh血型系統(tǒng)，如果丈夫是ab或ab型孕婦是o型血要考慮abo血型不合，如果
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 176次
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王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 161次
