高位腰椎間盤突出癥是指腰1-2、腰2-3、腰3-4椎間盤突出，刺激或壓迫臨近組織而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，它的發(fā)病率為5%左右，以腰3-4椎間盤突出為主。半數(shù)以上的病例為外傷史，既往做過(guò)低位腰椎間盤手術(shù)的，可能誘發(fā)高位腰椎間盤突出。輕的高位腰椎間盤突出可以采取非手術(shù)療法，但對(duì)反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損害表現(xiàn)的應(yīng)該行手術(shù)治療，手術(shù)可以做后路半椎板或全椎板切除術(shù)，從硬膜外摘除突出物。
什么是高位腰椎間盤突出癥？
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-22 5650次
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什么是腰椎間盤突出？腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。
01:45
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-04-13 22596次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 83788次
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高位腰椎間盤突出癥的癥狀腰痛是高位腰椎間盤突出癥的早期癥狀，放射痛半數(shù)以上沿股神經(jīng)放射到大腿前，少數(shù)達(dá)小腿內(nèi)側(cè)，三分之一可沿坐骨神經(jīng)放射。感覺(jué)減退區(qū)在股前以及小腿前，股神經(jīng)牽拉半數(shù)出現(xiàn)疼痛，半數(shù)直腿抬高試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。股四頭肌萎縮，膝站立不穩(wěn)較為明顯，膝反射喪失或減退，后中央型壓迫馬尾神經(jīng)致截癱者較低位椎間盤突出癥多見(jiàn)。一般可通過(guò)病史、體檢做出初步判斷，但要確診高位腰間盤突出癥，還需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查，脊髓造影診斷的準(zhǔn)確率為80%左右，ct掃描診斷的準(zhǔn)確率為90%以上，必要時(shí)可以做磁共振檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 5125次
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤突出并沒(méi)有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-12-24 4948次
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什么是高位腰椎間盤突出癥高位的腰椎間盤突出癥主要就是由于第一腰椎，第二腰椎之間的椎間盤突出，第二腰椎第三腰椎之間的椎間盤突出所引起的一些癥狀。這些部位的椎間盤突出會(huì)引起大腿部位的疼痛麻木以及腰部的疼痛，如果比較嚴(yán)重的話，還有可能會(huì)引起脊髓癥狀。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-27 1602次
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-01-20 3401次
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-08-09 0次
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腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-09-04 1906次
