問什么是高位腰椎間盤突出癥
病情描述:
什么是高位腰椎間盤突出癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
高位的腰椎間盤突出癥主要就是由于第一腰椎,第二腰椎之間的椎間盤突出,第二腰椎第三腰椎之間的椎間盤突出所引起的一些癥狀。這些部位的椎間盤突出會引起大腿部位的疼痛麻木以及腰部的疼痛,如果比較嚴重的話,還有可能會引起脊髓癥狀。
意見建議:
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見的病癥,首先從病理學基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤,也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出,向出突出的過程中,它旁邊經(jīng)過的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后,就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時候還會到腳,這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是高位腰椎間盤突出癥?高位腰椎間盤突出癥是指腰1-2、腰2-3、腰3-4椎間盤突出,刺激或壓迫臨近組織而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,它的發(fā)病率為5%左右,以腰3-4椎間盤突出為主。半數(shù)以上的病例為外傷史,既往做過低位腰椎間盤手術(shù)的,可能誘發(fā)高位腰椎間盤突出。輕的高位腰椎間盤突出可以采取非手術(shù)療法,但對反復發(fā)作,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損害表現(xiàn)的應該行手術(shù)治療,手術(shù)可以做后路半椎板或全椎板切除術(shù),從硬膜外摘除突出物。語音時長 1:08”
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高位腰椎間盤突出癥的癥狀腰痛是高位腰椎間盤突出癥的早期癥狀,放射痛半數(shù)以上沿股神經(jīng)放射到大腿前,少數(shù)達小腿內(nèi)側(cè),三分之一可沿坐骨神經(jīng)放射。感覺減退區(qū)在股前以及小腿前,股神經(jīng)牽拉半數(shù)出現(xiàn)疼痛,半數(shù)直腿抬高試驗為弱陽性。股四頭肌萎縮,膝站立不穩(wěn)較為明顯,膝反射喪失或減退,后中央型壓迫馬尾神經(jīng)致截癱者較低位椎間盤突出癥多見。一般可通過病史、體檢做出初步判斷,但要確診高位腰間盤突出癥,還需要進一步影像學檢查,脊髓造影診斷的準確率為80%左右,ct掃描診斷的準確率為90%以上,必要時可以做磁共振檢查。語音時長 1:21”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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什么是腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出是指腰椎的退行性變,在某些外力的誘發(fā)之下,比如外傷,搬抬重物,彎腰等,導致腰椎的纖維環(huán)破裂,從而使髓核自破裂的纖維環(huán)內(nèi)突出,擠壓神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰疼,腿疼,肢體麻木等現(xiàn)象。腰椎間盤突出常見的發(fā)病部位是腰5骶1節(jié)段,所以平時要注意保護腰部。
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什么是腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥是一種較為常見的疾病,它是因為椎間盤的纖維環(huán)破裂,然后髓核組織從破裂出突出,這種情況在醫(yī)學上就稱之為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥通常會導致患者腰痛和下肢麻木等,建議患者要及時到醫(yī)院進行檢查治療。如果癥狀較嚴重,是要進行手術(shù)治
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距