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• 什么是腰椎間盤突出？

  腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 22596次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83789次

• 什么是高位腰椎間盤突出癥？
  高位腰椎間盤突出癥是指腰1-2、腰2-3、腰3-4椎間盤突出，刺激或壓迫臨近組織而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，它的發(fā)病率為5%左右，以腰3-4椎間盤突出為主。半數(shù)以上的病例為外傷史，既往做過(guò)低位腰椎間盤手術(shù)的，可能誘發(fā)高位腰椎間盤突出。輕的高位腰椎間盤突出可以采取非手術(shù)療法，但對(duì)反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損害表現(xiàn)的應(yīng)該行手術(shù)治療，手術(shù)可以做后路半椎板或全椎板切除術(shù)，從硬膜外摘除突出物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 5651次

• 高位腰椎間盤突出癥的癥狀
  腰痛是高位腰椎間盤突出癥的早期癥狀，放射痛半數(shù)以上沿股神經(jīng)放射到大腿前，少數(shù)達(dá)小腿內(nèi)側(cè)，三分之一可沿坐骨神經(jīng)放射。感覺(jué)減退區(qū)在股前以及小腿前，股神經(jīng)牽拉半數(shù)出現(xiàn)疼痛，半數(shù)直腿抬高試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。股四頭肌萎縮，膝站立不穩(wěn)較為明顯，膝反射喪失或減退，后中央型壓迫馬尾神經(jīng)致截癱者較低位椎間盤突出癥多見(jiàn)。一般可通過(guò)病史、體檢做出初步判斷，但要確診高位腰間盤突出癥，還需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查，脊髓造影診斷的準(zhǔn)確率為80%左右，ct掃描診斷的準(zhǔn)確率為90%以上，必要時(shí)可以做磁共振檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 5125次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3401次

• 什么是腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出是指腰椎的退行性變，在某些外力的誘發(fā)之下，比如外傷，搬抬重物，彎腰等，導(dǎo)致腰椎的纖維環(huán)破裂，從而使髓核自破裂的纖維環(huán)內(nèi)突出，擠壓神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰疼，腿疼，肢體麻木等現(xiàn)象。腰椎間盤突出常見(jiàn)的發(fā)病部位是腰5骶1節(jié)段，所以平時(shí)要注意保護(hù)腰部。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-22 1503次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次