急性間質(zhì)性腎炎的治療包括:
一、去除或治療原發(fā)病因,一般可使病情得到控制和逆轉(zhuǎn),對(duì)引起急性間質(zhì)性腎炎的感染應(yīng)積極控制感染,立即停用引起過敏反應(yīng)和對(duì)腎臟有毒性的藥物,避免再次使用同類藥物。
二、支持療法,保持水電解質(zhì)平衡,防止發(fā)生其他并發(fā)癥,若發(fā)生急性腎衰竭,按急性腎衰竭處理。
三、對(duì)藥物過敏和免疫反應(yīng)引起的急性間質(zhì)性腎炎,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,對(duì)激素應(yīng)用問題目前有不同看法,但越來越多的證據(jù)表明,應(yīng)用激素可縮短病程和促進(jìn)腎功能恢復(fù)。
對(duì)于腎活檢確診為抗腎小管基底膜抗體介導(dǎo)的急性間質(zhì)性腎炎的患者,在使用激素加免疫制劑的同時(shí),可進(jìn)行血漿置換或在加免疫吸附治療。