美國(guó)糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南規(guī)定,糖尿病病人應(yīng)該每年常規(guī)進(jìn)行糖尿病腎病的篩查。
一型糖尿病,在確診五年后進(jìn)行初篩,新診斷的一型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時(shí)性白蛋白尿增多,但血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。二型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時(shí)間為八年,因而對(duì)二型糖尿病確診時(shí)即開(kāi)始篩查糖尿病腎病是十分必要的。
篩查內(nèi)容包括檢測(cè)隨機(jī)尿白蛋白與肌酐的比值和血清肌酐,并估算腎小球?yàn)V過(guò)率等。