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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見(jiàn)的是一些通過(guò)輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無(wú)癥狀的心肌缺血。我們常見(jiàn)的這三大類其中最常見(jiàn)的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1914次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1882次

• 先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  先心病介入封堵手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者住院周期短，手術(shù)費(fèi)用少。但適合封堵的患者才可行先心封堵治療，不適合先心介入治療的患者也只能行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷較大、住院時(shí)間周期較長(zhǎng)、恢復(fù)較慢。但這要完全根據(jù)先心病患者的病情來(lái)決定是否行封堵治療還是行外科手術(shù)治療，而不能單純的為了封堵而封堵。因此，先心病介入治療的封堵手術(shù)雖然非常簡(jiǎn)單，實(shí)用，手術(shù)并發(fā)癥少，但是要適合封堵才可行封堵治療，不適合則建議行外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 1836次

• 先心病介入封堵術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  先心病介入封堵術(shù)，如果是行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，可以出現(xiàn)封堵器的脫落、溶血、殘余分流和封堵器移位、血管并發(fā)癥及術(shù)后心律失常等。臨床資料表明，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)的成功率高達(dá)98%，僅有極少數(shù)病例出現(xiàn)失敗。對(duì)于房間隔缺損及室間隔缺損行封堵治療，常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有殘余分流、血栓或氣體栓塞、血管并發(fā)癥及感染、心律失常等。在我國(guó)房缺、室缺封堵術(shù)已全面推廣，經(jīng)驗(yàn)趨于成熟，對(duì)于條件和大小合適的房缺、室缺患者成功率很高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 2927次

• 先心病介入封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：先心病介入封堵的適應(yīng)癥主要為 ：房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，冠狀動(dòng)脈瘺，肺動(dòng)靜脈瘺等。 操作方法：醫(yī)生穿刺病人血管一般采用大腿根部血管，通過(guò)特制的直徑2-4mm的鞘管在X線和超聲的引導(dǎo)下，將大小合適的封堵器送至病變部位，封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管以達(dá)到治療目的。意見(jiàn)建議：懷疑患者有先心病時(shí)，建議患者心內(nèi)科或心外科就診，首先需完善心臟彩超、心導(dǎo)管檢查等明確病變的類型，根據(jù)不同的病變，選擇不同的治療方式。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 903次

• 先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：第一，封堵術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小，患者容易接受，第二，封堵術(shù)手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)便容易，醫(yī)生操作難度要小一些，第三，封堵術(shù)手術(shù)費(fèi)用相對(duì)要更低一些。意見(jiàn)建議：建議如果患者存在先天性心臟病，房間隔缺損或者室間隔缺損，可以積極進(jìn)行心臟彩超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果以及患者是否存在心臟方面的不適癥狀，來(lái)明確進(jìn)一步是否可以進(jìn)行封堵術(shù)手術(shù)，及早的進(jìn)行手術(shù)，確保疾病盡早得到控制。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-20 902次

• 左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥一般是非瓣膜性心房顫動(dòng)，禁忌癥通常是凝血功能障礙、活動(dòng)性出血、左心房?jī)?nèi)徑＞65mm等。左心耳封堵術(shù)是一種介入手術(shù)，臨床常用于治療非瓣膜性心房顫動(dòng)。如果患者出現(xiàn)了非瓣膜性心房顫動(dòng)，不及時(shí)治療可能會(huì)引發(fā)急性腦梗死、急性心肌梗死等，可以遵從醫(yī)囑做左心耳封堵術(shù)，能夠利用封堵器直接堵塞左心
  倪新海 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 114次

• 齲齒填充術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  齲齒填充術(shù)適應(yīng)癥很廣，比如可疑齲齒、淺齲、中齲、深齲都可以用齲齒填充術(shù)來(lái)填充齲洞。也就是說(shuō)，有齲齒就可以用齲齒填充術(shù)來(lái)填補(bǔ)齲洞，包括窩溝齲，光滑面齲，頸部齲，鄰面齲等。建議有齲齒的患者及早到醫(yī)院口腔科，或者是到醫(yī)院的牙體牙髓科做齲齒的填補(bǔ)治
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次