問(wèn)先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
病情描述:
先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,封堵術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小,患者容易接受,第二,封堵術(shù)手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)便容易,醫(yī)生操作難度要小一些,第三,封堵術(shù)手術(shù)費(fèi)用相對(duì)要更低一些。
意見(jiàn)建議:
建議如果患者存在先天性心臟病,房間隔缺損或者室間隔缺損,可以積極進(jìn)行心臟彩超檢查,根據(jù)檢查結(jié)果以及患者是否存在心臟方面的不適癥狀,來(lái)明確進(jìn)一步是否可以進(jìn)行封堵術(shù)手術(shù),及早的進(jìn)行手術(shù),確保疾病盡早得到控制。
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先心病有哪些癥狀表現(xiàn)先心病都有哪些癥狀表現(xiàn),先心病的癥狀可以分為兩大類,第一類是紫紺型先心病,紫紺型先心病,孩子最明顯的癥狀就是嘴唇和指甲發(fā)紺,也就是發(fā)紫。這些病人有的出生以后,馬上就能看到病人的嘴唇、顏面、四肢、指甲都是紫的。還有一類病人隨著年齡增長(zhǎng),逐漸出現(xiàn)的紫紺狀況,這是紫紺類先心病的一個(gè)表現(xiàn)。再有一個(gè)就是非紫紺先心病,非紫紺先心病的表現(xiàn),主要就是吃奶費(fèi)勁,生下來(lái)以后,會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子吃奶很費(fèi)勁,要吃一吃,停一停,體重不增。有的孩子吃奶的時(shí)候,睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大汗,容易呼吸道感染、呼吸急促,這是主要的孩子的表現(xiàn)。大一點(diǎn)的孩子,有的病人會(huì)發(fā)現(xiàn),他隨著運(yùn)動(dòng)量增加,他會(huì)特別容易感到疲乏。那么有的孩子會(huì)主訴,我運(yùn)動(dòng)以后會(huì)胸痛,這些都是先心病的表現(xiàn)。01:24
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什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)?先天性心臟病我們講過(guò),它分為兩大類的治療手段,一類是外科治療,一類是介入封堵,外科治療可以涵蓋所有的,先天性心臟病的范圍,但是外科治療,它由于存在傷口創(chuàng)傷,所以說(shuō)在上世紀(jì)80年代開(kāi)始,一些大夫就開(kāi)始嘗試,用介入封堵的治療,去治療先天性心臟病,那么先天性心臟病的封堵治療,經(jīng)過(guò)這三十年的發(fā)展,已經(jīng)是比較成熟,而且有它固定的手術(shù)適應(yīng)癥,第一,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,這是最為成熟的,可以通過(guò)介入封堵,來(lái)治療的先天性心臟病,那么一個(gè)內(nèi)科介入大夫,可以通過(guò)經(jīng)皮,把一個(gè)導(dǎo)管的栓子深入進(jìn)入導(dǎo)管,這樣就能夠達(dá)到,封堵未閉的,動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉,第二,房間隔的缺損,如果這個(gè)房間隔缺損,四周是比較堅(jiān)韌的,殘存的房間隔組織,那么介入大夫,也有可能就通過(guò)經(jīng)皮介入,把一封堵傘放進(jìn)去,把這個(gè)房間隔缺損進(jìn)行封堵,第三,室間隔缺損,對(duì)于一些特定類型的室間隔缺損,打個(gè)比方說(shuō),膜周部的小的室間隔缺損,那么在很多中心也在嘗試,通過(guò)經(jīng)皮介入的手段,把封堵器輸送進(jìn)去,進(jìn)行缺損的封堵,第四,肺動(dòng)脈瓣的狹窄,或者主動(dòng)脈瓣的狹窄,那么對(duì)于瓣膜類狹窄的疾病,很多大夫嘗試,通過(guò)一個(gè)經(jīng)皮介入手段,把一個(gè)球囊輸送到狹窄的瓣膜里,使然后通過(guò)經(jīng)皮的擴(kuò)張,使它的狹窄程度得以緩解,總之來(lái)說(shuō),經(jīng)皮介入封堵,或者經(jīng)皮介入的球囊擴(kuò)張,是現(xiàn)在比較成熟的,介入治療先天性心臟病的手段,但是到底是外科還是經(jīng)皮介入,還是應(yīng)該到有資質(zhì)的醫(yī)院,根據(jù)你孩子的病情,進(jìn)行個(gè)體化的選擇,我們不能因?yàn)槲窇滞饪剖中g(shù),而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵,這樣孩子就會(huì)得不償失。02:18
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先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)先心病介入封堵手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者住院周期短,手術(shù)費(fèi)用少。但適合封堵的患者才可行先心封堵治療,不適合先心介入治療的患者也只能行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷較大、住院時(shí)間周期較長(zhǎng)、恢復(fù)較慢。但這要完全根據(jù)先心病患者的病情來(lái)決定是否行封堵治療還是行外科手術(shù)治療,而不能單純的為了封堵而封堵。因此,先心病介入治療的封堵手術(shù)雖然非常簡(jiǎn)單,實(shí)用,手術(shù)并發(fā)癥少,但是要適合封堵才可行封堵治療,不適合則建議行外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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先心病介入封堵術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎先心病介入封堵術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),畢竟它是經(jīng)過(guò)血管內(nèi)的一個(gè)操作,常見(jiàn)的有血管并發(fā)癥,如穿刺部位的出血,假性動(dòng)脈瘤,血栓形成,動(dòng)靜脈瘺,動(dòng)脈夾層等等。其它血管并發(fā)癥主要有心腦血管并發(fā)癥,包括血栓,氣栓和血?dú)馑ㄋㄈ约肮跔顒?dòng)脈夾層和心肌梗死等,同樣先天性心臟病經(jīng)皮介入封堵術(shù)并發(fā)癥少,技術(shù)成熟。目前是治療先天性心臟病首選的治療方法,但隨著手術(shù)量的不斷增加,一些少見(jiàn)并發(fā)癥逐漸被大家認(rèn)識(shí),殘余分流和溶血,是介入封堵術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。如果不能及時(shí)診斷和治療,可能會(huì)引起嚴(yán)重貧血,血小板減少,腎功能不全,臟器出血等多種繼發(fā)性損害,預(yù)后不良。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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先心病介入封堵術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎病情分析:先心病介入封堵術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn),其主要包括:1、穿刺血管導(dǎo)致血管相關(guān)并發(fā)癥,例如動(dòng)靜脈瘺、假性動(dòng)脈瘤等。2、封堵過(guò)程中則可能出現(xiàn)封堵傘脫落的情況。3、可能發(fā)生心包填塞、血胸。先心病介入封堵術(shù)雖然有風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)通常是可控的。意見(jiàn)建議:先心病介入封堵術(shù)后患者通常需要口服抗凝藥阿司匹林六個(gè)月,避免封堵器表面形成血栓。患者在術(shù)后需要以高蛋白、高熱量、易消化的飲食為主,少食多餐,不易暴飲暴食。
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什么是先心病介入封堵術(shù)病情分析:一些先天性心臟病,例如室間隔缺損或房間隔缺損的兒童,通過(guò)介入性的操作,將介入封堵傘放置在缺損的部位,從而來(lái)恢復(fù)正常的室間隔和房間隔的連續(xù)性,這種操作稱之為先心病介入封堵術(shù)。意見(jiàn)建議:先心病介入封堵術(shù)屬于微創(chuàng)操作,創(chuàng)傷性較小,兒童耐受性更佳,是目前臨床上普遍開(kāi)展的一項(xiàng)手術(shù),絕大多數(shù)的兒童都能夠耐受。但是當(dāng)患者缺損較大時(shí),有封堵器脫落的風(fēng)險(xiǎn),還需要進(jìn)行外科開(kāi)胸手術(shù)治療。
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肺癌介入治療有哪些優(yōu)勢(shì)肺癌的介入治療的優(yōu)勢(shì)有時(shí)間短,病人受的痛苦比較少,并且副作用比較小,如果用常規(guī)的放療和化療,不能夠使局部的病情得到改善,這時(shí)肺癌的介入治療的優(yōu)勢(shì)就顯現(xiàn)出來(lái)了。肺癌患者在早期可通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行摘除,在晚期也可以通過(guò)介入治療或放療的方式進(jìn)行治療
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介入封堵術(shù):最佳年齡是多少?看到介入封堵術(shù)這一話題,讓我聯(lián)想到前一段時(shí)間接診的一位患者,患者年齡為5歲,之前在我院被診斷為房間隔缺損,前一段時(shí)間進(jìn)行了保守治療。之前家長(zhǎng)也了解過(guò)這個(gè)疾病需要通過(guò)介入封堵術(shù)進(jìn)行治療,今天來(lái)復(fù)查時(shí)患者家屬向我詢問(wèn)到,如果需要做這個(gè)手術(shù)最佳年