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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 6967次

• 哪些情況不適合做LASIK手術(shù)

  其實(shí)這就涉及到一個，我們手術(shù)的一個適應(yīng)證。所有想做近視眼手術(shù)的，一般有一些病人有強(qiáng)烈的這個摘鏡的要求，同時(shí)他不能有一些像抑郁癥，或者說一些精神分裂這些疾病史，因?yàn)檫@樣做完以后，他自己本身的一種感覺，會跟我們正常人不太一樣，會有很多的麻煩。還有一個就是一些特殊的職業(yè)，像這種跳水運(yùn)動員，或者拳擊手，或者說一些籃球運(yùn)動員，因?yàn)樗锌赡?，在這種對抗性的運(yùn)用中，眼睛不能保證說不受傷。還有就是很明確的，一些眼睛急性的炎癥性疾病，或者說有視網(wǎng)膜的一些網(wǎng)膜脫離，黃斑變性這些疾病會導(dǎo)致，他視力矯正不佳的情況，一般不建議做半飛秒。

  

  01:26
  齊穎 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-07-12 2427次

• 帕金森病人不適合做哪些鍛煉
  帕金森病的患者在日常生活中需要防跌倒，所以不適合做容易導(dǎo)致患者跌倒出現(xiàn)的訓(xùn)練，比如說快跑等動作。患者可以進(jìn)行慢走，以及練習(xí)太極等這些動作。帕金森病在臨床上屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)主要包含運(yùn)動遲緩、笨拙，肌肉強(qiáng)直以及靜止性震顫等。這個疾病給患者的日常生活帶來很大的困擾，發(fā)病之后也應(yīng)該盡早就醫(yī)。目前雖然這個疾病不能治愈，但是我們也可以通過各種治療方法，來改善患者的臨床癥狀，減輕疾病的發(fā)展速度等。首選的治療方法還是藥物口服，除了藥物口服之外，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療以及運(yùn)動療法、心理治療等。
  語音時(shí)長 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-14 1578次

• 哪些病人不適合做肺功能檢查
  以下人群是不適合做肺功能檢查的，首先是有咯血的患者或近期發(fā)生大咯血的患者，因?yàn)樽龇喂δ軝z查以后可能會誘發(fā)患者出現(xiàn)咯血的情況，甚至是加重其病情。氣胸患者也不宜行肺功能檢查，因?yàn)樵谟昧Υ禋鈺r(shí)可能會加重氣胸的嚴(yán)重程度，部分患者會產(chǎn)生張力性氣胸。巨大的肺大泡患者也不適合做肺功能，因?yàn)橛昧Υ禋鈺r(shí)有時(shí)會誘發(fā)肺大泡破裂形成氣胸。另外就是重度的呼吸功能或心功能衰竭的患者，例如心衰、呼衰的患者，此時(shí)也不宜做肺功能檢查，患者是沒有能力去進(jìn)行肺功能的檢測。另外對于喉頭水腫、聲帶水腫的患者也不宜行肺功能檢查。故在行肺功能檢查時(shí)，要詳細(xì)的詢問患者的病史以及有無其他的臨床癥狀，選擇性的完善肺功能檢查。
  語音時(shí)長 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-24 17725次

• 哪些冠心病病人不適合做冠脈介入治療
  病情分析：不適合做冠脈介入治療的病人，包括如下一些：一、冠心病血管病變狹窄程度小于70%；二、病變的血管比較小，供應(yīng)心肌的范圍不大；三、有些糖尿病的患者血管病變彌漫，無法植入支架，或者植入支架后容易導(dǎo)致再狹窄的發(fā)生。意見建議：對于冠心病的患者，應(yīng)該要根據(jù)不同的情況，選擇恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?，必要時(shí)行冠狀動脈造影檢查，來明確冠狀動脈病變的具體情況，進(jìn)行下一步治療策略的決定。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 帕金森病人不適合做哪些鍛煉
  病情分析：帕金森患者的肢體靈活性還有平衡能力均有所受損，故不宜選擇對這兩者要求較高的運(yùn)動，如騎車，滑冰等，也不允許，也不宜進(jìn)行較激烈的體育運(yùn)動，因肌肉僵硬導(dǎo)致關(guān)節(jié)無法充分舒展，容易受傷。意見建議：推薦帕金森患者可以以散步為主，如果有條件可以游泳。總之，一切運(yùn)動以患者的安全為前提，在安全的情況下的運(yùn)動才能促進(jìn)帕金森患者的康復(fù)。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 1103次

• 哪些賁門癌患者不適合做介入治療
  年老體弱，廣泛轉(zhuǎn)移的患者或者無法忍受治療的，極其晚期的惡病質(zhì)患者，高凝狀態(tài)下病因不明或者具有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者肝臟功能不全的患者都不適合做介入治療?；颊咴谧鼋槿胫委煏r(shí)需要注意不要出現(xiàn)感染，必要時(shí)可以進(jìn)行換藥，能夠減少患者穿刺點(diǎn)的感染。患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 帕金森病人不適合做哪些鍛煉
  帕金森病人不適合進(jìn)行的鍛煉有長跑或者是長距離的運(yùn)動、跳高、打籃球，還有運(yùn)動要求很高的騎車、滑冰等，避免受傷。病人在運(yùn)動時(shí)一定要注意防護(hù)好，避免出現(xiàn)意外的摔倒。散步、體操、朗讀、唱歌、游泳、太極拳等簡單易行的活動都有好處，讓各部位的肌肉關(guān)節(jié)都
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次