心衰病人出現(xiàn)低鈉血癥在臨床上是很常見的,這是因為心衰的患者尿量會減少,會導(dǎo)致血鈉潴留,也會導(dǎo)致水排不出,導(dǎo)致容量負(fù)荷加大,鈉被稀釋。同時心衰患者抗利尿激素分泌也是增多的,抗利尿激素分泌增多也會加重低鈉血癥。心衰患者由于胃腸道積血,食欲不好,會使鈉的攝入減少。所以在這些因素的作用下,心衰患者出現(xiàn)低鈉血癥是很常見的。
對于這一部分病人,我們一方面要囑咐他多吃咸的東西,一方面還需要補(bǔ)鈉治療。當(dāng)然更重要的是要糾正心衰這個癥狀,當(dāng)心衰糾正了,低鈉血癥才不會總是出現(xiàn)。