腦梗塞是比較常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)生了腦梗塞的患者,需要注意與以下疾病相鑒別。首先要與腦出血相鑒別,腦梗塞有時(shí)候與小量的腦出血臨床表現(xiàn)相似,但活動(dòng)中起病,病情進(jìn)展較快,發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯的升高。這時(shí)候則提示腦出血的可能性較大,CT檢查發(fā)現(xiàn)出血灶可以明確診斷。
其次腦梗塞的患者,要與腦栓塞相鑒別,腦栓塞通常起病急劇,局灶性體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。此類(lèi)患者常有栓子來(lái)源的基礎(chǔ)疾病,比如房顫,心肌梗死,心內(nèi)膜炎,空氣栓塞,脂肪栓塞等等。
最后腦梗塞的患者需與顱內(nèi)占位病變相鑒別,顱內(nèi)的腫瘤,硬膜下血腫和腦膿腫,也可以出現(xiàn)卒中樣發(fā)病,CT或者是磁共振檢查有助于鑒別。