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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1928次

• 什么是感染性結(jié)腸炎

  感染性結(jié)腸炎顧名思義，就要有病原體的，就是由于病原體導(dǎo)致，結(jié)腸上皮細(xì)胞的水腫、滲出，甚至出血、壞死，等等一系列的病變。那么感染上結(jié)腸炎都包括，最常見的就是細(xì)菌性的腸炎和病毒性的腸炎。如果能夠找到具體的細(xì)菌，就可以診斷，比如大腸桿菌、大腸桿菌性的腸炎、痢疾桿菌、痢疾，如果是輪狀病毒感染的，叫輪狀病毒腸炎，或者叫秋季腹瀉等等。特別里邊提到的痢疾桿菌導(dǎo)致的，是單獨(dú)能夠做檢查的，因?yàn)槟c炎，具有傳染性，特別需要重視。

  

  01:17
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-11 7895次

• 感染性心內(nèi)膜炎急性感染性心內(nèi)膜炎
  感染性心內(nèi)膜炎指的是因細(xì)菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。有別于由于風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導(dǎo)致的非感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個(gè)瓣膜置換術(shù)后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動(dòng)脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1710次

• 感染性心內(nèi)膜炎亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  感染性心內(nèi)膜炎是由細(xì)菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等，直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，有別于由于風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，所致的非感染性心內(nèi)膜炎，瓣膜為最先累及的部位，但感染可發(fā)生在室間隔缺損的部位，腱索和心壁的內(nèi)膜。而動(dòng)靜脈瘺或主動(dòng)脈狹窄處的感染，雖屬于動(dòng)脈內(nèi)膜炎，但臨床與病理均類似于感染性的心內(nèi)膜炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-01 3136次

• 什么是急性感染性心內(nèi)膜炎
  病情分析：通常是由于化膿性細(xì)菌侵入心內(nèi)膜引起的疾病，大部分是由于毒力比較強(qiáng)的病原體感染導(dǎo)致的。主要分急性和亞急性，急性病原菌為金黃色葡萄球菌，亞急性為草綠色鏈球菌或鏈球菌。意見建議：如果患者出現(xiàn)性感染性心內(nèi)膜炎，需先去醫(yī)院化驗(yàn)常規(guī)以及細(xì)菌培養(yǎng)。了解細(xì)菌選擇相對(duì)的藥物進(jìn)行治療。生活上要注意充足的休息，多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-18 1101次

• 什么是感染性心內(nèi)膜炎？
  感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細(xì)胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2004次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎，心血管內(nèi)科，常發(fā)生于風(fēng)濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟病的基礎(chǔ)上，原無心臟病者也可發(fā)生，病原體主要為細(xì)菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現(xiàn)為中度的發(fā)熱，進(jìn)行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現(xiàn)血管栓塞的現(xiàn)象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 197次

• 急性感染性心內(nèi)膜炎的原因
  急性感染性心內(nèi)膜炎的原因是細(xì)菌、真菌、其它微生物如病毒等經(jīng)血流直接侵襲心內(nèi)膜而引起的。急性感染性心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜炎的一種急性表現(xiàn)，通常發(fā)病急，癥狀重，心內(nèi)膜炎是指微生物造成心臟內(nèi)膜表面感染，出現(xiàn)炎癥，還容易感染到心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜、鄰近大動(dòng)脈內(nèi)膜等部位，且伴贅生物形成，其中心臟的瓣膜為最常見受累部
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 153次