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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7564次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因為它與治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36626次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征
  甲狀腺結(jié)節(jié)是否有手術(shù)指征，首先要明確結(jié)節(jié)的良惡性。如果甲狀腺結(jié)節(jié)確診為甲狀腺癌，推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清除原發(fā)病灶，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等，對未來預(yù)后有積極的意義。如何確診甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌？首先，我們建議完善甲狀腺細針穿刺細胞學(xué)檢查。它是通過較細的針頭對甲狀腺組織穿刺吸取病灶部分甲狀腺細胞，進行病理檢查的檢查手法。通常進行細針穿刺需要在影像技術(shù)如超聲的引導(dǎo)下進行，同時甲狀腺穿刺報告一般分為兩部分，一部分是對取出細胞形態(tài)進行描述，另一部分進行惡性風(fēng)險的評估。
  語音時長 01:27”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-17 2287次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)觀察指征
  患有了甲狀腺結(jié)節(jié)之后需要通過超聲檢查來判斷結(jié)節(jié)的直徑，結(jié)節(jié)的輪廓，結(jié)節(jié)內(nèi)的物質(zhì)成分以及結(jié)節(jié)內(nèi)是否有鈣化，結(jié)節(jié)內(nèi)是否有血流量信號等。例如當觀察到了結(jié)節(jié)直徑大于1cm而且超聲提示為實性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)有沙礫樣鈣化，結(jié)節(jié)輪廓不完整，結(jié)節(jié)內(nèi)有血流樣信號的時候，那么都是提示有惡變傾向的，此時需要進一步的完善細針穿刺細胞學(xué)檢查來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，并采取進一步的處理。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-11 1790次

• 剖宮產(chǎn)的指征有哪些
  病情分析：剖宮產(chǎn)的指征有很多種，最常見的就是胎兒的體積過大或者胎位異常、臍帶脫垂、產(chǎn)婦的骨盆明顯不對稱、以及骨盆過于狹窄等。意見建議：建議孕婦在懷孕期間應(yīng)該多注意休息，定期去醫(yī)院進行產(chǎn)檢，及時了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況，其次在孕期也可以適當?shù)目刂企w重，以免胎兒的體積過大。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-18 1502次

• 高鈉血癥透析指征
  病情分析：高鈉血癥透析指征是如果存在較為嚴重的高鈉血癥時，往往血鈉水平超過158毫摩爾每升，同時可以伴有急性或者慢性的腎功能衰竭，這時建議患者進行透析治療。意見建議：建議高鈉血癥的患者一定要早期進行對癥處理。需要明確高鈉血癥的病因，然后給予相應(yīng)的對癥治療。如果是低容量性高鈉血癥，可以適當?shù)慕o予葡萄糖注射液補液治療，同時需要限制鈉攝入。而如果是高容量性高鈉血癥，可以根據(jù)情況適當選用利尿劑對癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-22 3105次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)彗星尾征
  甲狀腺結(jié)節(jié)彗星尾征為甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的鈣化灶，在B超下的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。如果結(jié)節(jié)存在了彗星尾征就說明此結(jié)節(jié)惡性面大。此時，此時需要評估此結(jié)節(jié)是否具有其他的指標，比如說直徑大于一個厘米，輪廓不完整，內(nèi)容泥沙樣鈣化等。如果出現(xiàn)了上述的一些癥狀，就說明為惡性結(jié)節(jié)的面比較大，此時需要完善細針穿刺細胞學(xué)檢查，明確結(jié)節(jié)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 1374次

• 牙周炎正畸的指征
  牙周炎，由于牙齒支持組織破壞，導(dǎo)致牙齒向外漂移，出現(xiàn)一些散在間隙，也會造成牙齒伸長，最終可能會造成牙齒脫落。它會直接影響患者的美觀，所以患者會有強烈的訴求，希望能夠正畸治療。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-02-20 1907次