肺結(jié)核的患者在進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療兩個(gè)月后,仍然出現(xiàn)了一些痰中帶血,是咯血的話,需要進(jìn)行效果的評估,治療療效的評估,要完善胸部CT,痰液當(dāng)中找結(jié)核桿菌,痰培養(yǎng),血沉,c反應(yīng)蛋白,支氣管鏡等這些一系列的檢測。
需要考慮是否有結(jié)核病的治療效果不好,是否存在著一些耐藥的結(jié)核,是否能出現(xiàn)了明顯的空洞或者是否明顯的侵犯了肺部的一些支氣管的動脈,要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。
如果治療效果不好的話,要調(diào)整治療方案。如果存在耐藥結(jié)核的話,需要進(jìn)行藥物的調(diào)整。