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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11302次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 84242次

• 嘔吐愛睡覺就一定是腦膜炎嗎
  在臨床上嘔吐，愛睡覺不一定是腦膜炎所導(dǎo)致的，因?yàn)槟X膜炎，它的主要臨床癥狀是患者可以出現(xiàn)頭痛伴發(fā)燒，伴惡心嘔吐，體檢時可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，而嘔吐，愛睡覺的原因有很多，比如高血壓腦病的患者就可以出現(xiàn)嘔吐，愛睡覺。其次，妊娠期的婦女早孕反應(yīng)也可以出現(xiàn)嘔吐，愛睡覺，另外，急性胃腸炎的患者也可以出現(xiàn)嘔吐，愛睡覺等等情況，所以說如果一個患者出現(xiàn)了嘔吐，愛睡覺，要想明確原因是需要做一些檢查的，比如行血液分析，頭顱ct，必要時行腰穿腦脊液等相關(guān)檢查，才能夠明確病因。
  語音時長 01:15”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-04-27 1673次

• 腦膜炎會噴射型嘔吐么
  在臨床上腦膜炎由于顱內(nèi)壓的增高，患者是可以出現(xiàn)噴射型的嘔吐的，像腦膜炎的患者一旦出現(xiàn)了噴射型的嘔吐，建議最好能夠給予甘油果糖，甘露醇等脫水的藥物降顱壓治療。嚴(yán)重時在沒有禁忌癥的情況下，還可以適當(dāng)?shù)撵o脈注射地塞米松加強(qiáng)脫水治療，與此同時還要盡快的行腰穿腦脊液檢查，明確患者到底患上了哪一類型的腦膜炎。因?yàn)椴煌愋偷哪X膜炎它的治療方案是不一樣的，比如普通的病毒感染導(dǎo)致的腦膜炎一般是給予抗病毒的治療兩到三周，大多數(shù)患者預(yù)后都是良好。
  語音時長 01:07”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-04-26 1809次

• 噴射性嘔吐一定是腦膜炎嗎
  病情分析：腦膜炎是由于各種微生物（細(xì)菌、病毒等）感染，導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，可以導(dǎo)致腦組織滲出、水腫、壞死，最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀，遺留后遺癥。意見建議：發(fā)病期由于腦細(xì)胞、腦組織嚴(yán)重的水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，從而引起劇烈頭疼、嘔吐，并且為噴射性嘔吐，這是點(diǎn)一個典型的臨床表現(xiàn)，但噴射性嘔吐并不一定是腦膜炎，其他疾病比如腦出血、腦梗死、腦外傷，當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，都可以表現(xiàn)為噴射性嘔吐。
  王高臨 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 2702次

• 腦膜炎一定會嘔吐嗎
  對于腦膜炎的患者來說，一般情況下會表現(xiàn)為頭痛、頭昏，伴有惡心、干嘔的情況，癥狀較嚴(yán)重的患者，如果顱內(nèi)壓明顯增高，腦水腫明顯，患者可能會出現(xiàn)頻繁的嘔吐，如果癥狀較輕，比如出現(xiàn)了真菌性腦膜炎，或者是病毒性腦膜炎，多數(shù)會表現(xiàn)為頭痛，頭昏，伴有頸部抵抗，克氏征陽性，嘔吐的情況不一定會出現(xiàn)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-31 3003次

• 腦膜炎會噴射型嘔吐么
  在臨床上腦膜炎由于顱內(nèi)壓的增高，患者是可以出現(xiàn)噴射型的嘔吐的，像腦膜炎的患者一旦出現(xiàn)了噴射型的嘔吐，建議最好能夠給予甘油果糖，甘露醇等脫水的藥物降顱壓治療。嚴(yán)重時在沒有禁忌癥的情況下，還可以適當(dāng)?shù)撵o脈注射地塞米松加強(qiáng)脫水治療，與此同時還要盡快的行腰穿腦脊液檢查，明確患者到底患上了哪一類型的腦膜炎。因
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 42次

• 腦膜炎都會嘔吐嗎
  腦膜炎疾病是由于細(xì)菌感染或者是病毒感染引起，腦膜炎疾病會導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高，所以會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。會有頭痛，頭暈，還會伴有發(fā)燒或者是高燒的癥狀，嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)昏迷，驚厥，意識喪失，大小便失禁等癥狀。出現(xiàn)以上這些癥狀應(yīng)該及時的到正規(guī)的院掛號就診，明確具體的病情和病因針對性的治療。如果患者單純的出
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 178次