問噴射性嘔吐一定是腦膜炎嗎
病情描述:
噴射性嘔吐一定是腦膜炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜炎是由于各種微生物(細(xì)菌、病毒等)感染,導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,可以導(dǎo)致腦組織滲出、水腫、壞死,最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,遺留后遺癥。
意見建議:
發(fā)病期由于腦細(xì)胞、腦組織嚴(yán)重的水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,從而引起劇烈頭疼、嘔吐,并且為噴射性嘔吐,這是點(diǎn)一個(gè)典型的臨床表現(xiàn),但噴射性嘔吐并不一定是腦膜炎,其他疾病比如腦出血、腦梗死、腦外傷,當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí),都可以表現(xiàn)為噴射性嘔吐。
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐,同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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噴射性嘔吐一定是腦膜炎嗎噴射性嘔吐這種癥狀,常見的疾病是由于腦部疾病引起的噴射性嘔吐,比如腦膜炎疾病,也有的患者是腦瘤疾病引起的噴射性嘔吐。還有的患者是由于消化系統(tǒng)疾病,比如先天性消化道畸形。也有的患者是幽門痙攣或者是蛔蟲性腸梗阻,都會(huì)引起噴射性嘔吐。出現(xiàn)噴射性嘔吐這種情況,應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,明確具體的病情和病因,針對(duì)性的治療。在此期間,患者一定要避免吃過涼的食物,也要保證充足的休息和睡眠,預(yù)防感冒和感染,這樣都是可以有效預(yù)防疾病加重的,及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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嘔吐愛睡覺就一定是腦膜炎嗎在臨床上嘔吐,愛睡覺不一定是腦膜炎所導(dǎo)致的,因?yàn)槟X膜炎,它的主要臨床癥狀是患者可以出現(xiàn)頭痛伴發(fā)燒,伴惡心嘔吐,體檢時(shí)可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,而嘔吐,愛睡覺的原因有很多,比如高血壓腦病的患者就可以出現(xiàn)嘔吐,愛睡覺。其次,妊娠期的婦女早孕反應(yīng)也可以出現(xiàn)嘔吐,愛睡覺,另外,急性胃腸炎的患者也可以出現(xiàn)嘔吐,愛睡覺等等情況,所以說如果一個(gè)患者出現(xiàn)了嘔吐,愛睡覺,要想明確原因是需要做一些檢查的,比如行血液分析,頭顱ct,必要時(shí)行腰穿腦脊液等相關(guān)檢查,才能夠明確病因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦膜炎一定會(huì)嘔吐嗎對(duì)于腦膜炎的患者來說,一般情況下會(huì)表現(xiàn)為頭痛、頭昏,伴有惡心、干嘔的情況,癥狀較嚴(yán)重的患者,如果顱內(nèi)壓明顯增高,腦水腫明顯,患者可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的嘔吐,如果癥狀較輕,比如出現(xiàn)了真菌性腦膜炎,或者是病毒性腦膜炎,多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為頭痛,頭昏,伴有頸部抵抗,克氏征陽性,嘔吐的情況不一定會(huì)出現(xiàn)。
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腦膜炎都會(huì)嘔吐嗎不是所有的腦膜炎都會(huì)發(fā)生嘔吐的情況,多數(shù)情況下,腦膜炎患者主要還是表現(xiàn)為劇烈的頭痛,同時(shí)在疾病的初期,多數(shù)伴隨有全身感染癥狀的情況發(fā)生,比如說有發(fā)熱,并且伴有咽部疼痛等上呼吸道癥狀,另外患者也從容易出現(xiàn)精神癥狀,尤其當(dāng)在兒童發(fā)病的時(shí)候,容易出現(xiàn)意識(shí)障礙,比如說煩躁譫妄,甚至是昏睡,昏迷。
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腦膜炎會(huì)噴射型嘔吐么在臨床上腦膜炎由于顱內(nèi)壓的增高,患者是可以出現(xiàn)噴射型的嘔吐的,像腦膜炎的患者一旦出現(xiàn)了噴射型的嘔吐,建議最好能夠給予甘油果糖,甘露醇等脫水的藥物降顱壓治療。嚴(yán)重時(shí)在沒有禁忌癥的情況下,還可以適當(dāng)?shù)撵o脈注射地塞米松加強(qiáng)脫水治療,與此同時(shí)還要盡快的行腰穿腦脊液檢查,明確患者到底患上了哪一類型的腦膜炎。因
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腦膜炎都會(huì)嘔吐嗎腦膜炎疾病是由于細(xì)菌感染或者是病毒感染引起,腦膜炎疾病會(huì)導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高,所以會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。會(huì)有頭痛,頭暈,還會(huì)伴有發(fā)燒或者是高燒的癥狀,嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)昏迷,驚厥,意識(shí)喪失,大小便失禁等癥狀。出現(xiàn)以上這些癥狀應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)的院掛號(hào)就診,明確具體的病情和病因針對(duì)性的治療。如果患者單純的出