急性障礙性貧血的首選藥物通常是免疫抑制劑、激素、丙球,大劑量丙球,每公斤兩克丙球的沖擊療法;還有就是ATG、環(huán)孢霉素。現(xiàn)在還有西羅莫司、來那度胺,還有一些其他的一些免疫抑制劑,新型的免疫抑制劑。小分子的刺激藥物,就是細(xì)胞的刺激生長的一些藥物,比如刺激血小板生成的、刺激紅細(xì)胞生成的、刺激粒細(xì)胞生成的,都有一些相應(yīng)的藥物。還有就是血制品的一些輸注等等,各種各樣的藥物幫助他度過急性期,然后再尋求下一步的根治的措施。
急性再生障礙性貧血的首選藥
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標(biāo)的,臨床癥狀來講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞,都是在五百以下,中性粒細(xì)胞絕對值在五百以下,血小板在兩萬以下,網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo),如果符合這些指標(biāo)的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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急性再生障礙性貧血的首選藥急性再生障礙性貧血發(fā)病比較急,病情進(jìn)展非???,患者往往可以發(fā)生嚴(yán)重的感染以及內(nèi)臟的出血,死亡率是非常高的。對于年齡在40歲以下,沒有嚴(yán)重的感染以及其他的并發(fā)癥,如果是有合適供體的急性的再生障礙性貧血患者,可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。如果是不考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的話,也可以使用藥物來進(jìn)行治療。通常首選的藥物是免疫抑制劑,經(jīng)??梢允褂每沽馨图?xì)胞球蛋白,或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。這兩種藥物一般做為不做造血干細(xì)胞移植治療的急性再生障礙性貧血的首選藥物。它可以通過細(xì)胞毒性免疫抑制作用,去除抑制性t淋巴細(xì)胞抑制骨髓造血的作用。還可以通過免疫刺激,促進(jìn)生長因子的合成釋放,促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖。語音時(shí)長 01:18”
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再生障礙性貧血首選藥再生障礙性貧血通常指的是原發(fā)性骨髓造血功能衰竭綜合征原因是不明確的,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染。根據(jù)患者的病情,血象、骨髓象以及預(yù)后,可以分為重型再障和非重型再障。對于非重型再障,國內(nèi)治療首選的仍然是雄激素,總的有效率可以達(dá)到50%-60%。雄激素可以聯(lián)合免疫抑制治療,療效可能會(huì)提高,常用的免疫抑制劑是環(huán)孢素。對于重型再障的患者,如果患者年齡小于40歲有hla完全相合的同胞供者,可以考慮將ega造血干細(xì)胞移植作為首選的治療方案。而對于不適合做ega造血干細(xì)胞移植的重型或者是極重型再生障礙性貧血的患者,可以采用免疫抑制治療,例如,抗胸腺細(xì)胞球蛋白、抗淋巴細(xì)胞球蛋白和環(huán)孢素等。語音時(shí)長 1:29”
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重型再生障礙性貧血的首選藥是什么對于重型再障性貧血的治療,一般情況下如果患者年齡小于40歲,沒有感染或其他的并發(fā)癥,有合適的供體的重型再障的患者可以考慮。造血干細(xì)胞移植治療,對于藥物的選擇首選抗淋巴細(xì)胞球蛋白或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。另外,還可以應(yīng)用環(huán)孢素治療。
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再生障礙性貧血首選的激素是什么再生障礙性貧血首選的激素就是雄性激素和環(huán)孢素,一般適用于不是很重的再生障礙性貧血,如果是年齡比較大,而且是重型的再生障礙性貧血首選的治療是免疫抑制治療,如果年齡比較小,沒有特殊的禁忌癥,可以選擇造血干細(xì)胞移植來進(jìn)行治療。
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再生障礙性貧血首選治療再生障礙性貧血的患者首選治療是對癥支持治療,患者如果有嚴(yán)重的感染,需要使用廣譜抗生素來進(jìn)行治療,如果是血紅蛋白低于60克每升,病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床癥狀的時(shí)候,可以進(jìn)行輸血治療,出血比較嚴(yán)重的時(shí)候,也可以輸注血小板,對癥支持治療是后續(xù)所有治療的一個(gè)基礎(chǔ)。對于慢性再生障礙性貧血的患者,也可以使用雄激素
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急性再生障礙性貧血急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病,患者應(yīng)積極的配合臨床上的治療,通過環(huán)孢素或雄激素等藥物,如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等,去提升血細(xì)胞水平。急性再生障礙性貧血的發(fā)病比較迅猛,治療方式比較復(fù)雜,對患者的傷害相對比較大。在治療期間患者一定要臥床休息,另外在飲食上要進(jìn)行相應(yīng)