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• 三叉神經(jīng)痛檢查項(xiàng)目

  三叉神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目包括：神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運(yùn)動(dòng)檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查；實(shí)驗(yàn)室檢查；影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運(yùn)動(dòng)檢查主要檢查咀嚼肌群的運(yùn)動(dòng)情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配下，運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，參加咀嚼、言語運(yùn)動(dòng)，并在一定程度上參加表情的表達(dá)。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺，主要由三叉神經(jīng)感覺支分布，三叉神經(jīng)感覺根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)，從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個(gè)大而粗的干：眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實(shí)驗(yàn)室檢查多無陽生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學(xué)檢查，包括磁共振、CT檢查。磁共振（MRI、MRA）可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛進(jìn)行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項(xiàng)目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等，亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根，有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下，對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行針對(duì)性的治療。

  

  01:55
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3271次

• 怎樣確診三叉神經(jīng)痛

  通過三叉神經(jīng)的典型癥狀，通?？梢源_診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，輕觸鼻部、舌體，可以誘發(fā)第一支的發(fā)作；刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作；咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機(jī)點(diǎn)，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛，持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘，疼痛突發(fā)突止，間歇期完全沒有癥狀。這些癥狀，要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，可以進(jìn)行頭顱的核磁、CT，以及腦血管的檢查，然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫，從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因?yàn)楹脱劳葱枰b別，也要到口腔科進(jìn)行牙科的檢查，排除牙痛的原因。

  

  01:40
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4103次

• 怎樣檢查三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛在臨床上比較多見，診斷三叉神經(jīng)痛主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及患者的影像學(xué)表現(xiàn)，大多數(shù)的患者通過臨床表現(xiàn)可以確診，表現(xiàn)為一側(cè)面部，頜部出現(xiàn)不自主的閃電樣或電擊樣的疼痛，疼痛發(fā)作頻率一般幾分鐘到數(shù)十分鐘后間斷發(fā)作，嚴(yán)重的患者間隔數(shù)分鐘就可以發(fā)作一次，在說話，刷牙等活動(dòng)時(shí)也會(huì)誘發(fā)。重要的檢查方式包括頭顱CT和頭顱磁共振，主要是排查出繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，明確顱內(nèi)是否存在腫瘤，囊腫，膿腫等。通過磁共振也可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，常常由于血管受到神經(jīng)黏連或者是血管壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-21 1469次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長(zhǎng)，數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2466次

• 怎樣檢查出三叉神經(jīng)痛
  病情分析：想要判斷或檢查出三叉神經(jīng)痛，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀來進(jìn)行判斷，比如患者在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，疼痛的性質(zhì)較為尖銳，刀割樣或撕裂樣疼痛，疼痛有間歇期，在間歇期恢復(fù)正常，這樣的情況就是三叉神經(jīng)痛。意見建議：建議一旦明確是三叉神經(jīng)痛的話，就應(yīng)該選擇早期接受進(jìn)一步的治療，臨床上一般可以通過口服藥物，以及采取物理的方法來進(jìn)行治療，比如按摩，推拿，理療的。也可以選擇通過手術(shù)來進(jìn)行治療，患者如果可以耐受手術(shù)的話，建議實(shí)施微血管減壓術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-08 601次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣檢查
  三叉神經(jīng)痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查，因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。有一部分是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤和血管畸形導(dǎo)致的。所以首先要通過上述檢查來明確是否有顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形等，有這些疾病的要積極的治療原發(fā)病，如果檢查沒有問題的話，那就是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可以口服卡馬西平，藥物無效的話可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1501次

• 怎樣預(yù)防三叉神經(jīng)痛
  預(yù)防三叉神經(jīng)痛一般可以通過按時(shí)服藥、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進(jìn)行。1、按時(shí)服藥：三叉神經(jīng)痛是常見的一種腦神經(jīng)疾病，預(yù)防三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作一般需要長(zhǎng)期服用藥物，在服用藥物期間要按時(shí)按量服用，不可以擅自減量或者是調(diào)量。2、營養(yǎng)飲食：三叉神經(jīng)痛的患者在飲食方面要有規(guī)律，要注意營養(yǎng)均衡飲食，可以選擇一些質(zhì)軟
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-19 54次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣確診
  三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退，如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診，三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，所以還是要進(jìn)一步檢查來區(qū)分的，需要做一下顱腦磁共振檢查，看看有沒有獨(dú)立的腫瘤和血管畸
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1968次