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    1. 鹽酸地爾硫卓片的用藥注意事項(xiàng)

      醫(yī)生主講實(shí)錄

      用法用量,口服常用量每次30毫克到60毫克,每日3到4次,餐前或睡前服用,每1到2天增加一次劑量,如需增加劑量,每日劑量不超過(guò)360毫克。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,注意事項(xiàng),一,可能出現(xiàn)浮腫,頭痛、惡心,眩暈、皮疹、無(wú)力。二,地爾硫卓可延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,除病態(tài)竇房結(jié)綜合征外,不明顯延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間,罕見(jiàn)情況下此作用,可異常減慢心率,特別在病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者,或致II或III度房室傳導(dǎo)阻滯。三,地爾硫卓有負(fù)性肌力作用,心室功能受損的患者,應(yīng)用地爾硫卓須謹(jǐn)慎,四,地爾硫卓偶可致癥狀性低血壓。五,罕見(jiàn)出現(xiàn)急性肝損害,表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶,乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,及其他急性肝損害征象,停藥可恢復(fù)。

      六、在肝臟代謝,由腎臟和膽汁排泄,長(zhǎng)期給藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,肝腎功能受損者應(yīng)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。七,如果皮膚反應(yīng)為持續(xù)性,應(yīng)停藥或遵醫(yī)囑。八、本品可增加普萘洛爾生物利用度近50%,因而在開(kāi)始或停止兩藥合用時(shí),需調(diào)整普萘洛爾劑量。九,西咪替丁抑制細(xì)胞色素P450氧化酶,影響地爾硫卓首過(guò)代謝,可明顯增加地爾硫卓,血藥濃度峰值及藥時(shí)曲線下面積。十,地爾硫卓可使地高辛血藥濃度增加20%,在開(kāi)始調(diào)整和停止地爾硫卓治療時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度,以免地高辛過(guò)量或不足。十一,麻醉藥對(duì)心肌收縮、傳導(dǎo),自律性都有抑制,并有血管擴(kuò)張作用。可與地爾硫卓產(chǎn)生協(xié)同作用,因此兩藥合用時(shí)須仔細(xì)調(diào)整劑量。十二,藥物過(guò)量可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,低血壓心臟傳導(dǎo)阻滯,和心力衰竭。

      以上內(nèi)容僅供參考

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