我們所說的慢性咳嗽,一般是超過了八周以上的咳嗽。它包括了很多的疾病,一些慢性的疾病早期的情況。當(dāng)然也包括了一些哮喘的患者,慢性咳嗽里邊也包括了哮喘。所以不能籠統(tǒng)地說慢性咳嗽就是哮喘。但是哮喘的患者可以表現(xiàn)為以咳嗽,為突出癥狀的這種表現(xiàn),尤其是在早期的或者是有特殊類型的哮喘,比方說我們專門以慢性咳嗽為表現(xiàn)的這種哮喘,這種慢性的咳嗽是有它自己的獨特的特點。如果是哮喘的可能性的患者,往往是他夜間的咳嗽會明顯增加,而且加重,甚至?xí)刃?。再一個就是干咳為主,咳痰比較少一些,而且還伴有過敏的癥狀,伴有明顯的胸悶的癥狀。如果你具備了以上的各種特點,應(yīng)該去進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如說肺功能的檢查,到醫(yī)院進(jìn)行明確,是否是因為哮喘引起來的慢性咳嗽。那么統(tǒng)稱慢性咳嗽的疾病,因為病因非常多,不能說慢性咳嗽就等同于哮喘,但是哮喘的確是慢性咳嗽的,一個非常重要的原因。
慢性咳嗽是不是哮喘
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慢性咳嗽是不是慢支慢性咳嗽是超過了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表現(xiàn),甚至它的本身就是一個慢性疾病的表現(xiàn),那么所謂的慢支就是我們指的慢性支氣管炎,也就是長年的。原來的定義就是在每年,連續(xù)的兩個月以上的咳嗽,有咳嗽咳痰連續(xù)三年以上,這個是一個非常早期的?;\統(tǒng)的一個流行病學(xué)的定義,而不是一個單純的疾病的定義,目前我們認(rèn)為慢性咳嗽的主要原因,慢支還不是占主要的一個地位,慢性支氣管炎的定位,也被慢性咳嗽,就是說從鑒別診斷上,慢性咳嗽的鑒別診斷可以代替了慢支的鑒別診斷。大家如果懷疑慢性支氣管炎,也就是說您有慢性咳嗽,咳痰,甚至每年都連續(xù)兩個月以上的話,還是要考慮,進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷,往往會發(fā)現(xiàn)一些慢性的疾病。比如支氣管擴(kuò)張,比如說一些支氣管炎,特殊的支氣管炎,以及食道反流病等等。也就是如果你懷疑有慢性支氣管炎的表現(xiàn)的話,應(yīng)該進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷,以及到醫(yī)院就診,盡快地去明確病因。01:41
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怎樣看自己是不是哮喘哮喘的診斷,是有一些條件的,比如說有病史、有癥狀,還有一些臨床檢查。病人的癥狀,會反復(fù)出現(xiàn)哮喘的癥狀,比如說胸悶、憋氣、喉中的哮鳴,再有就是遇到冷熱刺激,過敏原,或者是病毒感染,就會出現(xiàn)反復(fù)呼吸道的癥狀。這些癥狀的反復(fù)出現(xiàn),才會考慮是哮喘,如果只是一次性的,不考慮哮喘。有的時候因為哮喘,也有好多誘發(fā)因素,而且不是過敏性哮喘。這些因素都會誘發(fā),這是病史和癥狀,如果出現(xiàn)了呼吸道的典型的哮鳴音,或者夜間陣發(fā)的呼吸困難,反復(fù)的這種夜間的咳嗽,就要考慮是不是哮喘。當(dāng)然如果要是癥狀不是很典型,需要明確診斷的,是需要進(jìn)行一些實驗室檢查的。比如說最典型的,咱們進(jìn)行呼吸道的激發(fā)實驗,如果激發(fā)實驗陽性,那就是一個金指標(biāo)。還有呼吸道的擴(kuò)張實驗,擴(kuò)張實驗就包括,呼吸道一秒率的改善大于15%,一秒量大于200ml以上。再有就是風(fēng)流速,可以20%以上的改變,這些都是實驗室的檢查,有助于我們臨床上,進(jìn)行一個明確的診斷。02:05
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慢性咳嗽是不是哮喘慢性咳嗽是一種特殊的哮喘??人允瞧湮ㄒ换蛘呤侵饕R床表現(xiàn),無明顯的喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性,其診斷標(biāo)準(zhǔn)是慢性支氣管咳嗽常伴有明顯的夜間刺激性干咳嗽,又稱咳嗽變異性哮喘。1972年首次報道了該病,并命名為變異型哮喘,是指慢性咳嗽為主要或是唯一臨床表現(xiàn)的一種特異性哮喘,明確的認(rèn)為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式。病理生理改變與哮喘病是一樣的,也是持續(xù)氣道炎癥的一種反應(yīng),或者是氣道高反應(yīng)性。在支氣管哮喘開始發(fā)病的時候,有5%或6%是與持續(xù)性咳嗽為主要病癥的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,因此常常被誤診為支氣管炎癥,如果出現(xiàn)這種情況,建議積極的進(jìn)行治療。語音時長 1:46”
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慢性咳嗽是不是慢支?需要說明的是咳嗽本身并不算疾病,它僅僅是很多種疾病的一個表現(xiàn)癥狀,呼吸道受到細(xì)菌病毒的感染是導(dǎo)致咳嗽的主要一個因素,而咳嗽是呼吸道應(yīng)對各種刺激的正常反應(yīng)是人體清理呼吸道排除多余的分泌物以及異物,保障呼吸道暢通的一種自我保護(hù)方式。除了常見的感冒和今天所說的慢性支氣管炎能引起咳嗽的病狀,還有很多如咽喉炎,或者說是肺炎等等。慢性支氣管炎是一種呼吸道的慢性炎癥類疾病,主要特征是長期反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰,或者說是伴有喘息,如果滿足這些特征,且每年發(fā)病累計三個月,連續(xù)兩年或者說是兩年以上,很有可能就得了慢性支氣管炎。如果反復(fù)的咳嗽咳痰為主,則是單純性的慢性支氣管炎,如果在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上伴有喘息,并且是氣管常有哮鳴音,則是喘息性慢性支氣管炎。語音時長 1:48”
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哮喘是不是重癥哮喘不是重癥,哮喘是支氣管哮喘的簡稱。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的產(chǎn)生,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和凌晨發(fā)作、多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
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慢性阻塞性肺病是不是哮喘慢性阻塞性肺病不是哮喘,哮喘是很難徹底根治的,有引發(fā)慢性阻塞性肺病的可能,青年人的發(fā)病率最高。而慢性阻塞性肺病常常伴有咳嗽,咳痰,氣喘等癥狀,中老年人的發(fā)病率更高,都可以服用一些舒張支氣管的藥物,有效的控制和緩解病情。
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哮喘是不是慢性阻塞性肺病哮喘不是慢性阻塞性肺部。支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并可引起氣道狹窄,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間、清晨發(fā)作或癥狀加劇,常常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行
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哮喘是不是治不好大部分哮喘的患者是治不好的,但是可以使其病情穩(wěn)定。對于兒童哮喘通過早期規(guī)范地使用吸入性糖皮質(zhì)激素的治療,待其成年以后其自身的抵抗力增強、呼吸道感染的發(fā)病率明顯的降低,呼吸系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育成熟,部分患兒是可以自愈的。但還有少數(shù)兒童哮喘有可能成為成人哮喘,此時他們亦不能治愈。對于成人哮喘是不能治愈的、也不能