踝管綜合征這種疾病的本質(zhì),是因為各種原因?qū)е碌?,變得狹窄的踝管里面的脛后神經(jīng)受到卡壓,引起來的一種疾病。所以做手術(shù)就必須解除,踝管內(nèi)的脛后神經(jīng)受到的壓迫。我們把踝管給開放就可以了,那么在踝部,圍成踝管的組織結(jié)構(gòu)里面,有一個重要的結(jié)構(gòu),叫做踝部的屈肌支持帶,它是一種很堅韌的韌帶。所以說在切開踝管的皮膚以后,把踝管表面的這個韌帶切開,就可以達到很滿意的,對脛后神經(jīng)的減壓。另外需要注意的是,脛后神經(jīng)還有三個分支,我們需要把脛后神經(jīng)的這三個分支,分別進行充分的減壓,才能達到最佳的手術(shù)效果。
踝管綜合征的手術(shù)怎么做?
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肘管綜合征手術(shù)怎么做在經(jīng)歷了兩個月的保守治療之后,如果肘管綜合征的這些臨床癥狀沒有消失,甚至有加重,往往意味著保守治療失敗了,無效,我們就需要進行外科治療。外科治療的最根本的目的是通過肘管的尺神經(jīng)脫離比較狹窄的尺神經(jīng)溝。胳膊肘肘管有兩個小骨頭,比較瘦的人摸著會比較清楚,這兩個小骨頭圍成了一個溝,我們稱之為尺神經(jīng)溝,又叫肘管。那么手術(shù)就需要把尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝里邊解剖出來,然后給它換個位置,從這個溝里邊扥出來,然后重新放在前臂的皮下,這樣前臂是非常平坦的,周圍沒有任何的組織結(jié)構(gòu)會對移位以后的尺神經(jīng)重新構(gòu)成壓迫,尺神經(jīng)的功能得到了改善,所以我們稱這種手術(shù)為肘管綜合征的尺神經(jīng)前置移位手術(shù)。01:30
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踝管綜合征的癥狀踝管綜合征的癥狀,主要是由于在踝管通行的脛后神經(jīng),受到了壓迫造成的,導致的一些癥狀。它主要是導致足底出現(xiàn)感覺異常,包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因為脛后神經(jīng)在通過踝管以后,在靠近足底的位置分成了三個分支,這三個分支分別叫足跟神經(jīng)、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)。相應的神經(jīng),又有各自的神經(jīng)管。也有可能受到踝管狹窄,踝管綜合征的累及,出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。所以它們會導致整個足底,包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛,以及感覺異常。有的病人甚至會導致足底出現(xiàn)發(fā)涼的感覺,必須穿很厚的襪子才舒服;有的病人相反,會出現(xiàn)灼熱的感覺,有的時候非常痛苦,像火燒一樣,像燒灼一樣;有的病人會出現(xiàn)過電的感覺,有的病人會感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬,叫蟻走感等等。這些感覺異常,是踝管綜合征最常見的臨床表現(xiàn),有的時候疼痛難以忍受,甚至會在夜間把病人疼醒,病人往往非常痛苦。01:53
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踝管綜合征必須手術(shù)治療嗎踝管綜合征并不是每一個病例都是需要進行手術(shù)治療的,如果這種疾病引起的臨床癥狀比較輕微,是可以積極的進行保守治療的。如果踝管綜合征通過保守治療沒有很好的減輕,或者本身這種疾病導致了神經(jīng)的壓迫非常嚴重,這種情況下是需要積極的進行手術(shù)治療的,只有手術(shù)才能夠解除神經(jīng)受到的壓迫,恢復神經(jīng)的功能。手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。另外還要積極的進行營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。如果保守治療,平時要注意休息,避免長時間的站立行走,避免劇烈的體育運動鍛煉。可以使用活血化瘀的中藥進行局部的熱敷燙洗,也可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng),消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物進行治療,不要推拿按摩。語音時長 01:12”
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如何診斷踝管綜合征對于踝管綜合征的診斷,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,查體以及肌電圖檢查來確診的。也就是如果病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有明顯的酸脹疼痛和壓痛,并且出現(xiàn)有足底部麻木的癥狀,在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)按壓時如果足底部麻木的癥狀明顯的加重,就說明有踝管綜合征的情況。出現(xiàn)這種情況以后可以行足底部位的肌電圖檢查,如果有脛神經(jīng)傳導減慢的情況,就說明出現(xiàn)了踝管綜合征。出現(xiàn)這種情況以后,如果有明顯的足底部麻木,影響病人正常足部負重的活動,可以行踝管部位切開減壓手術(shù),來解除脛神經(jīng)的壓迫,從而恢復病人的臨床癥狀。語音時長 01:18”
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什么是踝管綜合征病情分析:踝管綜合征是踝關(guān)節(jié)部位神經(jīng)在小腿和踝關(guān)節(jié)處擠壓引起,會導致足底放射痛,灼熱痛,刺痛或者麻木感。通過臨床診斷,核磁共振檢查可以幫助確診。意見建議:出現(xiàn)踝管綜合征,可以對腳踝部位進行理療,熱敷,針灸促進血液循環(huán),主要是減少踝關(guān)節(jié)部位的長期負重,避免過度的行走摩擦。
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如何診斷踝管綜合征病情分析:進行體格檢查踝部出現(xiàn)明顯的壓痛,一般患者的腳板會出現(xiàn)麻木,會出現(xiàn)肌無力的情況。進行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)踝管內(nèi)的內(nèi)容物增加,壓力比較大。意見建議:患者避免劇烈的體育運動,避免負重,要穿寬松,柔軟的鞋子。局部可以進行理療,比如熱敷,紅外線照射,或者是溫水泡腳,減輕局部壓力。疼痛比較明顯的時候,可以口服止痛藥物止痛,是用美洛昔康,曲馬多等。
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踝管綜合征有自愈可能嗎踝管綜合征一般有自愈的可能,患病后需要保持良好的生活習慣。踝管綜合征是指脛神經(jīng)或其分支在踝管內(nèi)受壓,而導致的以足底刺痛、麻木為主要表現(xiàn)的綜合征,可能是外傷、先天發(fā)育異常等原因引起的,患者可能會出現(xiàn)足底或根部疼痛、活動受限、足底皮膚干燥等癥狀,患病期間,要注意休息,保證充足的睡眠時間,不可以進行劇烈運
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卵巢多囊綜合征手術(shù)是怎么做的卵巢多囊綜合征臨床上指多囊卵巢綜合征,患有多囊卵巢綜合征后并不推薦手術(shù),患有該病后主要以生活方式干預以及藥物治療為主。多囊卵巢綜合征屬于內(nèi)分泌代謝性疾病,該病的發(fā)生是環(huán)境因素以及遺傳因素共同作用所引起,是以雄激素過高,持續(xù)無排卵,卵巢多囊改變?yōu)橹饕卣?,患有該病后并不推薦手術(shù)治療,因為手術(shù)也并不能夠