我們?cè)谂R床工作中,接觸了大量的周圍神經(jīng)卡壓的患者,所謂的周圍神經(jīng)卡壓,就是人體的上肢和下肢的周圍神經(jīng),在行經(jīng)某些特殊位點(diǎn)的時(shí)候,位置的時(shí)候,神經(jīng)受到壓迫,導(dǎo)致相應(yīng)的手足的麻木、疼痛、無(wú)力等等臨床癥狀。那么在接診了這些患者之后,我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)非常有趣的問(wèn)題,也比較嚴(yán)重的問(wèn)題,就是越是有糖尿病,或者是那些長(zhǎng)期透析的患者,越是容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)卡壓。而且一旦出現(xiàn)往往是多發(fā)的,他不是一根神經(jīng)受到卡壓,而是雙側(cè)肢體多根神經(jīng)受到卡壓,不僅僅是一處病變,而是多處病變。
那么這個(gè)原理是什么呢,原理就是周圍神經(jīng)卡壓的,這個(gè)本質(zhì)是神經(jīng)在某些特殊位置,通過(guò)的神經(jīng)通道變窄了,壓在神經(jīng)上了,出現(xiàn)卡壓。那么糖尿病和透析的患者,這些神經(jīng)通道變窄的概率,是正常人的10倍以上,為什么呢,這些神經(jīng)通道的管壁上的彈力纖維會(huì)減少,這個(gè)神經(jīng)通道的彈性就會(huì)下降,它就會(huì)縮窄,縮窄了以后,就容易對(duì)神經(jīng)構(gòu)成壓迫。
另一方面的原因就在于糖尿病的病人,還有長(zhǎng)期透析的病人,他的神經(jīng)會(huì)腫脹,通俗地來(lái)講,就是神經(jīng)變得粗了。我們可以想象一下,本身這個(gè)神經(jīng)通道就變窄了,你這個(gè)神經(jīng),通過(guò)的這個(gè)神經(jīng)又變粗了,那肯定更加受到壓迫了,而且這個(gè)壓迫往往是多發(fā)的,這就解釋了為什么糖尿病的患者,長(zhǎng)期透析的患者,更加容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)卡壓,而且一旦出現(xiàn),往往是多根神經(jīng)受累。