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• 3歲兒童主動(dòng)脈縮窄的表現(xiàn)

  主動(dòng)脈縮窄這個(gè)疾病，其實(shí)在兒童中比較常見，這是由于先天性的發(fā)育導(dǎo)致的，他一出生可能主動(dòng)脈位置，就有很窄的地方。主動(dòng)脈縮窄以后，臨床表現(xiàn)就是血壓高，很小的孩子就出現(xiàn)高血壓，或者說上肢、下肢的脈搏摸不到，或者有一側(cè)的脈搏能摸到，有一側(cè)的脈搏摸不到，脈搏不對(duì)稱，這也是主動(dòng)脈縮窄的表現(xiàn)?？傊鲃?dòng)脈縮窄，有可能摸不到脈搏，尤其是下肢的脈搏，還有高血壓，還有兩側(cè)的血壓不一致，這些都有可能是主動(dòng)脈縮窄的臨床表現(xiàn)，所以主動(dòng)脈縮窄也比較好發(fā)現(xiàn)。因?yàn)楹⒆有〉臅r(shí)候，我們都要給孩子做心臟超聲的檢查，就能很明確的發(fā)現(xiàn)孩子有沒有先天性的心臟畸形，比如房室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等，也能發(fā)現(xiàn)有沒有主動(dòng)脈縮窄。所以在我們進(jìn)行心臟超聲的檢查時(shí)候，家長朋友們可以稍微關(guān)注一下，關(guān)于主動(dòng)脈的情況，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

  

  01:31
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 1793次

• 兒童主動(dòng)脈縮窄必須手術(shù)嗎

  兒童主動(dòng)脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動(dòng)脈縮窄的程度來定的，要看主動(dòng)脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過縮窄段，壓力突然減低了，就說明縮窄對(duì)于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會(huì)測量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動(dòng)脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預(yù)。

  

  01:37
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 2524次

• 如何發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄
  發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄，主要是通過綜合的檢查來明確。一般在臨床上，可以做主動(dòng)脈造影，能夠明確主動(dòng)脈狹窄的部位程度，而且也為治療做一些必要的判斷。另外，還可以做核磁共振血管成像，相對(duì)更能清楚的顯示主動(dòng)脈狹窄的部位長度，以及與主動(dòng)脈分支血管的關(guān)系，為之后的治療和護(hù)理提供重要的參考依據(jù)。另外，還可以檢查一下胸部的x光片，來了解是否有左心室的增大，主動(dòng)脈瓣陰影擴(kuò)大的情況。另外，檢查心電圖，心肌酶譜，來明確是否有左心室肥厚，心肌的勞損，甚至有缺血的改變。
  語音時(shí)長 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 1230次

• 什么是主動(dòng)脈縮窄
  主動(dòng)脈縮窄多數(shù)為先天性，少數(shù)是多發(fā)性大動(dòng)脈炎所導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為上臂血壓增高，而下肢血壓不高或降低。在肩胛間區(qū)、胸骨旁、腋部有側(cè)支循環(huán)的動(dòng)脈搏動(dòng)和雜音，腹部聽診有血管雜音，胸片可見肋骨受側(cè)支動(dòng)脈侵蝕引起的切跡。通過主動(dòng)脈造影可確定疾病的診斷，治療主要采用介入擴(kuò)張，支架植入或者血管手術(shù)方法。
  語音時(shí)長 1:07”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1590次

• 腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
  腹主動(dòng)脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動(dòng)脈-主動(dòng)脈旁路術(shù)，肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)，脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2303次

• 主動(dòng)脈夾層3型嚴(yán)重嗎
  病情分析：主動(dòng)脈夾層3型比較嚴(yán)重。主動(dòng)脈夾層是一種非常危急兇險(xiǎn)的疾病。主動(dòng)脈夾層3型是指主動(dòng)脈夾層累及胸降主動(dòng)脈以下的一種類型。如不及時(shí)治療，也有可能引起主動(dòng)脈破裂，導(dǎo)致患者死亡。意見建議：患有主動(dòng)脈夾層的患者可以出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛，需要完善相關(guān)檢查，以明確診斷，確診為主動(dòng)脈夾層的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 2304次

• 主動(dòng)脈縮窄致高血壓？
  主動(dòng)脈縮窄是一種少見的繼發(fā)性高血壓的形式，好發(fā)于兒童及年輕成人，是由于胸降主動(dòng)脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動(dòng)脈狹窄及大動(dòng)脈炎累及降主動(dòng)脈造成狹窄具有相似的血流動(dòng)力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時(shí)胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時(shí)間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性，股動(dòng)脈搏遲于撓
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 主動(dòng)脈縮窄分型圖片
  主動(dòng)脈縮窄的分型主要分為導(dǎo)管前型和導(dǎo)管后型。描述：主動(dòng)脈縮窄通常是指在動(dòng)脈導(dǎo)管或者動(dòng)脈韌帶區(qū)域的主動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象。是因?yàn)橹鲃?dòng)脈管壁里局限而均勻狹窄，導(dǎo)致動(dòng)脈壁中層變形、內(nèi)膜增厚，同時(shí)還有部分呈膜狀向腔內(nèi)突出所引起的。
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 73次