問(wèn)腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
病情描述:
腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹主動(dòng)脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,包括搭橋,補(bǔ)片以及吻合治療。如主動(dòng)脈-主動(dòng)脈旁路術(shù),肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù),脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)等,另外可以進(jìn)行介入治療,包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張,以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
意見建議:
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小兒主動(dòng)脈縮窄術(shù)后注意要點(diǎn)孩子來(lái)就診的時(shí)候,都是因?yàn)檠獕焊邅?lái)的,我們做完手術(shù)以后,基本上孩子血壓都能夠恢復(fù)正常。首先就是要監(jiān)測(cè)孩子的血壓,在這過(guò)程當(dāng)中,每天建議孩子測(cè)兩次,而且要測(cè)雙上肢和雙下肢,來(lái)進(jìn)行對(duì)比。因?yàn)橹鲃?dòng)脈縮窄的癥狀,其中之一就是,上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術(shù)以后,一定要對(duì)比雙側(cè)和上下兩側(cè)的血壓是不是一致,如果一旦出現(xiàn)不一致或者相差很大,大家需要小心了,一定要來(lái)就診,看看是不是做完手術(shù)以后,血管又縮窄了。其他的情況,就是要看傷口愈和的情況,比如說(shuō)是外科手術(shù),我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣,我們做的微創(chuàng)治療,要看穿刺點(diǎn)愈合的怎么樣等等,這些都是要注意的問(wèn)題。希望家長(zhǎng)朋友們能夠多多關(guān)注。01:16
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兒童主動(dòng)脈縮窄必須手術(shù)嗎兒童主動(dòng)脈縮窄是不是要做手術(shù),我們是根據(jù)孩子主動(dòng)脈縮窄的程度來(lái)定的,要看主動(dòng)脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50,就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高,經(jīng)過(guò)縮窄段,壓力突然減低了,就說(shuō)明縮窄對(duì)于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲,心臟的超聲會(huì)測(cè)量壓力的階差,有了壓力階差,就能夠告訴外科醫(yī)生,是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動(dòng)脈縮窄,不要著急,首先要做心臟超聲,來(lái)判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征,就積極的干預(yù)。01:37
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腹主動(dòng)脈縮窄如何治療本病內(nèi)科治療無(wú)效,確診后應(yīng)盡早實(shí)施外科手術(shù)。手術(shù)方式有主動(dòng)脈旁路術(shù)、肝動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、脾動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、腋動(dòng)脈-股動(dòng)脈旁路術(shù)等。本病治療所用的材料需考慮的原則是:因病人將長(zhǎng)期生存,故所用人造血管要耐用;腎動(dòng)脈重建的人造血管要有很好的生物相容性;未成年患者手術(shù)要考慮到病人要繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng)。手術(shù)的死亡率為6.9%,手術(shù)成功者96%可正常生活或用藥物控制高血壓。經(jīng)皮血管成形術(shù)(即PTA)成功治療本病也是有先例的,值得推薦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腹主動(dòng)脈縮窄的治療本病的內(nèi)科治療無(wú)效,經(jīng)確診后應(yīng)盡早實(shí)施外科手術(shù),手術(shù)的方式有主動(dòng)脈主動(dòng)脈旁路術(shù),肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù),脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)和葉動(dòng)脈股動(dòng)脈旁路術(shù)等。本病治療及所用材料須考慮的原則是因病人將長(zhǎng)期生存,故所用人造血管要耐用,腎動(dòng)脈重建的人造血管要有很好的生物相容性。未成年患者手術(shù)要考慮到病人將要繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng),手術(shù)的死亡率為6.9%,手術(shù)成功者的96%可以正常地生活或用藥物控制高血壓,最近也有報(bào)道,用經(jīng)皮血管成形術(shù)成功治療本病者也值得推薦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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主動(dòng)脈鈣化如何治療病情分析:主動(dòng)脈鈣化的治療還是要進(jìn)行一些原發(fā)疾病的治療是比較好的。在治療的時(shí)候,對(duì)于一些不可逆轉(zhuǎn)的主動(dòng)脈瓣鈣化,要進(jìn)行對(duì)癥治療。如果對(duì)癥治療效果不好的情況下,還是要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議:如果不進(jìn)行積極的治療,可能也會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的情況,配合醫(yī)生積極的治療也是可以得到改善的。平時(shí)養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式。
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腹主動(dòng)脈掛什么科病情分析:通常情況下,腹主動(dòng)脈有問(wèn)題的患者,是需要掛血管外科或者普通外科來(lái)就診的,大多數(shù)與腹主動(dòng)脈瘤等疾病有非常大的關(guān)系。意見建議:建議患者可以做B超,x線拍片或者血管造影等檢查,來(lái)明確腹主動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度,然后需要通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,將腫瘤切除掉。
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腹主動(dòng)脈縮窄如何治療本病內(nèi)科治療無(wú)效,確診后應(yīng)盡早實(shí)施外科手術(shù)。手術(shù)方式有主動(dòng)脈旁路術(shù)、肝動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、脾動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、腋動(dòng)脈-股動(dòng)脈旁路術(shù)等。本病治療所用的材料需考慮的原則是:因病人將長(zhǎng)期生存,故所用人造血管要耐用;腎動(dòng)脈重建的人造血管要有很好的生物相容性;未成年患者手術(shù)要考慮到病人要繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng)。手術(shù)的
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主動(dòng)脈縮窄致高血壓?主動(dòng)脈縮窄是一種少見的繼發(fā)性高血壓的形式,好發(fā)于兒童及年輕成人,是由于胸降主動(dòng)脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動(dòng)脈狹窄及大動(dòng)脈炎累及降主動(dòng)脈造成狹窄具有相似的血流動(dòng)力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征,尤其是雜音部位不同,體格檢查時(shí)胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時(shí)間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性,股動(dòng)脈搏遲于撓