肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴重的肝病,或者是門體分流引起的。它是以代謝紊亂為基礎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的一種綜合征,大多數(shù)是由肝硬化引起的,但它不是唯一的原因,其他原因可見于重癥肝炎,暴發(fā)性的肝衰竭,原發(fā)性肝癌,嚴重的膽道感染,還有妊娠期脂肪肝,還有門體分流引起的疾病,比如說布加綜合征等等??傊∫虮容^多,它是病情嚴重的一個表現(xiàn),需要臨床醫(yī)生足夠的重視。
造成肝昏迷的原因
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怎樣預防肝昏迷肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴重的肝病,或者是門體分流引起的。它以代謝紊亂為基礎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的,一種綜合征,怎么預防呢,主要是積極地治療原發(fā)病,比如說治療乙肝、戒酒等等。同時需要認真識別以及去除誘因,誘因包括消化道出血、大量利尿、大量的放腹水,還有高蛋白的飲食。不恰當?shù)厥褂靡恍?,催眠?zhèn)靜的藥物,還有麻醉的藥物,便秘、尿毒癥、外科手術、感染等等。01:02
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肝昏迷如何分期肝昏迷又稱為肝性腦病,它的臨床過程主要分五期。0期又稱為潛伏期,這個時候,我們稱為輕微肝性的腦病,它的臨床表現(xiàn)不明顯,只有在做心理測試,及智力測試的時候,有輕微的異常,臨床上容易忽略。1、2、3期,它的臨床癥狀比較典型,有神經(jīng)中樞的功能紊亂,以及運動反射異常逐漸地加重,可以出現(xiàn)撲翼樣震顫以及病理征。4期是昏迷期,這個時候癥狀最嚴重,這類患者臨床上一定要足夠重視。01:01
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肝昏迷的癥狀肝昏迷,又稱肝性腦病,是指嚴重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎的,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。肝性腦病一般分為四期,包括前驅期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期,而不同時期表現(xiàn)出不同的癥狀,其中:前驅期以輕度性格改變和行為失常為主,如出現(xiàn)焦慮,欣快,淡漠少言,睡眠倒錯,健忘等。昏迷期,昏迷期以睡眠障礙行為失常為主要表現(xiàn),定向力,理解力,計算力均減退,對時間,地點,人物的概念很混亂?;杷冢杷谝曰杷途皴e亂為主,患者大部分時間呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒。昏迷期,神志完全喪失,不能喚醒。語音時長 01:30”
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肝昏迷癥狀主要有意識不清、煩躁,比較重的可能陷入一個深昏迷的狀態(tài),反應能力下降、遲鈍等等,這些都是肝昏迷的一個癥狀。出現(xiàn)肝昏迷一定要對因治療,如果是感染導致的,那么感染控制好以后,肝昏迷患者會逐漸好轉,可能會痊愈,不會影響到以后的壽命。如果有急性肝衰竭,比如中毒性肝炎和藥物性肝炎引起的肝性腦病的預后,要比肝硬化伴門脈分流者更嚴重,有腹水、黃疸、出血傾向的患者,提示肝功能很差,它的預后也就非常差。肝衰竭所導致的肝性腦病,預后是最差的。要積極預防肝病,肝病患者應該避免誘發(fā)肝性腦病的一切因素,包括觀察肝病患者以及發(fā)現(xiàn)肝性腦病的前驅癥狀,并進行適當?shù)闹委?,才能得到一個很好的效果。語音時長 1:05”
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肝昏迷是由什么原因引起的病情分析:肝昏迷的主要原因是肝功能嚴重受損,主要是由嚴重的肝硬化、重癥肝炎及肝癌等疾病引起。除此之外,血氨增高、感染、肝硬化所致門靜脈高壓或大量放腹水也能夠引起肝昏迷?;颊呷粘I钪袘訌娂膊〉墓芾?,改善飲食習慣,遵照醫(yī)囑,按時服藥治療。意見建議:肝昏迷患者飲食要清淡易消化,低鹽,低脂飲食,減少蛋白質的攝入,注意休息,避免熬夜,不能過度勞累,戒煙戒酒。
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肝疼是什么原因造成的病情分析:在臨床上病人肝疼大多數(shù)是由于某種疾病的原因造成的,期間并不只包括肝臟本身的病變,還有可能涉及到鄰近臟器的病變,周圍軟組織的病變等。意見建議:建議病人可以通過B超的檢查來明確是否有炎癥,腫瘤或者囊腫等疾病,然后應該調(diào)整好不良的飲食習慣,需要嚴格的控制酒精,脂肪和膽固醇的攝入。
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休克性昏迷是什么原因造成的休克性昏迷考慮是低血糖、低血壓、貧血等原因造成的。1、低血糖:平時進食量減少或者長時間沒有進餐,很容易造成血糖過低,從而引起自主神經(jīng)功能失調(diào)的現(xiàn)象,可導致休克性昏迷。此時可以考慮進食、喝糖水等,一般可以改善癥狀,如果還沒有緩解可以在醫(yī)生指導下考慮靜脈滴注葡萄糖溶液,可以恢復正常。2、低血壓:低血壓可
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肝性腦?。ǜ位杳裕┑姆乐?/div>去除HE發(fā)作的誘因、保護肝臟功能免受進一步損傷、治療氨中毒及調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質是治療HE的主要措施。及早識別及去除HE發(fā)作的誘因慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病,在肝硬化特別是有嚴重肝功能減退時應盡量避免使用。當患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時禁用鴉片類、巴比妥類、苯二
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