非常不幸罹患腫瘤的患者中,有一類(lèi)腫瘤,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的抗腫治療,病情是相對(duì)穩(wěn)定的,幾年觀察下來(lái)腫瘤基本穩(wěn)定,沒(méi)有復(fù)發(fā)沒(méi)有轉(zhuǎn)移,但是因?yàn)轭净寄[瘤,損傷到某一個(gè)部位神經(jīng),出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的某個(gè)部位疼痛,這種情況疼痛治療就顯得,尤為迫切,在這種治療上,因?yàn)槟[瘤長(zhǎng)時(shí)間是個(gè)慢性病程,我們選用藥物要考慮到胃腸負(fù)擔(dān)和肝腎毒性,如果選用單純的針對(duì)某一個(gè)病變神經(jīng)進(jìn)行治療,可能患者會(huì)更多的獲益,比如說(shuō)局部神經(jīng)阻滯,局部一些神經(jīng)電刺激,它都可以有效提高疼痛診療水平,而不影響患者整體的生理機(jī)能。
癌性疼痛的治療
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癌性疼痛的治療癌性疼痛的治療,主要是有這么幾種方法,最常用的方法還是止疼藥,最有效的是嗎啡。嗎啡這個(gè)藥物對(duì)癌性疼痛,效果比較好,因?yàn)樗?zhèn)痛強(qiáng)度比較大,而且腫瘤的病人,他對(duì)疼痛的要求會(huì)比較高。到了后期的時(shí)候,可能腫瘤沒(méi)有其他的治療了,就是一個(gè)鎮(zhèn)痛的治療,讓病人不痛苦了,能夠比較輕松的去度過(guò)這段時(shí)間。所以癌痛的治療,嗎啡是一個(gè)最常用的手段。但是長(zhǎng)期吃會(huì)有一些副作用,它有成癮性、毒副作用。我們現(xiàn)在有一種好的治療手段,就是有一種嗎啡泵,這個(gè)泵是植入體內(nèi)的,它可以用泵把藥直接打到脊髓里面,也可以直接打到腦子里面,這個(gè)時(shí)候它的作用強(qiáng)度,比口服的強(qiáng)度要好得多,而且用量非常小。我們用一毫克的嗎啡用量,在脊髓里頭用,就相當(dāng)于口服300毫克的嗎啡,它的比例是1:300的。這種情況下它用量很小,就能夠把疼痛很好的控制住,這樣毒副作用就得到改善了,這樣對(duì)癌性疼痛的治療,是一個(gè)比較好的治療方法。01:49
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癌性疼痛可以治療嗎癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是,第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間患病過(guò)程,他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響,而且疼痛癥狀,隨著疾病的發(fā)生發(fā)展,會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化,所以說(shuō)第一個(gè)我們要注意,第二個(gè)我們要關(guān)注到,腫瘤患者的身心狀態(tài),和普通患者不一樣,所以說(shuō)要身心同時(shí)關(guān)注,這樣才有利于患者,真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光,所以說(shuō)在口服用藥原則上,大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無(wú)創(chuàng),以最簡(jiǎn)單的方式給患者服用藥物,比如口服按時(shí)的教給患者怎么用,另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要,因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的,我們按時(shí)的給藥,可以有效的保證血藥濃度,避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn),第三個(gè)就是癌性疼痛診療,因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間罹患疾病,服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重,這一點(diǎn)我們要用一些,副作用小的對(duì)胃腸道影響少的,比如說(shuō)有些藥物可以引起便秘,惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀,要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注,這樣會(huì)增加患者的依從性,最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化,每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣,耐受劑量不一樣體重不一樣,所以說(shuō)癌性疼痛,一定要個(gè)體化用藥,不是千篇一律的都開(kāi)某一種藥物,同一個(gè)劑量,這幾點(diǎn)如果做好之后,患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生,在抗腫瘤過(guò)程中,不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn),而打擊到治療信心。01:33
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癌性疼痛治療癌性疼痛的治療方法包括:1、病因治療。由于腫瘤壓迫組織引起的疼痛,可以通過(guò)外科手術(shù)切除病灶,能明顯的緩解疼痛。2、藥物治療。一般按階梯給藥,遵守癌性疼痛的“三階梯療法”。對(duì)于輕度癌性疼痛患者,可服用非甾體類(lèi)抗炎藥或局部外涂藥物,主要的藥物包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等,即可達(dá)到止痛的效果;對(duì)于中度的癌痛就要應(yīng)用弱阿片類(lèi)的止痛藥,主要包括可待因;強(qiáng)阿片類(lèi)止痛藥包括嗎啡、羥考酮等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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癌性疼痛藥物治療癌性疼痛通常有以下特點(diǎn),癌性?xún)?nèi)臟痛基本原因是由于腫瘤的直接侵犯或者壓迫,疼痛常伴有其他部位的牽涉痛,疼痛的部位大多數(shù)不是很明確,范圍廣泛,疼痛??梢砸l(fā)比較強(qiáng)的植物神經(jīng)反射和骨骼肌肉的痙攣。癌性疼痛一般藥物治療為主,手術(shù)治療往往需要結(jié)合患者的身體狀況和生存期來(lái)進(jìn)行考慮,藥物治療的原則有以下幾個(gè)方面:盡量口服給藥,便于長(zhǎng)期用藥,可以減少依賴(lài)性和成癮性。有規(guī)律、按時(shí)給藥,按照階梯給藥,根據(jù)WHO推薦的癌性疼痛三階梯療法,用藥應(yīng)該注意做個(gè)體化藥物治療??梢钥紤]使用抗焦慮、抗抑郁以及激素等輔助類(lèi)用藥,可以提高鎮(zhèn)痛治療的效果,對(duì)于癌性疼痛的患者建議采用三階梯療法,第一階梯使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,用于治療輕度的癌癥疼痛患者,第二階梯使用弱阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥,第三階梯可以使用強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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治療癌性疼痛的藥物有哪些病情分析:通常情況下治療癌性疼痛的藥物主要有阿司匹林,吲哚美辛,西樂(lè)葆,布洛芬緩釋膠囊,芬必得,塞來(lái)昔布,曲馬多緩釋片,可待因片,嗎啡等。另外也包括一些含有黃藥子,沒(méi)藥,乳香,陳皮,延胡索等成分的中藥。意見(jiàn)建議:建議病人一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,避免使用沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的偏方來(lái)進(jìn)行治療。
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癌性疼痛的治療方法有哪些病情分析:通常情況下癌性疼痛的治療方法主要是包括藥物治療,中醫(yī)理療和手術(shù)治療三種的。在患病期間病人可以用阿司匹林,塞來(lái)昔布膠囊和布洛芬等藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后配合針灸和按摩的方式。意見(jiàn)建議:建議病人在必要的情況下可以針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行根治,主要是通過(guò)外科手術(shù)的方式,從而能緩解疼痛的癥狀。身體出現(xiàn)不適癥狀建議及時(shí)就診,配合醫(yī)生檢查,明確病因,對(duì)因?qū)ΠY治療。
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癌性疼痛的治療原則是什么世界衛(wèi)生組織who,為癌性疼痛提出階梯治療的基本原則:一,首選無(wú)創(chuàng)給藥途徑,如口服芬太尼透皮貼,直腸栓劑,輸液泵連續(xù)皮下注射等。二,按照階梯給藥治療,階梯給藥指的是鎮(zhèn)痛藥物的選擇,應(yīng)以疼痛程度由輕到重選擇不同的鎮(zhèn)痛藥物,分別對(duì)輕度疼痛,中度疼痛及重度疼痛進(jìn)行選擇性用藥。三,輕度疼痛首選第一階梯非甾體
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怎么處理和治療癌性疼痛處理和治療癌性疼痛一般以藥物治療為主,第一階梯使用非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林等;第二階梯使用弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,如可待因等;第三階梯使用強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡等。而手術(shù)治療則是脊髓后正中后索點(diǎn)狀切開(kāi)術(shù)和脊髓止痛術(shù),這些往往需要結(jié)合患者的身體狀況及其生存期,來(lái)進(jìn)行考慮選擇。癌性疼痛的患者,其臨床表現(xiàn)為:第