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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對(duì)于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見(jiàn)的西樂(lè)葆、戴芬、樂(lè)松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對(duì)于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見(jiàn)的，對(duì)消化道刺激比較大，很多人吃了以后會(huì)引起一些胃的不舒服的感覺(jué)。對(duì)于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見(jiàn)的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對(duì)于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見(jiàn)的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會(huì)加用離子通道類藥物，常見(jiàn)的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問(wèn)題。我們也會(huì)選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見(jiàn)到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來(lái)分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 4713次

• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間患病過(guò)程，他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化，所以說(shuō)第一個(gè)我們要注意，第二個(gè)我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說(shuō)要身心同時(shí)關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光，所以說(shuō)在口服用藥原則上，大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無(wú)創(chuàng)，以最簡(jiǎn)單的方式給患者服用藥物，比如口服按時(shí)的教給患者怎么用，另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要，因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時(shí)的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn)，第三個(gè)就是癌性疼痛診療，因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點(diǎn)我們要用一些，副作用小的對(duì)胃腸道影響少的，比如說(shuō)有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會(huì)增加患者的依從性，最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化，每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說(shuō)癌性疼痛，一定要個(gè)體化用藥，不是千篇一律的都開(kāi)某一種藥物，同一個(gè)劑量，這幾點(diǎn)如果做好之后，患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過(guò)程中，不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn)，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 3490次

• 哪些藥物用于治療癌性疼痛
  一般來(lái)說(shuō)在醫(yī)院的臨床上，癌性疼痛也分為輕度、中度以及重度，所以在使用藥物上也要針對(duì)性的使用。癌癥腫瘤的患者如果是輕度的癌性疼痛，是可以使用非甾體類抗炎的藥物，比如說(shuō)布洛芬緩釋膠囊（芬必得）以及塞來(lái)昔布等藥物來(lái)進(jìn)行治療，但如果是中度和重度的癌性疼痛則必須要使用阿片類的藥物。而且患者還需要保持愉悅的心態(tài)，避免情緒反復(fù)，同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身的免疫力以及抵抗力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-09 1867次

• 治療癌性疼痛的藥物有哪些
  一般在臨床上輕度的癌性疼痛患者是可以使用非甾體類的抗炎類藥物進(jìn)行治療，比如說(shuō)布洛芬緩釋膠囊，芬必得或者塞來(lái)昔布等都可以有一定的效果。而中度或重度的癌性疼痛的患者可以選擇阿片類止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如說(shuō)杜冷丁或嗎啡等，而患者也需要注意休息，平常再加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持愉悅的心態(tài)。并且在使用藥物前一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，患者還需要保持愉悅的心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-12 2267次

• 哪些藥物用于治療癌性疼痛
  病情分析：通常情況下非甾體類的抗炎藥物是可以用于治療癌性疼痛的，主要是針對(duì)輕度的癌性疼痛的病人，比如塞來(lái)昔布，布洛芬緩釋膠囊，芬必得等。另外阿片類的止痛藥物效果也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議中度或者重度癌性疼痛的病人可以選擇阿片類的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持就可以了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-25 902次

• 治療癌性疼痛的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下治療癌性疼痛的藥物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西樂(lè)葆，布洛芬緩釋膠囊，芬必得，塞來(lái)昔布，曲馬多緩釋片，可待因片，嗎啡等。另外也包括一些含有黃藥子，沒(méi)藥，乳香，陳皮，延胡索等成分的中藥。意見(jiàn)建議：建議病人一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，避免使用沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的偏方來(lái)進(jìn)行治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1202次

• 怎么處理和治療癌性疼痛
  處理和治療癌性疼痛一般以藥物治療為主，第一階梯使用非阿片類鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林等；第二階梯使用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，如可待因等；第三階梯使用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡等。而手術(shù)治療則是脊髓后正中后索點(diǎn)狀切開(kāi)術(shù)和脊髓止痛術(shù)，這些往往需要結(jié)合患者的身體狀況及其生存期，來(lái)進(jìn)行考慮選擇。癌性疼痛的患者，其臨床表現(xiàn)為：第
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 854次

• 嗎啡片治療癌性疼痛嗎
  一般情況下，在醫(yī)院的臨床上嗎啡片是能夠治療癌性疼痛，但是只有重度的癌性疼痛患者，才使用這種阿片類的強(qiáng)效止痛藥物。而嗎啡片如果長(zhǎng)時(shí)間的服用，可能會(huì)出現(xiàn)一些不良的影響，所以病人一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，注意使用的時(shí)間和劑量。建議病人也可以考慮曲馬多緩釋片，或者杜冷丁等止痛的藥物，來(lái)進(jìn)行緩解疼痛的治療。在治療
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 520次