糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷方法有哪些呢,首先糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的慢性微血管并發(fā)癥的中間的一種,一旦患有糖尿病,其實(shí)可以定期每年進(jìn)行,眼底視網(wǎng)膜病變的篩查,當(dāng)然眼底鏡是首選,如果眼底鏡能夠初篩出,有微血管瘤或者是新生血管或出血的話,接下來(lái)眼底熒光造影也是一個(gè)很好的檢查方法,總之,每一位糖尿病的患者,要知道我們要控制好血糖血壓以及高危因素,定期隨診,及早診斷不同時(shí)期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,以預(yù)防阻止其進(jìn)一步的進(jìn)展和發(fā)生。
糖尿病視網(wǎng)膜診斷方法
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個(gè)患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上,我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出,包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面,會(huì)出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后,又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是:第一,有糖尿病。第二,眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三,又除外了其他的疾病。這時(shí)候就可以確診,糖尿病視網(wǎng)膜病變了。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜護(hù)理診斷糖尿病視網(wǎng)膜的護(hù)理診斷主要是臨床診斷以眼底照相、眼底熒光血管造影為主要手段。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床癥候絕大多數(shù)在熒光血管造影之前已經(jīng)認(rèn)識(shí),但是熒光血管造影大大增加了對(duì)糖尿病眼底所發(fā)生病變的知識(shí)。這不僅為了進(jìn)一步了解糖尿病眼底微循環(huán)的早期病變,證明病情是否發(fā)展,估計(jì)噪音對(duì)于日后的判斷,還可以對(duì)治療選擇合適的病例,并觀察治療的效果。在病史方面要詳細(xì)的詢問(wèn)病史至關(guān)重要,除了多飲多食多尿及消瘦等典型的糖尿病表現(xiàn)外,還要注意了解糖尿病的病程,病程越長(zhǎng),糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率越高,程度越重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病的視網(wǎng)膜病變,有以下幾點(diǎn):1、患者有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦的癥狀。2、在病變的初期一般視力正常,當(dāng)視網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)時(shí),則有視力下降以及視物變形。3、視網(wǎng)膜血管的病變,如微動(dòng)脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、動(dòng)靜脈交通、視網(wǎng)膜動(dòng)脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄,靜脈的迂曲擴(kuò)張管進(jìn)不均,如串珠狀或臘腸狀的改變。4、血管外的損害,視網(wǎng)膜面,可見出血斑以及滲出斑,如一級(jí)滲出以及軟性滲出。5、黃斑的損害??梢婞S斑水腫、囊樣的水腫。6、增生性的病變,在新生血管旁有纖維增生,呈增生性的視網(wǎng)膜病變,由于牽拉、收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂,玻璃體內(nèi)積血,視力明顯下降。7、視網(wǎng)膜脫離,因纖維增生膜以及出血后機(jī)化瘢痕的牽引,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變病情分析:診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,還應(yīng)該抽血化驗(yàn)血糖,糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見建議:對(duì)于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取適合的治療方案,對(duì)于發(fā)病早期的患者,以眼底激光治療為主,目的是阻止病情加重,對(duì)于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn),或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者,則需要通過(guò)手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么病情分析:糖尿病眼病中,最常見的是視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺(jué)視物昏渺、蒙昧不清,稱為視瞻昏渺。可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療,常見的可以活血化瘀的藥物有丹參,川芎等藥物,可以通過(guò)活血化瘀來(lái)達(dá)到明目的作用。意見建議:當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候,是需要通過(guò)詳細(xì)的檢查來(lái)確診的,通常需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少,顯然這種情況不需要特殊處理,要注意休息,不要長(zhǎng)時(shí)間的看書、看報(bào)、看電視,要避免過(guò)度的興奮,避免疲勞,保持良好和充足的睡眠。同時(shí)要戒煙戒酒,不要吃刺激性的食物,禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好,關(guān)鍵的就是要平時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),應(yīng)用藥物將
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糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少,顯然這種情況不需要特殊處理,要注意休息,不要長(zhǎng)時(shí)間的看書、看報(bào)、看電視,要避免過(guò)度的興奮,避免疲勞,保持良好和充足的睡眠。同時(shí)要戒煙戒酒,不要吃刺激性的食物,禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好,關(guān)鍵的就是要平時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),應(yīng)用藥物將