問(wèn)糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼病中,最常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺(jué)視物昏渺、蒙昧不清,稱為視瞻昏渺??梢允褂靡恍┗钛龅乃幬镞M(jìn)行中醫(yī)的治療,常見(jiàn)的可以活血化瘀的藥物有丹參,川芎等藥物,可以通過(guò)活血化瘀來(lái)達(dá)到明目的作用。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候,是需要通過(guò)詳細(xì)的檢查來(lái)確診的,通常需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個(gè)患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上,我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出,包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面,會(huì)出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后,又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是:第一,有糖尿病。第二,眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三,又除外了其他的疾病。這時(shí)候就可以確診,糖尿病視網(wǎng)膜病變了。01:27
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中醫(yī)能預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎中醫(yī)是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病早期微血管并發(fā)癥之一,在歐美是主要的致盲因素,近年來(lái)我國(guó)糖尿病發(fā)病率逐漸增高,糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲者也呈一種上升的趨勢(shì)。中醫(yī)學(xué)把糖尿病視網(wǎng)膜病變稱為消渴內(nèi)障,可以采取辨證論治的方法,一般的臨床上分為五個(gè)類型:第一個(gè)類型就是陰液不足型,可以用養(yǎng)陰、生津、養(yǎng)血潤(rùn)燥的方法來(lái)治療。第二個(gè)類型就是氣陰兩虛、脈絡(luò)瘀阻型,可以用益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)的方法來(lái)治療。第三個(gè)類型是脾失健運(yùn)、水濕阻滯型,可以用健脾益氣、利水消濕的方法來(lái)治療。第四個(gè)類型是肝腎陰虧、目絡(luò)失養(yǎng)型,臨床上用滋陰補(bǔ)腎,潤(rùn)燥通絡(luò)的方法來(lái)治療。第五個(gè)類型就是陰陽(yáng)兩虛、血虛痰凝的類型,像這種就應(yīng)該滋陰補(bǔ)腎,化痰祛絡(luò)。01:36
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糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變一般中醫(yī)診斷是屬于氣陰兩虛的情況,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它的中醫(yī)診斷是氣陰兩虛證,針對(duì)氣陰兩虛證的治療我們主要是進(jìn)行一個(gè)補(bǔ)氣養(yǎng)陰的治療,常用的藥物有人參,還有生地等藥物。當(dāng)然有一部分糖尿病視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)診斷可能是淤血阻滯,那么我們可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療,常見(jiàn)的可以活血化瘀的藥物有丹參,川芎等藥物,他們都可以通過(guò)一個(gè)活血化瘀來(lái)達(dá)到一個(gè)明目的作用,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變可能會(huì)存在幾個(gè)中醫(yī)診斷。不同的中醫(yī)診斷它所進(jìn)行的治療辦法也不一樣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷?糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷要根據(jù)糖尿病的病史以及眼底的改變,從可以作出診斷,眼底的改變包括眼底的微血管瘤,合并視網(wǎng)膜內(nèi)的小的出血點(diǎn),如病情加重可以出現(xiàn)靜脈的串珠樣改變以及一些視網(wǎng)膜內(nèi)微血管的異常。對(duì)于病變進(jìn)一步加重,可以形成增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,這種情況會(huì)出現(xiàn)新生血管的形成。玻璃體或者視網(wǎng)膜膜前的出血,同時(shí)可以合并有黃斑區(qū)的水腫;另外還可以行眼底熒光血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)眼底有大量的新增血管以及片狀的無(wú)灌注區(qū),從而可以診斷出糖尿病視網(wǎng)膜病變,以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變病情分析:診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,還應(yīng)該抽血化驗(yàn)血糖,糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見(jiàn)建議:對(duì)于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取適合的治療方案,對(duì)于發(fā)病早期的患者,以眼底激光治療為主,目的是阻止病情加重,對(duì)于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn),或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者,則需要通過(guò)手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋呈鞘裁?/div>病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖是指視網(wǎng)膜上有新生血管形成,并逐漸形成機(jī)化膜,以及出血形成的機(jī)化膜,容易引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:患有糖尿病的患者應(yīng)當(dāng)注意定期進(jìn)行眼底檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,通常建議患者做眼底鏡檢查,視力檢查,OCT檢查,眼底彩色照相檢查,眼底熒光血管造影檢查等。糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變一般中醫(yī)診斷是屬于氣陰兩虛的情況,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它的中醫(yī)診斷是氣陰兩虛證,針對(duì)氣陰兩虛證的治療我們主要是進(jìn)行一個(gè)補(bǔ)氣養(yǎng)陰的治療,常用的藥物有人參,還有生地等藥物。當(dāng)然有一部分糖尿病視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)診斷可能是淤血阻滯,那么我們可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療,常見(jiàn)的可以活糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,在患病早期無(wú)明顯癥狀,少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀,當(dāng)變成嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,引起失明,所以是糖尿病的并發(fā)
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