糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷,相對比較復(fù)雜。因為所表現(xiàn)的手足的麻木、疼痛、無力、肌萎縮等等癥狀,往往容易跟頸椎病、腰椎病、下肢的動脈硬化、血管閉塞等等疾病相混淆。所以如果懷疑自己有糖尿病周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,首先要去正規(guī)的醫(yī)院,找神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科,或者內(nèi)分泌科的醫(yī)生進(jìn)行篩查。
我們會對患者進(jìn)行詳細(xì)的問診,詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體,尤其是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的查體,來初步的判斷患者是不是得了并發(fā)癥。周圍神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,另外要做的檢查,包括四肢的肌電圖,肌電圖是肌肉的肌、電子的電、圖像的圖。
肌電圖來看一下神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)怎么樣,要做頸椎的核磁共振來排除頸椎病,要做腰椎的核磁共振,來排除腰椎病。同時還要做雙下肢的動脈和靜脈的彩色超聲檢查,來排除動脈閉塞性疾病,和嚴(yán)重的動脈硬化,最終排除了這些疾病之后,才可以確診糖尿病周圍神經(jīng)病變。