腰間盤突出它的治療方法非常多,大多數(shù)腰間盤突出,我們選擇保守治療,它的療效也是非常好的。當(dāng)腰間盤突出壓迫神經(jīng),引起了下肢的麻木疼痛時(shí),經(jīng)常使用的針劑叫腺苷鈷胺,它是一種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物。但絕對(duì)不是腰間盤突出,都需要打腺苷鈷胺,腰間盤突出都需要打針,也不是說這個(gè)針,能夠治療全部的腰間盤突出。
腰椎間盤突出打什么針
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出打什么針腰椎間盤突出通常應(yīng)該打的是封閉針,下面我給大家做詳細(xì)的介紹:封閉療法是醫(yī)生通過對(duì)與病人進(jìn)行檢查,找到局部壓痛點(diǎn)后將藥物注射到疼痛的部位,達(dá)到消炎止痛的目的,并有緩解局部肌肉緊張的作用。時(shí)間長(zhǎng)的可管一年以上,短的數(shù)周,視病情輕重,時(shí)間長(zhǎng)短不定。這是一種對(duì)癥治療的措施,對(duì)于消除局部的疼痛癥狀有較好的效果。封閉療法是骨傷科使用的一種常見的方法,有的病人一聽到是封閉針就會(huì)產(chǎn)生怕,恐懼的心理,總認(rèn)為封閉著只能是暫時(shí)緩解急癥,不是從根本上解決問題,害怕打封閉針后從此一直要打下去,不能停下來,擔(dān)心有副作用。激素藥并沒有成癮性,但長(zhǎng)期應(yīng)用可能會(huì)產(chǎn)生習(xí)慣性或者是依賴性,這是兩種情況均在長(zhǎng)期大劑量反復(fù)應(yīng)用激素后才可能會(huì)出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腰椎間盤突出打臭氧針這個(gè)治療辦法作為一個(gè)十幾二十年的技術(shù),它的技術(shù)相對(duì)比較成熟,創(chuàng)傷相對(duì)比較小。它的治療的原理主要是通過這種椎間盤內(nèi)注射臭氧可以緩解椎間盤內(nèi)的壓力,同時(shí)使部分的髓核溶解達(dá)到了一個(gè)間接減壓的目的,這樣能夠使椎間盤適當(dāng)?shù)幕乜s,緩解腰痛以及下肢麻木疼痛的癥狀。這個(gè)技術(shù)在一般的醫(yī)院都可以開展,目前相對(duì)在小醫(yī)院開展的比較多,因?yàn)檫@類技術(shù)在大院已經(jīng)基本上處在一個(gè)擱淺的狀態(tài),目前相對(duì)應(yīng)用比較多的這種椎間孔鏡的技術(shù)以及后濾鏡的技術(shù),還有這種小接口的開創(chuàng)兼有關(guān)修補(bǔ)技術(shù)。在目前治療這種治療腰間盤突出方面應(yīng)用比較廣泛,效果也比較明確,因?yàn)榇虺粞踽標(biāo)旧碛凶约旱娜毕菪裕@種檢驗(yàn)往往是通過溶解髓核之后的間接減壓,而不是直視下直接把多余的髓核切除。因此它的效果往往在術(shù)后不能得到完全的保證,有時(shí)候術(shù)后腰痛或者下肢麻木疼痛的癥狀往往緩解不是特別明顯。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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腰椎間盤突出疼打什么針病情分析:腰椎間盤突出引起疼痛可以打非甾體類抗炎藥類的針劑,這樣可以有效的緩解疼痛。如果疼痛較為劇烈,必要時(shí)還可以聯(lián)合弱阿片類鎮(zhèn)痛藥類藥物來止痛治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者除了打止痛針外,建議還應(yīng)輔助腰椎牽引、針灸、推拿、佩戴腰圍以及加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉等方法來緩解患者臨床癥狀。如果患者疼痛無法緩解或進(jìn)行性加重,必要時(shí)還需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出打封閉針好嗎腰椎間盤突出僅僅是指一種影像學(xué)上的描述,如果沒有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,當(dāng)然也不能打封閉針。如果椎間盤突出,已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀,主要就是由于突出的椎間盤壓迫了神經(jīng),那么進(jìn)行封閉治療不能夠解除神經(jīng)的壓迫,打完封閉針有可能會(huì)減輕一段時(shí)間,但是根本的問題還是沒有解除,所以不建議打封閉針。
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腰椎間盤突出打臭氧針這個(gè)治療辦法作為一個(gè)十幾二十年的技術(shù),它的技術(shù)相對(duì)比較成熟,創(chuàng)傷相對(duì)比較小。它的治療的原理主要是通過這種椎間盤內(nèi)注射臭氧可以緩解椎間盤內(nèi)的壓力,同時(shí)使部分的髓核溶解達(dá)到了一個(gè)間接減壓的目的,這樣能夠使椎間盤適當(dāng)?shù)幕乜s,緩解腰痛以及下肢麻木疼痛的癥狀。這個(gè)技術(shù)在一般的醫(yī)院都可以開展,目前相對(duì)在小醫(yī)院開
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腰椎間盤突出打臭氧腰椎間盤突出打臭氧是近兩年來興起的一種新型的治療方法,臭氧是強(qiáng)氧化劑,它能通過破壞髓核機(jī)制設(shè)中的蛋白多糖導(dǎo)致的髓核嗜血、萎縮,解除突出髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。同時(shí)臭氧還能破壞髓核細(xì)胞引起髓核內(nèi)蛋白多糖產(chǎn)生和分泌減少,此外試驗(yàn)還證明,臭氧可促進(jìn)炎癥過程中的消散,主要通過以下幾個(gè)方面。1、影響細(xì)胞因子抗結(jié)劑