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• 強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎

  強(qiáng)直性脊柱炎是全身性的慢性進(jìn)展性的脊柱關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為中軸型的關(guān)節(jié)，比如有人的脊柱、頸椎、腰椎，胸椎、骶椎，慢性的骨質(zhì)增生融合。外周型就表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)的疼痛，有部分患者他出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。因?yàn)楹缒ぱ自谘劭凭驮\，經(jīng)過(guò)眼科的多種對(duì)癥處理，長(zhǎng)期不愈之后，就是風(fēng)濕免疫科來(lái)就診，這是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。在這種情況下，一般地來(lái)說(shuō)，首選眼科，再來(lái)轉(zhuǎn)診到風(fēng)濕科，以虹膜炎為首發(fā)癥狀的強(qiáng)直性脊柱炎，在臨床中占有一定的比例。

  

  01:05
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 10147次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來(lái)說(shuō)它的治療方法，我先大概說(shuō)一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說(shuō)布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來(lái)昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國(guó)人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來(lái)氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們?cè)谥改侠锩娴挠盟帲蔷褪巧镏苿?，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說(shuō)他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒(méi)有禁忌癥，沒(méi)有結(jié)合感染，或者沒(méi)有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對(duì)還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說(shuō)藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說(shuō)有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺(jué)得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4092次

• 強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎
  眼睛是強(qiáng)直性脊柱炎最容易侵犯的關(guān)節(jié)外器官之一，約有2%的病人出現(xiàn)眼部的改變，尤其以男性，hlab27陽(yáng)性者和多關(guān)節(jié)受累者常見(jiàn)，成年比幼年常見(jiàn)，病程越長(zhǎng)發(fā)生率越高，表現(xiàn)為前色素虹膜炎和虹膜炎，出現(xiàn)視物模糊、疼痛難忍、充血、流淚、畏光。多急性起病，每次的持續(xù)時(shí)間通常少于六個(gè)月，多為自限性，但有反復(fù)發(fā)作的傾向，雖反復(fù)發(fā)作但多不留殘疾，幾乎均為單側(cè)發(fā)病，也可雙側(cè)交替發(fā)作，有些病人的眼睛可先于脊柱癥狀出現(xiàn)。眼病的發(fā)生與病情的嚴(yán)重程度及脊柱病變的嚴(yán)重程度均無(wú)關(guān)，為避免少數(shù)可能出現(xiàn)的永久性損害，應(yīng)及時(shí)的就診治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-24 6629次

• 強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎的治療
  部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可以并發(fā)虹膜炎，為了防止瞳孔黏連可以外用激素點(diǎn)眼和散瞳劑治療，必要的時(shí)候球結(jié)膜下或者球旁注射激素，同時(shí)應(yīng)該口服強(qiáng)的松聯(lián)合柳氮磺吡啶或者生物制劑，腫瘤壞死因子α等聯(lián)合治療。對(duì)于激素?zé)o效或者激素依賴(lài)或者后葡萄膜受累的患者可單獨(dú)或者聯(lián)合使用甲氨蝶呤或者來(lái)氟米特。對(duì)于以上治療均無(wú)效的后葡萄膜炎可以靜脈注射免疫球蛋白治療。患者平時(shí)應(yīng)該盡量的減少鹽的使用少用電腦，少開(kāi)長(zhǎng)途車(chē)，防止眼疲勞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3570次

• 強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎怎么治療
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎伴發(fā)虹膜炎的治療，可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的。另外，如果病情嚴(yán)重，也可以全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。還要做好眼睛的護(hù)理和保養(yǎng)，避免過(guò)度疲勞，避免長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)，電腦等，要注意休息，保證充足的睡眠，注意保暖，注意避免感染。意見(jiàn)建議：患者要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外，也要堅(jiān)持做醫(yī)療鍛煉，防止關(guān)節(jié)和脊柱畸形的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 1002次

• 強(qiáng)直性脊柱炎引起的虹膜炎如何治療
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎引起的虹膜炎，一定要在眼科進(jìn)行正規(guī)治療的，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)局部治療。必要的話，還可以應(yīng)用生物制劑來(lái)治療的。意見(jiàn)建議：要做好日常生活的護(hù)理，要做好眼睛的清潔衛(wèi)生。另外也要避免長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)或者電腦，避免視覺(jué)疲勞，也要保證充足的睡眠，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-27 1602次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
  一般強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)，患者患病后可見(jiàn)背痛、腰部活動(dòng)受限、周?chē)∪獐d攣、乏力、消瘦、低熱等，此時(shí)需要注意休息，不要過(guò)于勞累，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療指南
  強(qiáng)直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或嚴(yán)重畸形時(shí)以外科手術(shù)治療為主。強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱的慢性進(jìn)行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為腰背痛、脊柱強(qiáng)直、髖、膝或踝關(guān)節(jié)痛，隨著病情的發(fā)展，患者也可發(fā)生駝背，部分患者還可出現(xiàn)眼紅、眼痛、咳嗽、大
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 779次