問強(qiáng)直性脊柱炎引起的虹膜炎如何治療
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎引起的虹膜炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎引起的虹膜炎,一定要在眼科進(jìn)行正規(guī)治療的,往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來局部治療。必要的話,還可以應(yīng)用生物制劑來治療的。
意見建議:
要做好日常生活的護(hù)理,要做好眼睛的清潔衛(wèi)生。另外也要避免長時(shí)間看手機(jī)或者電腦,避免視覺疲勞,也要保證充足的睡眠,堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
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強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎強(qiáng)直性脊柱炎是全身性的慢性進(jìn)展性的脊柱關(guān)節(jié)病,主要表現(xiàn)為中軸型的關(guān)節(jié),比如有人的脊柱、頸椎、腰椎,胸椎、骶椎,慢性的骨質(zhì)增生融合。外周型就表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)的疼痛,有部分患者他出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。因?yàn)楹缒ぱ自谘劭凭驮\,經(jīng)過眼科的多種對癥處理,長期不愈之后,就是風(fēng)濕免疫科來就診,這是很常見的現(xiàn)象。在這種情況下,一般地來說,首選眼科,再來轉(zhuǎn)診到風(fēng)濕科,以虹膜炎為首發(fā)癥狀的強(qiáng)直性脊柱炎,在臨床中占有一定的比例。01:05
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強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎眼睛是強(qiáng)直性脊柱炎最容易侵犯的關(guān)節(jié)外器官之一,約有2%的病人出現(xiàn)眼部的改變,尤其以男性,hlab27陽性者和多關(guān)節(jié)受累者常見,成年比幼年常見,病程越長發(fā)生率越高,表現(xiàn)為前色素虹膜炎和虹膜炎,出現(xiàn)視物模糊、疼痛難忍、充血、流淚、畏光。多急性起病,每次的持續(xù)時(shí)間通常少于六個(gè)月,多為自限性,但有反復(fù)發(fā)作的傾向,雖反復(fù)發(fā)作但多不留殘疾,幾乎均為單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)交替發(fā)作,有些病人的眼睛可先于脊柱癥狀出現(xiàn)。眼病的發(fā)生與病情的嚴(yán)重程度及脊柱病變的嚴(yán)重程度均無關(guān),為避免少數(shù)可能出現(xiàn)的永久性損害,應(yīng)及時(shí)的就診治療。語音時(shí)長 1:14”
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強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎的治療部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可以并發(fā)虹膜炎,為了防止瞳孔黏連可以外用激素點(diǎn)眼和散瞳劑治療,必要的時(shí)候球結(jié)膜下或者球旁注射激素,同時(shí)應(yīng)該口服強(qiáng)的松聯(lián)合柳氮磺吡啶或者生物制劑,腫瘤壞死因子α等聯(lián)合治療。對于激素?zé)o效或者激素依賴或者后葡萄膜受累的患者可單獨(dú)或者聯(lián)合使用甲氨蝶呤或者來氟米特。對于以上治療均無效的后葡萄膜炎可以靜脈注射免疫球蛋白治療。患者平時(shí)應(yīng)該盡量的減少鹽的使用少用電腦,少開長途車,防止眼疲勞。語音時(shí)長 1:11”
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強(qiáng)直性脊柱炎虹膜炎怎么治療病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎伴發(fā)虹膜炎的治療,可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的。另外,如果病情嚴(yán)重,也可以全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。還要做好眼睛的護(hù)理和保養(yǎng),避免過度疲勞,避免長時(shí)間看手機(jī),電腦等,要注意休息,保證充足的睡眠,注意保暖,注意避免感染。意見建議:患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療,還要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外,也要堅(jiān)持做醫(yī)療鍛煉,防止關(guān)節(jié)和脊柱畸形的發(fā)生。
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