膽囊結(jié)石是一個慢性病,在漫長的病理過程中,有可能會發(fā)生一些并發(fā)癥。首先就是,結(jié)石有可能會阻塞膽囊管,造成一個急性的膽絞痛,甚至是急性膽囊炎的發(fā)生。另外小的結(jié)石,有可能會隨著膽汁排出到膽管里,引起膽總管的阻塞,引起急性膽管炎,甚至是急性胰腺炎。還有就是結(jié)石慢性刺激膽囊,引起膽囊黏膜的一個慢性炎癥,膽囊壁增厚,嚴(yán)重的還有可能會發(fā)生膽囊癌。再有就是少數(shù)大的結(jié)石,它有可能會壓穿了膽囊壁,阻塞膽總管,甚至是壓穿了膽囊和腸道,引起這種膽囊和腸道的瘺管形成。
膽囊結(jié)石的并發(fā)癥
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膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有哪些?膽囊結(jié)石??梢砸鹨认兕惖牟l(fā)癥,一是膽囊結(jié)石,可以因為結(jié)石的位置的變化,堵塞膽管,從而誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)生,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)膽囊的壞疽穿孔,引起腹膜炎,危及生命,二,膽囊結(jié)石也可以經(jīng)過排石,進入膽總管形成繼發(fā)膽總管結(jié)石,可以誘發(fā)膽管炎甚至胰腺炎,三,長時間的膽囊結(jié)石的患者,可以誘發(fā)膽囊的癌變,資料分析,膽囊結(jié)石的病人,特別是膽囊結(jié)石病史時間長,或者是膽囊結(jié)石,大于三個厘米的時候,膽囊癌的發(fā)生率是正常人的11倍,再有大的膽囊結(jié)石,如果排入十二指腸,進入消化道,有時候還甚至可以引起腸梗阻,再就是膽囊結(jié)石如果病史比較長,可能會導(dǎo)致膽囊,與周圍的空腔臟器,例如十二指腸或者結(jié)腸,而形成內(nèi)瘺。01:36
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膽囊結(jié)石急性并發(fā)癥有哪些膽囊結(jié)石急性并發(fā)癥,其實最常見的,就是我們臨床所說的膽絞痛,以及這種急發(fā)的急性膽囊炎。這個是臨床最常見的,往往是我們,在吃了這種油膩的食物以后,或者是有些病人是在半夜,半夜睡得正好的時候,突然劇烈的疼起來。這種急性的膽絞痛或者膽囊炎,另外還有少數(shù),是這種結(jié)石掉到膽管里,引起了一個急性的膽管炎,甚至是急性的胰腺炎,主要是這么兩類。1:00
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膽囊結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥膽囊結(jié)石手術(shù)切除膽囊可能在術(shù)后的存在以下并發(fā)癥:第一,切口感染,切口疝,穿刺口疝。膽囊結(jié)石的病人做手術(shù)傷口有可能會導(dǎo)致傷口感染,在愈合過程中發(fā)現(xiàn)切口感染或者是切口疝或者是穿刺口疝,就是腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)口疝。第二,可能會出現(xiàn)肺部感染尿路感染,跟病人在手術(shù)當(dāng)中要打麻醉,麻醉后病人呼吸功能功能恢復(fù)是個過程,有可能會導(dǎo)致肺部感染或者是尿路感染。第三,會導(dǎo)致有可能會導(dǎo)致身靜脈血栓的形成,形成心梗腦梗肺梗塞,這些在年老的病人、比較肥胖的病人發(fā)生率相對高一些。第四,可能會出現(xiàn)手術(shù)后的切口出血或者是手術(shù)也野出血甚至出現(xiàn)膽漏。第五,可能會損傷組織臟器器官,會導(dǎo)致膽囊炎的反復(fù)發(fā)作,可能會導(dǎo)致這個膽囊周圍的組織器官臟器形成比較嚴(yán)重的粘連,在手術(shù)的過程,要將這些粘連的組織和器官進行分離,在分離過程中,就會傷及這些與膽囊相連的組織。語音時長 2:39”
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膽囊結(jié)石潛在并發(fā)癥對于膽囊結(jié)石患者潛在的并發(fā)癥來說,首先部分患者有可能出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作。另外部分患者如果結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,還會形成患者化膿性的膽囊炎以及出現(xiàn)膽囊穿孔,膽囊壞疽的可能。另外對于部分膽囊結(jié)石的患者,還有可能并發(fā)膽源性胰腺炎發(fā)生的可能性,這種情況下,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐,以及部分患者出現(xiàn)后背部的劇烈脹痛,不適。此時患者抽血查淀粉酶,多提示血淀粉酶有升高。另外進行上腹部的彩超檢查或者CT檢查,多提示患者有胰腺的水腫以及胰周的滲液。另外對于部分膽囊結(jié)石的患者,還有可能并發(fā)膽囊的內(nèi)瘺形成,如膽囊與十二指腸的內(nèi)瘺,以及膽囊與膽總管的內(nèi)瘺,這種情況下患者需要及時的予以膽道的mrcp水成像檢查。語音時長 01:16”
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膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有哪些病情分析:在臨床上,膽囊結(jié)石的并發(fā)癥主要有膽總管阻塞,胰管阻塞,膽囊炎癥,膽囊癌等。期間病人最好是在臨床癥狀出現(xiàn)時,就通過外科手術(shù)切除的方式來進行根治。意見建議:建議病人術(shù)后要密切觀察具體的恢復(fù)情況,如果護理不好,是有可能會出現(xiàn)肝外膽管損傷或者膽瘺等嚴(yán)重的并發(fā)癥的。
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膽囊結(jié)石切除后有無并發(fā)癥病情分析:通常情況下,膽囊結(jié)石切除后的患者,是會出現(xiàn)并發(fā)癥的。患者在飲食上是不能吃油脂類的食物的,比如油炸油煎的食物,肉類等。意見建議:建議膽囊結(jié)石切除后的患者,在飲食上應(yīng)多吃一些流食或半流食,飲食要以清淡為主,多吃一些綠色的蔬菜和水果,飯后要適當(dāng)?shù)倪M行運動,促進消化。
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膽囊結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥膽囊結(jié)石手術(shù)切除膽囊可能在術(shù)后的存在以下并發(fā)癥:第一,切口感染,切口疝,穿刺口疝。膽囊結(jié)石的病人做手術(shù)傷口有可能會導(dǎo)致傷口感染,在愈合過程中發(fā)現(xiàn)切口感染或者是切口疝或者是穿刺口疝,就是腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)口疝。第二,可能會出現(xiàn)肺部感染尿路感染,跟病人在手術(shù)當(dāng)中要打麻醉,麻醉后病人呼吸功能功能恢復(fù)是個過程,
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膽囊結(jié)石膽囊炎并發(fā)癥絕大多數(shù)的膽囊炎都是因為膽囊結(jié)石引起的,大約80%到90%的急性膽囊炎病人,膽囊內(nèi)含有結(jié)石,那么急性膽囊炎主要的嚴(yán)重的并發(fā)癥有,膽囊內(nèi)瘺,在急性膽囊炎的過程中,膽囊已臨近臟器發(fā)生炎癥,粘連,膽結(jié)石相對于近部時,膽囊壁炎癥水腫靜脈回流受阻,血液供應(yīng)障礙,在膽囊內(nèi)壓力繼續(xù)增高的情況下,最后膽囊壁發(fā)生壞疽