問膽囊結(jié)石切除后有無并發(fā)癥
病情描述:
膽囊結(jié)石切除后有無并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,膽囊結(jié)石切除后的患者,是會出現(xiàn)并發(fā)癥的?;颊咴陲嬍成鲜遣荒艹杂椭惖氖澄锏模热缬驼ㄓ图宓氖澄?,肉類等。
意見建議:
建議膽囊結(jié)石切除后的患者,在飲食上應(yīng)多吃一些流食或半流食,飲食要以清淡為主,多吃一些綠色的蔬菜和水果,飯后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動,促進(jìn)消化。
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膽囊結(jié)石的并發(fā)癥膽囊結(jié)石是一個慢性病,在漫長的病理過程中,有可能會發(fā)生一些并發(fā)癥。首先就是,結(jié)石有可能會阻塞膽囊管,造成一個急性的膽絞痛,甚至是急性膽囊炎的發(fā)生。另外小的結(jié)石,有可能會隨著膽汁排出到膽管里,引起膽總管的阻塞,引起急性膽管炎,甚至是急性胰腺炎。還有就是結(jié)石慢性刺激膽囊,引起膽囊黏膜的一個慢性炎癥,膽囊壁增厚,嚴(yán)重的還有可能會發(fā)生膽囊癌。再有就是少數(shù)大的結(jié)石,它有可能會壓穿了膽囊壁,阻塞膽總管,甚至是壓穿了膽囊和腸道,引起這種膽囊和腸道的瘺管形成。1:00
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膽囊結(jié)石切除膽囊后有什么影響根據(jù)患者的手術(shù)前的情況來分析。如果手術(shù)前膽囊已經(jīng)沒有功能,比如是充滿了膽囊結(jié)石,或者就是有結(jié)石嵌頓在膽囊頸部,導(dǎo)致膽囊已經(jīng)完全失去了所謂的存儲和濃縮膽汁的作用,那么切完膽囊之后,實(shí)際上和手術(shù)前患者的狀態(tài)是沒有大的改變,因此也不太會影響他的飲食。但是如果手術(shù)前膽囊功能是良好的,只是發(fā)作過幾次或數(shù)次的膽絞痛,那么切完膽囊之后,膽囊功能上之后會有妨礙,有的患者會出現(xiàn)腹瀉,特別是進(jìn)食油膩的時候腹瀉會非常的明顯,需要通過一段時間的恢復(fù)才能改善。01:19
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膽囊結(jié)石切除后有無并發(fā)癥膽囊結(jié)石做膽囊切除是相對安全,腹腔鏡膽囊切除術(shù)在我們國家已經(jīng)有28年的歷史。腹腔鏡膽囊切除也是肝膽外科最常見、最基本的手術(shù),但是對于急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除有存在中轉(zhuǎn)開腹的風(fēng)險。第二,所有手術(shù)都存在全麻的風(fēng)險。第三,膽囊結(jié)石行膽囊切除特有的風(fēng)險是膽瘺和出血。第四,有的人擔(dān)心膽囊切除以后容易長膽管結(jié)石,這種是沒有明顯科學(xué)依據(jù),如果切膽囊的過程中沒有小結(jié)石掉到膽管,一般是不容易形成術(shù)后膽管結(jié)石。另外,有一小部分的人認(rèn)為,膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌的發(fā)病率會升高,但是這種觀點(diǎn)并沒有得到絕大部分人的認(rèn)同,而且這種概率僅僅為1.7倍,沒有什么臨床意義。語音時長 01:30”
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甲狀腺癌切除后有無并發(fā)癥甲狀腺癌切除術(shù)后,有可能存在一定的并發(fā)癥。比較常見的,呼吸困難,多數(shù)是由于切口滲血,血腫壓迫導(dǎo)致,應(yīng)當(dāng)積極的行床旁搶救,敞開切口,迅速去除血腫,如果患者呼吸仍無改善,應(yīng)當(dāng)立即氣管插管。甲狀腺癌切除后還有可能導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退,主要是由于手術(shù)時誤傷甲狀旁腺或者損傷它的血供導(dǎo)致,血鈣濃度比較低,患者可有持續(xù)性痙攣的表現(xiàn)。術(shù)后如果侵犯喉返神經(jīng),還會導(dǎo)致聲音嘶啞,嚴(yán)重時導(dǎo)致失聲或者呼吸困難等,也需要積極的給予治療。如果損傷喉上神經(jīng),術(shù)后還有可能出現(xiàn)聲帶松弛,音調(diào)降低,進(jìn)水時容易嗆咳。語音時長 01:23”
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甲狀腺癌切除后有無并發(fā)癥病情分析:甲狀腺癌是甲狀腺體內(nèi)的細(xì)胞組織癌變導(dǎo)致。甲狀腺癌屬于惰性腫瘤,腫瘤生長較慢,術(shù)后效果較好,患者五年存活率很高。意見建議:甲狀腺癌的手術(shù)方式是選擇甲狀腺全切術(shù)。手術(shù)有一定的風(fēng)險,比如損傷到喉返神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后的聲音嘶啞,嗆咳等癥狀。甲狀腺全切以后容易導(dǎo)致甲狀腺激素水平低下,需要終身服用甲狀腺素片。一旦確診為甲狀腺癌,手術(shù)切除甲狀腺,仍然是最佳的選擇方案。
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膽囊切除術(shù)術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:通常情況下病人在膽囊切除術(shù)后可能會有反流性胃炎,膽管損傷或者消化不良等并發(fā)癥,病人在進(jìn)食后可能會伴發(fā)腹脹的臨床癥狀,應(yīng)該以清淡的食物為主,不要過于油膩。意見建議:建議病人飲食要清淡,易消化為主,需要忌飲咖啡,濃茶或者酒類的飲品。期間避免過度疲勞,應(yīng)該保證充足的睡眠時間。
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膽囊結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥膽囊結(jié)石手術(shù)切除膽囊可能在術(shù)后的存在以下并發(fā)癥:第一,切口感染,切口疝,穿刺口疝。膽囊結(jié)石的病人做手術(shù)傷口有可能會導(dǎo)致傷口感染,在愈合過程中發(fā)現(xiàn)切口感染或者是切口疝或者是穿刺口疝,就是腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)口疝。第二,可能會出現(xiàn)肺部感染尿路感染,跟病人在手術(shù)當(dāng)中要打麻醉,麻醉后病人呼吸功能功能恢復(fù)是個過程,
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膽囊結(jié)石膽囊炎并發(fā)癥絕大多數(shù)的膽囊炎都是因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起的,大約80%到90%的急性膽囊炎病人,膽囊內(nèi)含有結(jié)石,那么急性膽囊炎主要的嚴(yán)重的并發(fā)癥有,膽囊內(nèi)瘺,在急性膽囊炎的過程中,膽囊已臨近臟器發(fā)生炎癥,粘連,膽結(jié)石相對于近部時,膽囊壁炎癥水腫靜脈回流受阻,血液供應(yīng)障礙,在膽囊內(nèi)壓力繼續(xù)增高的情況下,最后膽囊壁發(fā)生壞疽