心絞痛我剛才說了，心絞痛是一個(gè)癥狀，是一組癥狀它不是一個(gè)疾病，我們最常見的心絞痛，導(dǎo)致心絞痛的原因就是冠心病，我們說了冠心病的帽子戴上，一般是治不好了，我們只能說是緩解它，減少它的發(fā)生讓它不發(fā)生或者盡量少發(fā)生，或者發(fā)生發(fā)作的次數(shù)越來越少，程度越來越輕，但是如果說你這些藥物治療，這些生活習(xí)慣不改善的話，心絞痛的癥狀一旦產(chǎn)生過以后，再次發(fā)生的機(jī)會(huì)越來越多。
心絞痛能治好嗎？
肖志斌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 心血管外科
2018-09-309096次
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5111次
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心絞痛患者能服用什么藥物心絞痛患者服藥有兩個(gè)目的，一個(gè)是改善心絞痛癥狀，另一個(gè)是預(yù)防復(fù)發(fā)，減少心肌梗死或猝死等嚴(yán)重后果。第一，有心肌缺血或持續(xù)心絞痛癥狀者，心絞痛發(fā)作時(shí)如果血壓不低可含服硝酸甘油，如果血壓低可以含用麝香保心丸；在癥狀緩解期建議服用抗心絞痛藥物，硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌的氧耗量，還可以防止猝死，另外也可以服用中藥麝香保心丸等。第二，心絞痛患者還需要長(zhǎng)期服用阿司匹林來預(yù)防血栓形成，用他汀類藥物來抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展，這兩類藥物可預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用，而且要定期隨訪。第三，中藥在心絞痛的診療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，其療效得到了醫(yī)學(xué)研究的佐證。如研究證實(shí)，麝香保心丸不僅可以終止心絞痛發(fā)作，還可以改善預(yù)后，長(zhǎng)期服用可以提高患者生活質(zhì)量，有效緩解心絞痛。第四，如果病人合并高血壓、糖尿病等情況，還需要服用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥。想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:16
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 56049次
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心絞痛能治好嗎心絞痛雖然比較難治愈，但只要積極的治療，治愈的可能性是很大，建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些血管擴(kuò)張、止疼片之類的藥物或者是通過手術(shù)擴(kuò)張血管等，但要注意切記不能盲目的使用偏方不然危害很大的，心絞痛就非常多見的疾病。建議一旦在生活當(dāng)中出現(xiàn)心絞痛要及時(shí)的去進(jìn)行治療，找出病因，避免各種誘發(fā)心絞痛的原因，調(diào)整好自己的生活方式和飲食規(guī)律，是完全有可能治愈此病。心絞痛是能治好，但是時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)，所以患者還是多休息，不要放棄治療，相信自己一定會(huì)好起來的，保持好自己的心情，迎接一切的挑戰(zhàn)，這樣自己會(huì)康復(fù)的也會(huì)更快一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-21 11943次
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心絞痛能治好嗎有一部分心絞痛患者是能夠治好的，這部分心絞痛患者可能屬于是病情較輕，癥狀不明顯的患者，只要通過積極的檢查和治療，一般能控制病情的發(fā)展，但是也有一些心絞痛患者病情較重，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相應(yīng)的藥物才能夠控制病情的進(jìn)展，也有一部分更嚴(yán)重的心絞痛患者需要做支架介入或者是搭橋手術(shù)才能控制病情的發(fā)展，所以不同的心絞痛患者的治療方法也是不一樣的。建議有心絞痛的患者一定要引起重視，早檢查，早治療，這樣才能控制病情的進(jìn)展，而且在平常生活中也要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免一些誘發(fā)因素，同樣也有利于身體健康，比如平常避免暴飲暴食，避免勞累，避免精神緊張等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-24 1068次
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心絞痛能治好嗎？病情分析：心絞痛是不能治好的，但是通過積極的治療，可以使病情得到長(zhǎng)期的控制。心絞痛的發(fā)生主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生粥樣硬化造成管腔狹窄，從而在心臟負(fù)荷增加的情況之下，引起心肌暫時(shí)性的缺血缺氧所導(dǎo)致。意見建議：建議心絞痛的患者，積極的改善生活方式，要長(zhǎng)期給予改善心肌缺血，控制心絞痛癥狀的藥物以及預(yù)防心肌梗死和改善預(yù)后的藥物，同時(shí)積極的控制冠心病的危險(xiǎn)因素。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-12 901次
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心絞痛能治好嗎心絞痛不能治愈，因?yàn)檫@個(gè)病它是慢性病，它跟高血壓，糖尿病一樣都是需要長(zhǎng)期吃藥，不能私自停藥，也不能私自亂吃藥，一定要去醫(yī)院接受正規(guī)的治療，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，對(duì)于冠心病患者最好是要做冠脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看能不能進(jìn)行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1503次
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心絞痛能治好嗎心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，一旦確診，一般需要終身服藥的。原因是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血減少，不能滿足心肌的血氧需求，從而引起心肌缺血、缺氧的病理變化。典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的胸骨后、心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性胸悶、胸痛，常放射至左肩背、左上肢或咽頸部、下頜、牙齒。本病多見于有吸煙史
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-02 3709次
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變異型心絞痛能治好嗎變異型心絞痛在臨床上無法根治，只能采用藥物維持治療，緩解發(fā)作。目前來說，服用鈣離子通道阻滯劑是治療此類心絞痛的常用藥物，由于變異型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是冠狀動(dòng)脈痙攣，因此，使用鈣離子通道阻滯劑可以有效阻止鈣離子內(nèi)流，減少痙攣發(fā)生。目前臨床上常用的鈣離子通道阻滯劑，包括維拉帕米，地爾硫?，卡維地洛片，硝苯
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-11 1001次
