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• 血液病病人粒細(xì)胞為0合并鼻腔感染在移植前該如何處理

  有血液病病人粒細(xì)胞較低甚至為0，而且這些病人需要骨髓移植進(jìn)行進(jìn)一步治療，這些病人出現(xiàn)鼻腔的感染壞死，我們的經(jīng)驗是盡量要切除病灶、切除壞死組織、消滅感染灶，然后給它創(chuàng)造良好的移植條件后進(jìn)行入艙移植。如果這些病人不切除病灶的話，也是存在一些問題，比如說移植以后細(xì)胞很快消耗掉，移植失敗機(jī)率就明顯加大，但這種病人的手術(shù)，也是有潛在的風(fēng)險，因為他粒細(xì)胞為0，本身就容易感染，而且也是在正常的環(huán)境當(dāng)中，不是在艙里潔凈環(huán)境當(dāng)中，就隨時有感染可能，但通過我們的經(jīng)驗來講，對于這些病人積極的應(yīng)用抗生素治療，然后結(jié)合手術(shù)，通過治療以后獲得了新生。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1887次

• 血液病病人移植術(shù)后出現(xiàn)顱底膿腫該如何處理

  這種病人比較有風(fēng)險，因為這種病人往往之前有過鼻腔、鼻竇的感染，由于自身抵抗力比較弱，以前有的病人是經(jīng)過手術(shù)，手術(shù)以后控制不好進(jìn)一步向顱底侵犯，侵犯以后又進(jìn)一步通過顱底縫隙向顱內(nèi)侵犯，形成一個膿腫，這種病人的處理就是看這個膿腫，如果說緊挨著顱底，它這個周圍的邊界已經(jīng)形成較厚的膿壁，這樣我們就可以通過內(nèi)徑、經(jīng)鼻然后通過顱底這種比較近的一個途徑將膿腫打開，打開以后得到充分引流，病人就會緩解。

  

  01:12
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1558次

• 如何處理高白細(xì)胞血癥
  當(dāng)循環(huán)血液中白細(xì)胞數(shù)大于二百乘以十的九次方每升時，患者可以產(chǎn)生白細(xì)胞淤滯表現(xiàn)，出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥，反應(yīng)遲鈍，言語不清以及顱內(nèi)出血等。高白細(xì)胞不僅會增加患者早期死亡率，也可以增加髓外白血病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。因此當(dāng)血液中白細(xì)胞大于一百乘以十的九次方每升時，就應(yīng)當(dāng)緊急使用細(xì)胞分離機(jī)，單采清除過高的白細(xì)胞，同時給予水化和化療?？筛鶕?jù)白血病類型給予相應(yīng)的方案進(jìn)行化療，也可以先用所謂化療前短期預(yù)處理，急性淋巴細(xì)胞白血病應(yīng)用地塞米松治療。急性髓細(xì)胞白血病應(yīng)用羥基脲治療，然后再進(jìn)行聯(lián)合化療，需要預(yù)防白血病細(xì)胞溶解誘發(fā)的高尿酸血癥，酸中毒，電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
  語音時長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 8540次

• 肺移植的并發(fā)癥該如何處理
  如果并發(fā)肺部感染，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果積極的抗炎抗感染治療。如果出現(xiàn)排斥反應(yīng)，要使用激素，免疫抑制劑等進(jìn)行治療。如果合并真菌感染，要使用一些抗真菌藥物進(jìn)行治療。還有些會并發(fā)病毒感染，可使用一些抗病毒藥物，丙種球蛋白等進(jìn)行治療。出現(xiàn)了肺移植的并發(fā)癥要積極的尋找病因，根據(jù)不同的病因采取有效的治療方案，密切監(jiān)測患者的生命體征，防止病情的進(jìn)一步進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-03 1732次

• 白細(xì)胞是0是尿路感染嗎
  病情分析：尿液常規(guī)檢查時，如果尿中白細(xì)胞是0，一般情況下提示沒有患有尿路感染的。尿路感染時，多引起尿白細(xì)胞明顯增多，同時會導(dǎo)致尿隱血陽性的。臨床上尿路感染可引起尿頻，尿急，尿痛，尿脹等癥狀。意見建議：在患有尿路感染時，通常需要積極的服用抗生素治療，如口服左氧氟沙星等，同時大量的飲水，勤排尿，以沖刷尿道，每日清洗會陰部，以休息為主。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-11 2303次

• mds血液病如何治療
  mds的全稱是骨髓增生異常綜合征，通俗來說是以骨髓的病態(tài)造血伴或者是不伴有原始細(xì)胞的增多為主要臨床表現(xiàn)。血常規(guī)常表現(xiàn)為以一系或者是多系的減少。該疾病可以高風(fēng)險向急性白血病轉(zhuǎn)化，中低危組的mds以對癥和促造血治療為主，高危組的mds需要聯(lián)合化療，控制疾病的進(jìn)展。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-30 3302次

• 感染狂犬病的傷口該如何處理
  前兩天陪閨蜜到公園遛彎的時候，閨蜜看到路邊有一只白色的小狗，非?？蓯?，平時閨蜜就比較喜歡小狗，所以很想去逗引一下那只可愛的小狗，剛蹲下身來那只白色小狗就沖著閨蜜狂吠，然后猛撲上來，照著閨蜜的腳腕處咬了一口，就隨即跑開了，可閨蜜卻疼得齜牙咧嘴，我看到傷口正往外不斷的滲血，趕忙攔了一輛出租車，帶著閨蜜來
  2024-03-21 0次

• 感染狂犬病的傷口該如何處理
  我曾遇到一位患者，他因為被流浪狗咬傷而來到我的診室。傷口位于小腿前部，呈現(xiàn)為一條長約5厘米的撕裂傷，伴有少量出血和周圍組織的紅腫?；颊弑憩F(xiàn)出極度的恐慌和焦慮，擔(dān)心自己可能感染了狂犬病。我告訴他，被動物咬傷后，確實有感染狂犬病的可能性，但不必
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-28 0次