當(dāng)循環(huán)血液中白細胞數(shù)大于二百乘以十的九次方每升時,患者可以產(chǎn)生白細胞淤滯表現(xiàn),出現(xiàn)呼吸困難,低氧血癥,反應(yīng)遲鈍,言語不清以及顱內(nèi)出血等。高白細胞不僅會增加患者早期死亡率,也可以增加髓外白血病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。
因此當(dāng)血液中白細胞大于一百乘以十的九次方每升時,就應(yīng)當(dāng)緊急使用細胞分離機,單采清除過高的白細胞,同時給予水化和化療??筛鶕?jù)白血病類型給予相應(yīng)的方案進行化療,也可以先用所謂化療前短期預(yù)處理,急性淋巴細胞白血病應(yīng)用地塞米松治療。急性髓細胞白血病應(yīng)用羥基脲治療,然后再進行聯(lián)合化療,需要預(yù)防白血病細胞溶解誘發(fā)的高尿酸血癥,酸中毒,電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。