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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11257次

• 大動(dòng)脈炎如何分型

  大動(dòng)脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動(dòng)脈型、主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，我們就稱為頭臂型的大動(dòng)脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動(dòng)脈，或者腹部動(dòng)脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動(dòng)脈型。如果累及到了肺動(dòng)脈，我們叫肺動(dòng)脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動(dòng)脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個(gè)時(shí)候我們就叫腎動(dòng)脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個(gè)部位，它累及的是多個(gè)部位，這個(gè)時(shí)候我們叫混合型大動(dòng)脈炎。

  

  01:07
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 5815次

• 頭臂型大動(dòng)脈炎
  頭臂型大動(dòng)脈炎又稱主動(dòng)脈弓綜合征是大動(dòng)脈炎的一種類型，主要是頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄和閉塞的一系列缺血癥狀。頭部缺血癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、記憶力減退，咀嚼無(wú)力或者疼痛，嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥、抽搐，失語(yǔ)偏癱或者昏迷，鎖骨下動(dòng)脈受累可導(dǎo)致上肢缺血出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無(wú)力、酸痛、麻木，發(fā)涼甚至肌肉萎縮，查體可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，一定要積極合理地進(jìn)行治療并堅(jiān)持隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1879次

• 頭臂干型大動(dòng)脈炎
  大動(dòng)脈炎分為五種類型，比如頭臂動(dòng)脈型、胸主腹主動(dòng)脈型，主動(dòng)脈腎動(dòng)脈型，肺動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈型和廣泛性型。頭臂動(dòng)脈型主要累及頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈導(dǎo)致受累血管的狹窄和閉塞，患者可有不同程度的腦缺血，頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等癥狀，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥、抽搐、失語(yǔ)、偏癱或者昏迷。上肢缺血可以出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)上肢無(wú)力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮，頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈可出現(xiàn)動(dòng)脈的搏動(dòng)減弱或者是消失，也稱為無(wú)脈癥，半數(shù)患者在頸部或者鎖骨上部可以聽到二級(jí)以上的收縮血管雜音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 4965次

• 頭臂性大動(dòng)脈炎可以懷孕嗎
  頭臂性大動(dòng)脈炎的患者也是可以懷孕的，當(dāng)然一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用相關(guān)的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等半年以上才可以妊娠，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，如應(yīng)用上述免疫抑制劑過(guò)程中懷孕有可能造成死胎或者流產(chǎn)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1001次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次