我們在懷孕早期,因?yàn)槭芗に厮降挠绊憰霈F(xiàn)一個假性的甲亢,就是說我們查T3、T4和TSH出現(xiàn)異常T3、T4升高,這就是甲亢的一個水平。但是在懷孕早期的話,當(dāng)然我們要詢問病史了,如果她以前沒有甲亢病史就是因?yàn)檫@次懷孕,出現(xiàn)的T3、T4的升高,我們可以過一個星期、半個月進(jìn)行一個甲狀腺功能的復(fù)查,有時候后期每個月都要進(jìn)行一個復(fù)查,就是進(jìn)行一個鑒別。
如何區(qū)分妊娠假性甲亢
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如何預(yù)防妊娠期甲亢對于妊娠期的甲亢,一般分為兩種情況,一種是由于甲亢合并有妊娠,這種情況是原先就有甲亢,意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者,我們一般建議一定要在甲亢治療期間,盡量做到避孕,在甲亢治療好以后,再去懷孕,這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢,對于這一類的病人,尤其是早期,如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯,主要是以化驗(yàn)指標(biāo)的異常,建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測,明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗(yàn)指標(biāo)的升高,則一般不需要特殊的藥物控制。01:29
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據(jù)她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下,來決定她分娩的時間。01:06
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如何區(qū)分妊娠假性甲亢在妊娠期出現(xiàn)的甲亢癥狀,我們要區(qū)分好是妊娠合并了真正的甲亢,還是妊娠合并的假性甲亢,也就是妊娠一過性甲狀腺毒癥。區(qū)別這兩個有一定的困難,但還是可以區(qū)別出來的。首先,在甲功表現(xiàn)上,真正的甲亢游離t3,游離t4會明顯的升高,會在三、四倍或者是五、六倍以上。而妊娠一過性甲狀腺毒癥,游3,游4是輕度升高的,一般不會超過兩倍。真正的甲亢合并有甲亢的家族史可能性會很大,而妊娠一過性甲狀腺毒癥往往沒有甲亢的家族史。查甲狀腺自身抗體。妊娠合并真正甲亢的患者往往是陽性的,而妊娠一過性甲狀腺毒癥查這些抗體往往都是陰性的。當(dāng)然還可以看癥狀,真正的甲亢會有明顯的高代謝癥狀,怕熱,多汗都很明顯。而妊娠一過性甲狀腺毒癥,患者這些癥狀不會很明顯。妊娠一過性甲狀腺毒癥患者往往還會合并有劇烈的嘔吐。語音時長 01:26”
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如何區(qū)分真假性早熟性早熟是一種以性成熟提前出現(xiàn)為特征的性發(fā)育,性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征,及乳房發(fā)育、陰毛腋毛出現(xiàn)、身高體重迅速增長、外生殖器發(fā)育,在男女兒童中,性早熟的發(fā)生率大約為0.6%,其中女性多于男性。性早熟有真性和假性,真性性早熟是中樞性,是孩子自身因素所致。假性性早熟是外源性,主要是外界的環(huán)境、食物等影響所致。醫(yī)學(xué)上的性早熟,是指沒有發(fā)育年齡就出現(xiàn)生長加速和性發(fā)育。語音時長 1:12”
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如何判斷假性甲亢病情分析:判斷假性甲亢,主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查。假性甲亢患者通常很少出現(xiàn)甲狀腺器質(zhì)性疾病,化驗(yàn)查甲狀腺形態(tài)和甲狀腺激素水平,沒有太大的異常情況。意見建議:建議甲亢患者,無論是假性甲亢還是真性甲亢,都需要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果來進(jìn)行具有針對性的治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候,甲亢患者還需要注意多休息,注意保持良好的生活、飲食習(xí)慣,以低碘飲食為主,戒煙戒酒等。
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如何區(qū)分真假性早熟假性早熟:新生兒在出生一個月內(nèi)可能會出現(xiàn)乳房增大,甚至是假月經(jīng)。寶寶出生一個月左右,隨著母體雌激素在寶寶體內(nèi)的撤退,少數(shù)寶寶會出現(xiàn)乳房增大,甚至外陰肥大或出現(xiàn)陰道血性分泌物的現(xiàn)象,這是生理性的乳房增大和假月經(jīng),屬于正常情況。真性性早熟:如果寶寶出生三四個月后,增大的乳房還沒有恢復(fù),且可以摸到較大硬結(jié),則可能為單純性乳腺發(fā)育或性早熟。
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如何區(qū)分妊娠假性甲亢在妊娠期出現(xiàn)的甲亢癥狀,我們要區(qū)分好是妊娠合并了真正的甲亢,還是妊娠合并的假性甲亢,也就是妊娠一過性甲狀腺毒癥。區(qū)別這兩個有一定的困難,但還是可以區(qū)別出來的。首先,在甲功表現(xiàn)上,真正的甲亢游離t3,游離t4會明顯的升高,會在三、四倍或者是五、六倍以上。而妊娠一過性甲狀腺毒癥,游3,游4是輕度升高的,
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兒童假性散光和真散光如何區(qū)分兒童假性散光和真散光區(qū)分包括病因不同、癥狀不同、驗(yàn)光結(jié)果不同、治療方法不同、發(fā)展趨勢不同等。如果兒童出現(xiàn)視力問題時,建議及時到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確定病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。1、病因不同:兒童假性散光是由于調(diào)節(jié)痙攣引起的,而真散光是由于角膜或晶狀體的曲率不均勻引起的。2、癥狀不同:前者的癥狀通常