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• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤(pán)突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤(pán)突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō)，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限，或者說(shuō)是一些反射受到影響，還有一些其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如說(shuō)由于高位腰椎間盤(pán)突出，比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō)，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺(jué)，還有肌肉的痙攣，還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙，更少見(jiàn)得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6206次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些？

  我們經(jīng)常說(shuō)腰腿痛，這其實(shí)就是腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。首先可能會(huì)帶來(lái)一些腰痛，這個(gè)腰痛的原因有時(shí)候也有很多，可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)的增生、退變，另外可能跟椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂以后，造成的椎間盤(pán)周?chē)募?xì)小神經(jīng)，我們叫竇椎神經(jīng)的刺激有關(guān)。另外，椎間盤(pán)突出以后會(huì)壓迫神經(jīng)，我們常說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的節(jié)段是腰椎的45和腰5骶1這兩節(jié)，而這兩節(jié)壓迫腰5和骶1的神經(jīng)，最后會(huì)分布到小腿和腳，實(shí)際上是組成了坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤(pán)突出非常常見(jiàn)的就是引起下肢放射痛。如果上腰椎間盤(pán)突出壓迫了腰1、腰2、腰3這些神經(jīng)，可能會(huì)引起來(lái)相應(yīng)的骨神經(jīng)的癥狀，可能會(huì)放射到大腿前方，出現(xiàn)疼痛。總之，腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起腰痛和下肢的放射痛，往往放射痛要過(guò)膝蓋。另外還有一些少見(jiàn)的情況，也是臨床上比較嚴(yán)重的情況，甚至是急診手術(shù)的指征。一方面是感覺(jué)減退，也就是下肢神經(jīng)分布區(qū)的麻木，包括基底進(jìn)行性下降，甚至腳有時(shí)候抬不起來(lái)，我們叫足下垂。另外，如果壓迫了馬尾神經(jīng)，可能會(huì)引起會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)減退，大小便功能以及性功能下降。如果出現(xiàn)了基底進(jìn)行性下降、足下垂、馬尾綜合征，這些需要急診手術(shù)。

  

  02:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 14225次

• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些手術(shù)方式
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，它可以分為傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法，以及微創(chuàng)治療方法。傳統(tǒng)的治療方法主要是進(jìn)行椎板的開(kāi)窗，同時(shí)對(duì)患者的髓核進(jìn)行取出，它的治療時(shí)間比較長(zhǎng)，損傷比較大，容易造成一些血管以及神經(jīng)的損傷。現(xiàn)在目前使用的是椎間孔技術(shù)，它是一種微創(chuàng)的治療方法，可以通過(guò)工作管道，直接到患者的椎間間隙，可以在直視下，對(duì)患者的椎間盤(pán)髓核進(jìn)行摘除。它創(chuàng)傷比較小，可以直觀的進(jìn)行手術(shù)治療，不容易損傷到周?chē)纳窠?jīng)，血管，同時(shí)它是在局麻下進(jìn)行治療，可以與患者直接進(jìn)行互動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 1936次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的方式較多，對(duì)于不同的情況可以采用不同的手術(shù)方法。一些突出程度較輕，為單節(jié)段或雙節(jié)段突出的患者可以采用微創(chuàng)介入治療的方法，比如射頻消融，臭氧消融等，可以起到對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療的目的。也可以采用微創(chuàng)椎間孔鏡或顯微鏡技術(shù)進(jìn)行可視化的操作，對(duì)突出的間盤(pán)髓核進(jìn)行摘除，解除卡壓的神經(jīng)根，對(duì)神經(jīng)根通道進(jìn)行松解，可以很好的緩解因間盤(pán)突出造成的根性癥狀。此外，腰間盤(pán)突出癥的患者也可以采用開(kāi)放手術(shù)的方法，對(duì)于伴有嚴(yán)重退行性改變的患者效果較好。比如可以采用椎板減壓，椎間植骨融合固定的手術(shù)方法，可以很好的改善椎體之間的力學(xué)結(jié)構(gòu)，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激壓迫，治療效果是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-14 1764次

• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些手術(shù)方式
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果說(shuō)選擇手術(shù)治療，其大體上可以分為兩類，一類是微創(chuàng)手術(shù)方式，多數(shù)選擇椎間孔鏡治療。一類是選擇切開(kāi)減壓植骨內(nèi)固定的方式治療。兩類手術(shù)方式各有利弊。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，如果說(shuō)選擇手術(shù)治療，主要是根據(jù)突出的程度，同時(shí)對(duì)于臨床癥狀典型，嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量的患者也建議行手術(shù)治療，因此術(shù)前評(píng)估也很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式，主要是開(kāi)放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)主要是進(jìn)行椎間盤(pán)切除，椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式，常見(jiàn)的有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)，單純椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)等。腰椎間盤(pán)突出癥的患者，在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣，必要的時(shí)候可以戴腰圍保護(hù)腰部?？?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療
  腰椎間盤(pán)突出癥是比較常見(jiàn)和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次