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• 胎兒食道閉鎖超聲檢查

  胎兒食道閉鎖的超聲檢查，主要就是發(fā)現(xiàn)一個(gè)胃泡比較小，或者看不到胃泡，其次看到羊水是過(guò)多的，那么并不是所有的表現(xiàn)都能表現(xiàn)出來(lái)，所以它診斷的準(zhǔn)確率的只有50%以上。那么還有報(bào)道，就是腸管的氣體減少，還有就是包括氣道有發(fā)育的變異。目前比較典型的超生的特征，主要就是一個(gè)胃泡的變小和消失，以及羊水過(guò)多，是它的兩個(gè)主要的特征。但這兩個(gè)特征，都是一個(gè)間接的診斷，所以臨床要診斷胎兒食道閉鎖有難度，但是可以早期發(fā)現(xiàn)。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2587次

• 食道閉鎖的治療

  關(guān)于食道閉鎖的治療，其實(shí)對(duì)于食道閉鎖來(lái)說(shuō)，沒(méi)有特別好的保守治療方法，基本來(lái)說(shuō)都是以手術(shù)治療為主，手術(shù)是唯一的解決辦法。因?yàn)槭车篱]鎖是物理性的，屬于沒(méi)有形成正常的解剖結(jié)構(gòu)，影響孩子的正常進(jìn)食，甚至有些孩子會(huì)影響呼吸的情況。所以唯一的辦法就是手術(shù)，作為家屬一定要明確這個(gè)疾病后，知道怎么進(jìn)行處理，及時(shí)就診以后，需要明白只能通過(guò)手術(shù)治療，不可以輕信，就是一些什么偏方和一些特別的宣傳，這些都是不可信的。所以及時(shí)的采取正規(guī)手術(shù)治療，這是唯一的解決辦法。但是作為家屬，首先需要初步，在家里能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，然后就是到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行明確，通過(guò)正規(guī)的檢查，采取正規(guī)的治療。

  

  01:31
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2360次

• 食道閉鎖的影像學(xué)檢查
  如果患兒初步考慮食道閉鎖，需要進(jìn)行進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，并進(jìn)行分型，以便明確手術(shù)指征和手術(shù)方法。在放置胃管后，通過(guò)胸腹部平片證明移位管停留于近段食道盲端，同時(shí)可顯示腹部是否充氣，已證實(shí)存在氣管食管瘺，食管造影可進(jìn)一步明確并清楚顯示食管近端的盲端位置，以初步判斷手術(shù)難易程度。在進(jìn)行食管造影時(shí)要注意以下幾個(gè)方面，目前常用水溶性造影劑或者氣體做對(duì)比進(jìn)行食管造，胃影管經(jīng)口腔進(jìn)入感覺(jué)阻力即可，不再向胃內(nèi)進(jìn)胃管，注入一到兩毫升水溶性造影劑，攝片完成后盡快將注入造影劑抽出，同時(shí)清理口腔分泌物，避免誤吸，攝片時(shí)盡量做到體位放正，有利于正確評(píng)估食管近端的盲端位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-05 2483次

• 食道閉鎖的護(hù)理
  食道閉鎖的患兒應(yīng)該保持上半身抬高約三十度，避免胃食管反流。在食管的近端盲端放置胃管，間隔抽吸或者持續(xù)低負(fù)壓吸引，減少唾液的誤吸。同時(shí)應(yīng)該避免面罩加壓給氧，以防氣體通過(guò)氣管食管瘺進(jìn)入胃及消化道造成腹脹，橫膈抬高而影響呼吸，必要時(shí)可以氣管插管輔助通氣。有些患兒在術(shù)前可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染等情況，出現(xiàn)病情變化的主要原因?yàn)榕c誤吸和反流有關(guān)。發(fā)生這種情況的病理基礎(chǔ)是患兒不能正常吞咽唾液，造成唾液在近端食管和口腔潴留誤吸，導(dǎo)致吸入性肺炎，同時(shí)發(fā)生胃食管反流，由于氣管食管瘺的存在，胃液可因胃食管反流進(jìn)入氣管和肺，造成化學(xué)性刺激以及炎癥。食道閉鎖的患兒應(yīng)該注意減少誤吸，反流，通氣障礙等危害因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-13 1990次

• 食道閉鎖的胎兒能要嗎
  病情分析：食道閉鎖的胎兒也是能夠要的。而且食道閉鎖是屬于新生兒先天性的消化道畸形，主要是由于環(huán)境以及藥物的不良因素所引起。所以對(duì)于這種病情，首先要去消化內(nèi)科做檢查。意見(jiàn)建議：如果病癥較輕，可以在孩子出生之后進(jìn)行手術(shù)治療是比較好的。但是如果病情較重的話，建議及時(shí)的采取手術(shù)治療，才會(huì)有利于患者。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-07 2301次

• 先天性食道閉鎖的表現(xiàn)以及如何檢查
  病情分析：先天性食道閉鎖的表現(xiàn)有，在胎兒期會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多，出生后患兒的口腔和咽部有大量粘稠的泡沫像螃蟹吐泡沫一樣，在初次喂水和奶時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀。檢查方法有產(chǎn)前彩超、產(chǎn)前核磁共振、產(chǎn)后食管造影、產(chǎn)后三維CT檢查，對(duì)診斷困難的患兒必要時(shí)可在全麻下行支氣管鏡和食管鏡檢查。意見(jiàn)建議：建議平常要注意保暖，保持呼吸道通暢。控制肺部感染，密切觀察是否出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)前體位要為頭高位，術(shù)后體位為俯臥位，并要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-22 901次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時(shí)期食道發(fā)育過(guò)程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。多半是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，由于外部的各種因素，比如環(huán)境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)污染，導(dǎo)致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過(guò)程中出現(xiàn)停頓，一般是這個(gè)原因。當(dāng)然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 228次

• 胎兒食道閉鎖的癥狀
  食管閉鎖及食管氣管瘺的癥狀。在新生時(shí)期兒很常見(jiàn)，孩子出生以后就會(huì)出現(xiàn)唾液增多，而且不斷的從嘴里流出來(lái)，頻繁頻吐白沫。食管閉鎖在剛出生的孩子中是并不罕見(jiàn)的病，排在胎兒消化道發(fā)育畸形的第3位。而且男孩子的發(fā)病率高，女孩相對(duì)低一些。以往患這個(gè)病的孩子多在出生后幾天里就死亡了，現(xiàn)在因?yàn)樾和饪频陌l(fā)展，用手術(shù)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-30 6607次