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    1. 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇?

      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腰椎間盤突出的治療方法,分三大部分:保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術(shù)治療。對于一些初次的發(fā)作的腰間盤突出,如果程度不是很劇烈,當(dāng)然要選取保守治療,而不要選擇有創(chuàng)的這些治療。如果頻繁發(fā)作,這時候就要考慮到一些開放手術(shù),或者是經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療,仍然不能緩解的時候,那可以考慮有創(chuàng)治療。

      有創(chuàng)治療,也就是微創(chuàng)介入治療和開放手術(shù)。如何在微創(chuàng)和開放中選擇,腰間盤突出現(xiàn)在脊柱內(nèi)鏡,或者是椎間孔鏡,去來摘除突出物,已經(jīng)變成非常常規(guī)的術(shù)式。如果不考慮費(fèi)用的情況下,仍然建議優(yōu)先做一個微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)只是相當(dāng)于用了8毫米左右的切口,把快速的通道,通過人的椎間孔,或者通過人的后路的椎板間隙,伸到人的突出間盤。

      然后用一些工具,把突出物取出來,除了費(fèi)用高一點(diǎn)。手術(shù)時間略有延長之外,再也沒有什么更多的缺點(diǎn)了。這種優(yōu)點(diǎn)顯而易見,甚至在國外在門診做,做完了之后觀察日間病房,然后就出院的,時間很短,恢復(fù)很快,對人體的一些重要的結(jié)構(gòu),幾乎沒有任何破壞,出血也非常少。

      但是在現(xiàn)階段也作為一個新技術(shù),它用到的一些專用的工具,包括耗材,會使醫(yī)療費(fèi)用會上漲。當(dāng)然在一些保守治療中,無效或者是脊柱內(nèi)鏡治療,仍然一些重度脫垂,仍然沒有取下來的一些患者,可以考慮開放手術(shù)。但是從長期來看,開放手術(shù)會越來越縮窄,也就是說還是那個例子,也就是現(xiàn)在現(xiàn)階段。

      大家去醫(yī)院在看病,比方需要行一膽囊切除,還看到有醫(yī)院去推薦做開放手術(shù),就是全被腹腔鏡去替代了,也就是從將來,放到十年、二十年以后。再回頭看,到時間再看腰間盤突出手術(shù)治療,幾乎都會被脊柱內(nèi)鏡,或者椎間孔鏡下來切除,摘除腰間盤這么一個術(shù)式所替代。

      以上內(nèi)容僅供參考

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