那么現(xiàn)在還有一個問題就是說，一旦這個病人有效什么時候停藥？能不能停？這個現(xiàn)在還是沒有定論。就是我們曾經(jīng)有一個病人，這是一個非常好的例子，這個原發(fā)性肝癌已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，中間做過好多次的局部治療。比如說這個骨轉(zhuǎn)移的病灶做過放療以后沒有問題了，但是過一段時間其他地方又出來了。后來他就是用了這個PD-1之后，原來甲胎蛋白是一萬多最后降到正常，包括肝臟原發(fā)病灶以及骨骼的轉(zhuǎn)移病灶最后完全消失。這個病人現(xiàn)在用PD-1已經(jīng)兩年了，但是現(xiàn)在因為不知道這個什么時候能停，所以現(xiàn)在一直還在繼續(xù)應(yīng)用。另外一個問題就是PD-1這個價格比較高，對于一般的家庭來說可能應(yīng)用起來就比較困難。但是隨著這個技術(shù)的進展我們國產(chǎn)藥以后出現(xiàn)的話可能治療費用會大大地降低，會有好多患者就是能用得上。這樣的話對整體來說是我們肝病患者的一個比較好的消息。
肝癌的免疫治療藥物在使用中表現(xiàn)出哪些良性特點？
李文剛副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院 腫瘤放射治療中心
2018-05-103916次
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肝癌的免疫治療藥物在使用中表現(xiàn)出哪些并發(fā)癥？免疫治療是目前腫瘤領(lǐng)域研究比較熱門的一個話題，目前可以用于肝癌的免疫治療藥物主要有兩種，一種是PD-1一種是PD-L1用于肝癌的免疫治療。這個分子免疫藥物一旦說有效，那是非常有效。但是適合人群目前還不是有很好的標(biāo)志物來選擇適合人群。但是有一部分無效的人就是一點效果可能都不會有。另外一個就是說這個藥物在應(yīng)用過程中可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，使這個患者不能耐受。那么最常見的就是叫自身免疫性肺炎和自身免疫性肝炎，使患者出現(xiàn)了肺纖維化、出現(xiàn)腸炎。出現(xiàn)自身免疫性的肝炎而不能耐受，那么所以說這個分子免疫藥物用起來也是要比較謹慎，要臨床注意觀察，如果說患者不能耐受一定要及時的停藥。
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李文剛
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
2018-05-10 4287次
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肝癌的免疫治療藥物在臨床中有哪些用藥反應(yīng)？用于肝癌的免疫治療藥物主要有兩種，一種是這個PD-1，一種是PD-L1，這個分子免疫藥物一旦說有效那是非常有效，但是目前還不是有很好的標(biāo)志物來選擇適合人群，有一部分無效的人就是一點效果可能都不會有，另外一個就是說這個免疫藥物在應(yīng)用過程中可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥使這個患者不能耐受，那么最常見的就是叫自身免疫性肺炎和自身免疫性肝炎，使患者出現(xiàn)了肺纖維化、腸炎、自身免疫性的肝炎而不能耐受，那么說這個分子免疫藥物用起來也是要比較謹慎要臨床注意觀察如果是患者不能耐受一定要及時地停藥。
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李文剛
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
2018-05-10 5615次
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肝癌免疫治療有哪些藥物肝癌的病人可以考慮進行免疫治療，但是如果病情允許，不建議單純的使用免疫治療。目前免疫治療主要包括幾方面的用藥：第一，免疫調(diào)節(jié)劑，比如干擾素，胸腺肽；第二，免疫檢查點阻斷劑，包括PD-1；第三，腫瘤疫苗，比如樹突細胞疫苗；第四，細胞免疫治療，比如細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞，即CIK。這些藥物可以根據(jù)個人情況來選擇使用。我們需要知道，肝癌的治療，一定是一個綜合的治療，如果病情允許，還是要爭取進行外科手術(shù)切除、局部消融治療或者介入治療，也可以考慮用靶向藥物進行治療?？傊?，希望通過綜合的治療來控制腫瘤生長，來延長病人壽命，同時還需要注意藥物的副作用。語音時長 01:10”
潘金平
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哪些疾病可以表現(xiàn)出心悸很多疾病都可以表現(xiàn)出心悸，常見的有冠心病，各種類型的心律失常，各種原因引起的心力衰竭，甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能減退癥，酒精中毒，藥物中毒，發(fā)熱，心臟神經(jīng)官能癥，低血糖，高血糖，低血壓，各種原因引起的休克等等，都可以表現(xiàn)出心悸。因此，心悸的原因是非常復(fù)雜的，需要根據(jù)情況安排一系列的檢查尋找病因。建議心悸的患者注意休息，不要勞累，不要劇烈運動和體力勞動，不要喝酒濃茶，咖啡和刺激興奮性的飲料。語音時長 01:10”
童文娟
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王東
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王東
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