我們可以簡單地就是看病人能行走的距離,也就是米數(shù),一般來講,咱們以200米、500米和1000米為界,一般在1000米,到500米之間的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一個輕度的缺血,500米到200米之間的患者,就是一個中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一個,相對比較嚴重的缺血了,需要盡快的進行治療。
如何評估下肢動脈硬化缺血程度
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下肢動脈硬化閉塞癥下肢動脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病,其實是人體老化的一個血管在動脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn),也就是隨著我們的年齡增長,實際年齡比如說到了80歲,血管同樣也有年齡,它就老化至80歲,但是由于我們的人體的這個生活,首先是遺傳因素的不同,另外一個就是我們整個的生活習慣,攝入的營養(yǎng)不同,周圍的環(huán)境不同,血管老化的這個過程每個人并不完全一致,血管的進程,老化進程,跟實際年齡往往會有一定的差異,對于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素,遺傳基因上有一定缺陷,生活習慣不良,長期吸煙的患者,他的血管老化程度可能比他的實際年齡進展要快。也就是說如果他是60歲的人,那可能血管老化的程度已經(jīng)達到了80歲的水平,有些人由于很好的生活習慣,就能避免甚至延緩血管老化,可能他的血管的這個年齡,比他的實際年齡要輕,下肢動脈硬化閉塞癥,尤其是體現(xiàn)這個血管老化的一個疾病,它的病理基礎就是血脂質(zhì)在血管壁上的沉積,長期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應,最后造成血管內(nèi)膜的增生,血管這個鈣鹽的沉積,甚至造成血管的嚴重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓,總而言之它是一個慢性的種代謝性疾病的一個血管的體現(xiàn)。01:50
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下肢動脈硬化怎么鍛煉下肢動脈硬化鍛煉方式,主要是量力而行的步行鍛煉,比如說我們專業(yè)的詞匯,叫間歇性跛行,跛行距離,這個是什么意思,就是你慢點走可能沒事。但一走快了腿就開始疼,這個走快了能走的距離,就叫做跛行距離,比如說是200米、300米。一般我們會通過一些病因干涉,比如說戒煙、服用他汀類的藥物、服用抗血小板藥物。再一個,就是在醫(yī)生指導下的步行鍛煉,像走200米就疼的,你可以試著走250米、300米,然后剛出現(xiàn)一點疼的時候,稍微再堅持一會,但是不能堅持太久,這樣的話,就是每次比之前都能多走幾步,這樣慢慢會增加步行的距離,促進腿部的動脈血管,側(cè)支循環(huán)建立。01:17
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下肢動脈硬化如何預防下肢動脈硬化的預防主要在于:第一、嚴格控制動脈粥樣硬化危險因素,嚴格的監(jiān)測控制血壓,血糖,血脂,一定要戒煙,可延緩動脈粥樣硬化的過程,降低下肢動脈閉塞的發(fā)生,有預防心腦血管不良的反應,對于存在上述一個或數(shù)個原因的患者應該加強監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和診治可能存在動脈狹窄或者閉塞的病變。第二、對于已經(jīng)發(fā)生下肢動脈硬化閉塞的患者早期應該加強鍛煉,嚴格用藥,加強足部護理,避免皮膚破損以及外傷加重病情。第三、對于已經(jīng)做過手術或治療的患者上述預防措施仍需要堅持,應用于預防手術部位血管,就是怕再變狹窄以及其他部位的動脈發(fā)生病變。語音時長 1:36”
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下肢動脈硬化治療通常下肢動脈硬化治療要控制易患因素,要合理用藥,而且要積極地進行預,改善患者臨床癥狀,如果患者癥狀嚴重影響日常生活和工作,應該考慮手術治療,通常來說包括以下幾個方面:一、非手術治療,非手術治療目地是降低血脂,改善高凝狀態(tài),擴張血管和促進側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生,患者要控制體重,而且不要吸煙,適當進行鍛煉,可以應用一些抗血小板聚集藥物或者擴血管藥物比如阿司匹林,雙嘧達莫,妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散,改善下肢缺氧狀況,如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時,可以先形溶栓治療待進一步檢查以后決定后續(xù)治療方案,如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善,保守治療無效的話,可以考慮手術治療。手術治療包括以下幾個方面:一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術。二、內(nèi)膜剝脫術。三、旁路轉(zhuǎn)流術。四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術。五、動脈廣泛性閉塞,不適合做旁轉(zhuǎn)流術時可以做大網(wǎng)膜移植術,而且也要注意另外一個問題,就是下肢動脈硬化病人,容易出現(xiàn)干性壞疽,瘡面必須給予消毒包扎,防止繼發(fā)性感染。語音時長 1:59”
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如何判斷動脈硬化的嚴重程度病情分析:判斷動脈硬化的嚴重程度,主要是看患者血管的狹窄嚴重程度以及斑塊有沒有存在不穩(wěn)定,容易破裂。最直接的判斷方法就是患者相關臟器的損傷,比如不穩(wěn)定心絞痛,心肌梗死,腦梗死,這些都是證明嚴重動脈硬化導致的一些并發(fā)癥。意見建議:平時一定要注意,要清淡飲食,少吃油炸食物,動物內(nèi)臟,蛋黃,奶油制品,燒烤,火鍋等等,多吃綠葉蔬菜和粗糧,一定要戒煙戒酒,控制體重。
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?什么是下肢動脈硬化下肢動脈硬化一般指下肢動脈硬化閉塞癥。由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞導致肢體慢性缺血。危害是間歇性破行、靜息痛、肢體潰瘍、壞疽。與吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓、高凝狀態(tài)等因素有關。
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下肢動脈硬化如何預防下肢動脈硬化的預防主要在于:第一、嚴格控制動脈粥樣硬化危險因素,嚴格的監(jiān)測控制血壓,血糖,血脂,一定要戒煙,可延緩動脈粥樣硬化的過程,降低下肢動脈閉塞的發(fā)生,有預防心腦血管不良的反應,對于存在上述一個或數(shù)個原因的患者應該加強監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和診治可能存在動脈狹窄或者閉塞的病變。第二、對于已經(jīng)發(fā)生下肢動
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下肢動脈硬化斑塊下肢動脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的,也有可能是高脂血癥導致的。1、糖尿?。禾悄虿∈桥R床上常見的一種疾病,是以高血糖為特征的代謝性疾病,一般會出現(xiàn)多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無力等癥狀,由于體內(nèi)持續(xù)高血糖,很容易損傷到下肢的血管,出現(xiàn)下肢動脈粥樣硬化,從而形成斑塊??梢栽卺t(yī)生指導下鹽酸二甲雙胍腸溶