下面我們討論一下，原發(fā)性三叉神經痛，和橋腦小腦角區(qū)腫瘤的鑒別。大家知道，小腦橋腦角區(qū)有三根主要的神經，一個是面神經，一個是位聽神經，第三個就是三叉神經，那么這三根神經受損傷，尤其是三叉神經受到影響以后，會產生面部的感覺的，和運動的異常，特別是面部的疼痛，麻木，或者是運動的異常。那么我們在臨床上，有相當多的病人，有原發(fā)性的三叉神經痛，這個疼痛往往是一個不明原因的，刀割樣的，像閃電一樣的，突發(fā)性，劇烈的半側面部的疼痛。這個往往是反復的發(fā)作，時間比較長，沒有任何其他的，小腦角區(qū)其他神經損傷的情況，比如說感覺，聽力的減退，吞咽的困難等等，所以很好鑒別。一個是刀割樣劇烈疼痛，另外一個，除了疼痛以外，會有其他的聽力的減退，會有吞咽的困難，會有面部運動神經的障礙的情況，但是橋腦小腦角區(qū)的腫瘤，往往是面部的麻木，和痛覺減退等等，刀割樣的疼痛很少見，最好的鑒別做一個磁共振，一目了然，全部能夠弄清楚，后者有腫瘤，前者沒有腫瘤。
原發(fā)性三叉神經痛和小腦橋腦角區(qū)腫瘤的鑒別
鮑圣德主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經外科
2018-07-312890次
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原發(fā)性三叉神經痛是什么三叉神經痛，從發(fā)病原因上來講，可以分為兩種，第一種是繼發(fā)，比如說腫瘤壓迫神經導致的，那還有一種呢我們叫原發(fā)性三叉神經痛，就是這個三叉神經痛沒有原因，自己就發(fā)病了。我們所說的原發(fā)性三叉神經痛，只不過是我們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)原因，它肯定是有原因的，但是這樣的一種三叉神經痛，目前還沒有發(fā)現(xiàn)明確病因的三叉神經痛，我們把它叫為是原發(fā)性的三叉神經痛。
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何明偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-09-04 5492次
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典型原發(fā)性三叉神經痛的特點原發(fā)的三叉神經痛，它發(fā)病的部位，主要是在頭面部。面部分三個部位，一個就是額頭單側的額頭，或者上頜，或者下頜，這個地方的疼痛，上頜很多時候是在鼻翼或者鼻翼的根部，這個地方的疼痛，疼痛的特點是像閃電一樣的，并且很多人就像電的感覺，疼的時候特別要命。疼的時候，如果洗臉、刷牙、吃飯、喝水，都能夠引起誘發(fā)疼痛，每次比如說你不小心，碰到臉部或者碰到這個地方，我們把這種疼痛碰到固定點的地方的疼痛，這個叫扳機點，只要碰到這里就會引起疼痛。所以很多人都不敢洗臉、刷牙或者吃飯，或者不敢大聲的說話，或者大聲地笑，像這些都是三叉神經痛的特點，就是一定要記住它是閃電一樣，一過性有固定扳機點的，這種疼痛是三叉神經痛。
01:30
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 1613次
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原發(fā)性三叉神經痛對于原發(fā)性三叉神經痛是指不表現(xiàn)有神經系統(tǒng)體征，并且用各種檢查并無明顯和發(fā)病有關的功能性病變，常見的發(fā)病部位在面部，臉面通常沒有傳染性，所屬的科室外科，神經外科。在中老年患者中女性較多，主要病因是由神經精神異常，營養(yǎng)缺少所導致的。發(fā)病特點多為四十歲以后發(fā)生，女性較為常見，通常治療方法，由于原發(fā)性三叉神經痛病因不明，且反復發(fā)作難以治愈，現(xiàn)在治療方法雖然不少，但不理想，徹底根據的方法暫時還沒有，希望到醫(yī)院進行詳細的檢查，在醫(yī)生的指導下進行治療。語音時長 1:16”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-26 7639次
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原發(fā)性三叉神經痛體征對于原發(fā)性的三叉神經痛，是指不表現(xiàn)有神經系統(tǒng)體征且用各種檢查無明顯的和發(fā)病有關的器質性或者功能性病變。原發(fā)性三叉神經痛多在四十歲以后發(fā)生，女性較為多見其臨床表現(xiàn)有如下特點。發(fā)作的疼痛常無預兆為驟然發(fā)生的閃電式短暫而劇烈的疼痛，疼痛的性質多種多樣，可撕裂、可電灼也可刀割樣，患者在疼痛發(fā)作時有特殊痛苦的表情，常以手掌或者毛巾緊揉病側面部以其減輕疼痛，有的發(fā)作時不斷的咀嚼動作，發(fā)作期嚴重者常伴面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側并有面部發(fā)紅，眼結合膜充血流淚等癥狀。語音時長 1:41”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2174次
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原發(fā)性三叉神經痛是什么病情分析：原發(fā)性三叉神經疼痛，它其實就是一種不知原因的三叉神經疼痛，因為在臨床來講三叉神經疼痛主要是因為腫瘤性質的壓迫以及血管病形式的壓迫。這個是有明顯的原因。只要在后期解除了這方面的壓迫，基本上就能有所好轉。意見建議：但是有部分情況下有很多的三叉神經疼痛的患者沒有明顯的誘因，這個就叫做原發(fā)性三叉神經疼痛，這個還是主要以對癥處理為主。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-23 1203次
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三叉神經痛怎么鑒別病情分析：通常情況下三叉神經痛這種疾病病人是可以通過做體格檢查，CT或者神經系統(tǒng)的檢查來進行鑒別的。另外病人也可以觀察病史或者平時的臨床癥狀來進行確診。意見建議：建議病人確診后不能拖延病情，應該立刻使用苯妥英鈉，奧卡西平或者卡馬西平等藥物來進行治療，然后保持心情的愉快。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-10 1001次
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原發(fā)性三叉神經痛三叉神經痛是以面部三叉神經分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經痛的治療是好治的，這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-16 2123次
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繼發(fā)性三叉神經痛繼發(fā)性三叉神經痛又被稱為癥狀性三叉神經痛，由于顱內外各種器質性病變引起三叉神經系發(fā)性損害，進而導致三叉神經疼痛，其表現(xiàn)與原發(fā)性三叉神經痛相似。繼發(fā)性三叉神經痛的疼痛程度較輕，并且為持續(xù)性疼痛出現(xiàn)三叉神經分布區(qū)感覺減弱，合并其他腦神經損害癥狀，病因明確，如多發(fā)性硬化、原發(fā)性和轉移性的腫瘤的。常見的治療
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 458次
