問小兒腎病綜合征為什么容易復發(fā)
病情描述:
小兒腎病綜合征為什么容易復發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個疾病對激素的敏感性非常高,這個疾病確診以后,需要系統(tǒng)的應用激素藥物治療,在這個過程中,激素的劑量對孩子有很大的影響,一旦用量不足或者是停藥,就有可能造成復發(fā)。
意見建議:
在治療過程中激素有一定的副作用,所以家長是有一定的擔心,有可能存在擅自停藥或者改變用藥劑量,這些都建議注意避免的。
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為什么叫腎病綜合征腎病綜合征,不是獨立的疾病,指的是大量蛋白尿、低蛋白血癥,同時伴有水腫和高脂血癥的特點,一個叫臨床綜合征,他蛋白尿就是24小時,尿蛋白大于35g,然后血漿白蛋白,但低于30g/L,具備這兩個必要條件,就可以診斷為腎病綜合征。腎病綜合征分原發(fā)和繼發(fā),原發(fā)最多見的就是慢性腎炎導致的,由于腎炎導致的繼發(fā)的,就可以有全身其他系統(tǒng)疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝腎、過敏性紫癜,甚至腫瘤,都可以導致腎病綜合征。01:17
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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小兒腎病綜合征為什么容易復發(fā)小兒腎病綜合征容易復發(fā)的主要原因就是由于孩子身體的因素,特別是免疫功能方面的紊亂,造成一些抗體或者是免疫復合物的沉積,會損傷孩子腎臟的濾過膜,使它的通透性增加,從而會丟失大量的蛋白,導致疾病的復發(fā)。治療方面一般都是使用糖皮質(zhì)激素來進行治療,但是如果患兒在出現(xiàn)了感染等疾病的時候,特別是上呼吸道感染,支氣管炎,勞累,激動,這種情況下就有可能再引起腎病綜合征的復發(fā)。有些情況是在激素減量的過程中,由于減量的速度過快,也可以導致孩子腎病綜合征復發(fā)。語音時長 01:17”
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小兒腎病綜合征復發(fā)小兒腎病綜合征復發(fā)綜合癥復發(fā)以后怎么吃藥,復發(fā)腎病常見于兩種情況,一種是非頻繁復發(fā)的患者,另一種是頻繁復發(fā)的患者復發(fā)的患者。第一,非頻繁復發(fā)的患者治療應該積極地尋找復發(fā)的原因,積極地控制感染,少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解,關(guān)于激素的治療需要重新的誘導緩解,潑尼松的足量口服,至尿蛋白轉(zhuǎn)移三天后可改為40mg每平方米,或者是1.5mg每公斤體重每天,隔日晨頓服四周,然后用四周以上的時間逐漸的減量,再感染時候需要增加激素的維持量,患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時,改隔日口服激素治療為同劑量,每天口服降低復發(fā)率。第二,是頻繁復發(fā)的患者,糖皮質(zhì)激素,依賴激素耐藥性腎病的治療,首先應該調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量和療程,需要參考用量及復發(fā)的病史,為能維持緩日的隔日劑量,長期維持至六個月以后在試著減量,第三,可以更換糖皮質(zhì)激素制劑,對潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質(zhì)激素,改善腎上腺皮質(zhì)功能,以腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的復發(fā)率顯著增高,對于這部分的患兒應該用,氫化可的松7.5-15mg每天口服,或者是促腎上腺皮質(zhì)激素來預防復發(fā)。語音時長 02:26”
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腎病綜合征容易復發(fā)嗎病情分析:腎病綜合征是否容易復發(fā)與病理類型密切相關(guān)。微小病變性腎病多數(shù)單用激素治療效果較好,但容易復發(fā),其余類型也存在一定的復發(fā)率,相對較低。意見建議:腎病綜合征患者應注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指動物蛋白,包括瘦肉、牛奶、蛋清等,合并水腫時應嚴格限制水的攝入。多數(shù)患者需應用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進行治療,治療過程中應注意藥物副作用,如高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松等。
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為什么小兒腎病綜合征病情分析:小兒腎病綜合征的病因及發(fā)病機制目前尚不明確,可能與自身免疫、遺傳有一定的關(guān)系。在多種原因的作用下,導致腎小球基底膜通透性增加,使血漿內(nèi)大量蛋白尿從尿中丟失,是兒童泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。臨床有以下四大特點,第一大量蛋白尿,第二低白蛋白血癥,第三高脂血癥,第四明顯水腫。意見建議:患有腎病綜合癥的寶寶需注意臥床休息,待病情緩解后逐漸增加活動量。飲食方面早期需要限制水鈉攝入,病情緩解后不必繼續(xù)限鹽。
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小兒腎病綜合征為什么容易復發(fā)小兒腎病綜合征容易復發(fā)的原因,主要是與患兒自身的身體素質(zhì)有關(guān),患兒自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,就會導致抗體積累過多,進而造成腎病綜合征的復發(fā)?;純阂3至己玫男膽B(tài),積極主動配合醫(yī)生進行治療;同時要注意多喝溫開水,補充大量水分;此外要注意多休息,保證充足的睡眠時間,不要熬夜。
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為什么得小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征的病因目前尚并不明確,有可能與自身體質(zhì)或者是家族遺傳因素有關(guān),還有可能是使用藥物不當,細菌感染所引起的。建議平時在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣,不要吃太咸的食物以及腌制類食物,同時要適當增加運動量,但是不能劇烈運動,可以散步