問遺傳性痙攣性截癱的檢查項目有哪些
病情描述:
遺傳性痙攣性截癱的檢查項目有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,需要給患者完善顱腦、脊髓核磁共振檢查排除其它疾病。第二點可以完善下肢感覺誘發(fā)電位、皮質(zhì)誘發(fā)電位的檢查。第三點進(jìn)基因檢查對于明確診斷非常重要。
意見建議:
建議這種患者采取對癥治療的方式,比如可以使用減輕肌張力的藥物改善患者的痙攣。平時可以進(jìn)行物理以及康復(fù)治療,減少肌肉萎縮的程度。
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痙攣性斜頸要做哪些檢查需要做頸部X線、頸部的核磁共振和頭顱的核磁共振,就能夠大致做一些判斷。做頸部的核磁共振能判斷是否是頸椎的腫瘤或者椎管里邊的腫瘤,或者頸部局部的腫瘤導(dǎo)致的斜頸,可以排除繼發(fā)性的斜頸;做腦部的核磁共振可以判斷是不是由腦部其他的疾病引起的頸部的歪斜。痙攣性斜頸是功能性的疾病,屬于神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的頸部局灶性肌張力障礙。依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個病情發(fā)展的過程,就能夠判斷出是否是屬于痙攣性斜痙。當(dāng)然在此基礎(chǔ)上也需要做檢查排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸。01:31
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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遺傳性痙攣性截癱的檢查項目有哪些第一點,對于這種疾病首選的檢查項目是要進(jìn)行基因的檢查,基因檢查是可以明確診斷的,并且可以根據(jù)基因的結(jié)果做出診斷分型,因為這種疾病還是分為很多種類型的。第二,患者一般要進(jìn)行顱腦和脊髓的核磁共振檢查,檢查的目的是排除一些其他的疾病,比如脫髓鞘疾病,脊髓炎等。第三,一般也會進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查,除此之外為了排除一些其他疾病,還會檢測一些維生素B12以及一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)的化驗的。這種疾病是一種遺傳疾病,主要是常染色體顯性遺傳的,還沒有特異性的治療辦法。語音時長 01:09”
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遺傳性痙攣性截癱分類這種疾病主要分為單純型和復(fù)雜型兩大類。單純型是比較多見,患者主要表現(xiàn)為痙攣性截癱、雙下肢僵硬、雙下肢無力,走路容易跌倒,呈剪刀步態(tài)。可以伴有尿失禁、尿急等臨床表現(xiàn)。復(fù)雜型的患者除了有痙攣性截癱之外,通常伴有其他系統(tǒng)受損害的癥狀和體征,比如可以出現(xiàn)脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào),可以出現(xiàn)肢體震顫、動作強(qiáng)直等錐體外系的臨床表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮、認(rèn)知功能障礙等,臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣,這些疾病都是缺乏特異性的治療辦法。語音時長 01:08”
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遺傳性痙攣性截癱的早期癥狀有哪些病情分析:患者主要表現(xiàn)為雙下肢無力感,比如可以出現(xiàn)雙下肢乏力、走路容易跌倒,出現(xiàn)雙下肢僵硬的感覺。還有的患者會出現(xiàn)下肢的振動覺減退等臨床表現(xiàn)。意見建議:建議遺傳性痙攣性截癱的患者要注意完善基因方面的檢查。在治療方面主要是對癥治療,可以給患者使用苯二氮卓類藥物或者是肌肉松弛劑進(jìn)行干預(yù)。
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遺傳性痙攣性截癱如何分類病情分析:遺傳性痙攣性截癱是以雙下肢進(jìn)行性肌張力增高,肌無力和剪刀步態(tài)為特征的臨床綜合征。根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為單純性和復(fù)雜性,后者又根據(jù)合并不同癥狀,分為7個不同的類型,包括Hsp伴有脊髓小腦和眼部癥狀,Hsp伴有錐體外系體征,Hsp伴有視神經(jīng)萎縮,Hsp伴有黃斑變形,Hsp伴有精神發(fā)育遲滯或癡呆,Hsp伴有多發(fā)性神經(jīng)病,Hsp伴有遠(yuǎn)端肌肉萎縮。意見建議:遺傳性痙攣性截癱的患者面對病情不應(yīng)過度悲觀,應(yīng)保持樂觀心態(tài),堅持每日進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,導(dǎo)致每日食物的正常攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證每晚的睡眠質(zhì)量,及時就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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遺傳性痙攣性截癱會造成癱瘓嗎遺傳性痙攣性截癱會逐漸發(fā)展并造成癱瘓,該病屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病。主要癥狀為雙下肢高肌張力、病理征陽性、腱反射亢進(jìn),剪刀步態(tài)。疾病加重可進(jìn)展為癱瘓。建議在患此病后,應(yīng)至醫(yī)院完善肌電圖、MRI等檢查。至目前,本病尚無有效治療方案。只能進(jìn)行減輕
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痙攣性截癱步態(tài)圖片痙攣性截癱通常是指遺傳性痙攣性截癱,患者可出現(xiàn)剪刀步態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方式進(jìn)行治療。