問壓瘡壞死潰瘍期的局部處理原則是什么
病情描述:
壓瘡壞死潰瘍期的局部處理原則是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
壓瘡也就是褥瘡,這種情況是由于長期壓迫局部的皮膚組織造成缺血壞死從而導(dǎo)致的一種皮膚以及皮下組織的壞死性的皮膚病。其治療原則主要是解除皮膚的壓迫,促進(jìn)血液循環(huán),改善創(chuàng)面的血液供應(yīng)預(yù)防感染,促進(jìn)愈合。
意見建議:
主要措施需要首先是解除壓迫,定時(shí)翻身,可以使用氣墊等。局部創(chuàng)面的治療需要采用消炎和促進(jìn)愈合的藥物,一般是使用康復(fù)新液配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠來進(jìn)行促進(jìn)愈合治療。同時(shí)需要抗感染,必要時(shí)可以口服抗生素,如羅紅霉素。
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雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石,條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石,如果腎功能正?;蛱幱谀I功能不全代償期,血肌酐小于178μmol/L,先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差,處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期,先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石,條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療,行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似,先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石,需要先處理輸尿管結(jié)石,在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者,應(yīng)及時(shí)的外科處理,如不能耐受手術(shù),應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口,待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后,再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>02:19結(jié)石的手術(shù)原則是什么?上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè),根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出,如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè),針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。02:02發(fā)熱的處理原則是什么發(fā)熱的處理原則主要是對(duì)癥治療和病因治療為主。一般當(dāng)體溫在38.5攝氏度以下時(shí),暫時(shí)不要使用退熱的藥物,可以多飲溫開水,溫?zé)岬墓龋ㄟ^排尿和出汗,帶走體內(nèi)的熱量,達(dá)到降低體溫的目的。仍然要注意保暖,避免再次受涼。當(dāng)體溫超過38.5攝氏度以上時(shí),可以用溫?zé)岬臐衩聿潦靡父C,腹股溝等處大的血管經(jīng)過的皮膚表面,可以達(dá)到散熱的目的。必要時(shí)可以使用退熱劑比如布洛芬,對(duì)乙酰氨基酚,雙氯芬酸鈉等。明確病因,比如檢查血常規(guī)等,如果是細(xì)菌感染,可以給予敏感的抗生素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:25”房顫的處理原則是什么房顫的處理原則主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療的主要目的是恢復(fù)竇性心率,控制快速心室率,防止血栓形成,防止腦卒中。非藥物治療,主要指的是手術(shù)治療,手術(shù)治療有一定的復(fù)發(fā)率,主要包括射頻消融術(shù)和外科迷宮手術(shù)。房顫的預(yù)后與疾病的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。一般由陣發(fā)性房顫1年內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性房顫,這些患者后期出現(xiàn)嚴(yán)重心血管疾病的概率可以明顯增加。此外,患者存在有心臟疾病或者是年齡較大者,也容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫主要的并發(fā)癥是腦卒中,俗稱中風(fēng)。房顫患者的左心耳內(nèi)容易發(fā)生附壁血栓,栓子脫落后容易阻塞腦血管,進(jìn)而導(dǎo)致缺血性的卒中。語音時(shí)長 01:14”休克的處理原則是什么休克的治療原則 1,積極尋找,并消除病因; 2,積極盡快補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量; 3,糾正酸中毒中毒; 4,血管活性藥物的應(yīng)用; 5,糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用; 6,積極治療DIC,改善微循環(huán); 7,保護(hù)肝臟功能; 8,根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療:比如失血性休克休克,盡快止血;感染性休克休克,盡快消炎抗生素的使用。手外傷的處理原則是什么外傷后最好去醫(yī)院外科清創(chuàng)換藥止血處理,徹底清除創(chuàng)面異物,防止創(chuàng)面感染化膿,必要時(shí)縫合創(chuàng)面,及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗以防萬一,可以配合口服消炎藥,禁食辛辣刺激性食物,清淡飲食,作息規(guī)律,保證充足睡眠。每日定期換藥,創(chuàng)面不要見水,防止創(chuàng)面感染。低鉀血癥的處理原則是什么低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的,處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療:低鉀血癥的患者,應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病,同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理。可以通過食物方法補(bǔ)鉀,常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等,保持飲食規(guī)律營養(yǎng)。2、藥物治療:患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥高鉀血癥的處理原則是什么高鉀血癥起病比較急驟,應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法:1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低,而閾電位不變使二者差距減少,從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定,所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣,十毫升五到十分鐘,推完
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