問(wèn)先天性巨結(jié)腸在什么位置
病情描述:
先天性巨結(jié)腸在什么位置
答醫(yī)生回答
病情分析:
可能發(fā)生在直腸遠(yuǎn)端、肛門(mén)至乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端(最常見(jiàn))、乙狀結(jié)腸、結(jié)腸、回腸,甚至累及十二指腸。確定發(fā)病部位有利于手術(shù)方式的選擇和判斷手術(shù)效果及預(yù)后。
意見(jiàn)建議:
1.巨結(jié)腸的根治方法是手術(shù)切除病變腸管。手術(shù)前要控制感染、保證孩子生長(zhǎng)發(fā)育正常,采用口服瀉藥或潤(rùn)滑劑保證每天排便。2.正常新生兒建議6月齡后手術(shù),低出生體重兒建議1歲左右手術(shù)。
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先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)先天性巨結(jié)腸目前來(lái)說(shuō),是我們國(guó)內(nèi)比較常見(jiàn)的一種疾病。它主要發(fā)生就是直腸還有結(jié)腸。所以說(shuō)我們手術(shù)切除是我們最終的目的。目前來(lái)說(shuō),主要對(duì)于短段型的還有一些比較好做的巨結(jié)腸,都是采取經(jīng)肛門(mén),進(jìn)行直腸、結(jié)腸的切除。然后對(duì)于一些比較長(zhǎng)的比如波及整個(gè)結(jié)腸,我們需要經(jīng)肛門(mén)切除的同時(shí)采取開(kāi)腹或者腹腔鏡輔助進(jìn)行切除。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō),我們主要就是采取這幾種手術(shù)方式。而且在國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō),這種手術(shù)方式都是比較成熟恢復(fù)起來(lái)也是比較快的。01:07
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境,還有飲食各方面的原因,發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高。目前來(lái)說(shuō)先天性巨結(jié)腸,主要是由于在胎兒發(fā)育期間,腸道肌層,還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏,會(huì)引起一系列的臨床癥狀。比如說(shuō)最常見(jiàn)的,就是出生以后,孩子胎便排空延遲,這是最為常見(jiàn)的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀,甚至嚴(yán)重的孩子,可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說(shuō)作為家屬,我們需要知道先天性巨結(jié)腸,它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。01:11
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先天性巨結(jié)腸在什么位置先天性巨結(jié)腸是腸壁缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,根據(jù)病變腸管的長(zhǎng)度,可以分為短段型,常見(jiàn)型,長(zhǎng)段型以及全腸型,這種分類方式是依據(jù)病變腸管的發(fā)生部位和長(zhǎng)度。對(duì)于短段型,病變腸管僅僅局限在直腸末端,病變腸管不是很長(zhǎng);而對(duì)于常見(jiàn)型,病變腸管從直腸末端向上,直到乙狀結(jié)腸處,這兩種情況都是可以通過(guò)經(jīng)肛門(mén)手術(shù),做巨結(jié)腸根治術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。而長(zhǎng)段型是指,病變腸管從直腸向上一直延伸到橫結(jié)腸,這時(shí)病變腸管比較長(zhǎng),所以經(jīng)肛門(mén)做手術(shù)是沒(méi)有辦法完全切除病變腸管的,需要聯(lián)合開(kāi)腹手術(shù)。最后是全結(jié)腸型,也就是整個(gè)結(jié)腸和直腸,腸壁都缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞;還有一種比較少見(jiàn)的是全腸型,不只是結(jié)腸,甚至小腸也缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴(kuò)張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開(kāi)腹探查屢見(jiàn)不鮮,在年長(zhǎng)兒童時(shí)期,誤將此病當(dāng)做腫瘤而開(kāi)腹也是時(shí)有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)病情分析:手術(shù)治療的方法是切除病變的腸管,再做相應(yīng)的吻合。根據(jù)病變腸管的部位、長(zhǎng)短、嚴(yán)重程度及手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn),可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見(jiàn)建議:1.術(shù)前要進(jìn)行保守治療,保證每日排便,維持正常生長(zhǎng)發(fā)育,增加對(duì)手術(shù)的耐受力。2.術(shù)后觀察有無(wú)發(fā)熱、腹瀉、大便失禁、便秘復(fù)發(fā)、血便等癥狀。合理喂養(yǎng),定期復(fù)查。
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先天性巨結(jié)腸什么癥狀病情分析:先天性巨結(jié)腸,患兒在出生24~48小時(shí),不可順利排出胎便,隨后也會(huì)出現(xiàn)明顯的頑固性便秘,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)逐漸加重性的腹脹,如果病情嚴(yán)重,會(huì)引起膈肌上升,導(dǎo)致呼吸困難。意見(jiàn)建議:建議在早期盡早診斷治療可以有效提高臨床療效。如果要進(jìn)行手術(shù)治療,應(yīng)該在術(shù)后密切觀察傷口周?chē)つw顏色變化,避免出現(xiàn)繼發(fā)性感染。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸是什么先天性巨結(jié)腸,是由于外胚層神經(jīng)嵴細(xì)胞的遷移發(fā)育過(guò)程停頓,使遠(yuǎn)端腸道如直腸、乙狀結(jié)腸,腸壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣,造成功能性腸梗阻,近端結(jié)腸代償性的增厚、變大,所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結(jié)腸,真正發(fā)生病變的部位是沒(méi)有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸道,其發(fā)病率約為1:5000,以男性多見(jiàn),男、