問(wèn)老咳嗽有白痰是不是肺病癌
病情描述:
老咳嗽有白痰是不是肺病癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)是不一定的,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病患者也可以呈現(xiàn)長(zhǎng)期咳白痰的癥狀。若想明確是否存在肺癌,可先進(jìn)行高密度影像學(xué)檢查,明確是否有結(jié)節(jié),增生等病變,然后需要進(jìn)行病理檢查才可確診。
意見(jiàn)建議:
建議患者盡快戒煙,吸煙是導(dǎo)致多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。同時(shí)建議患者多飲水,少吃辛辣刺激性食物,少去人去密集地及流感好發(fā)區(qū)。
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慢性咳嗽是不是哮喘我們所說(shuō)的慢性咳嗽,一般是超過(guò)了八周以上的咳嗽。它包括了很多的疾病,一些慢性的疾病早期的情況。當(dāng)然也包括了一些哮喘的患者,慢性咳嗽里邊也包括了哮喘。所以不能籠統(tǒng)地說(shuō)慢性咳嗽就是哮喘。但是哮喘的患者可以表現(xiàn)為以咳嗽,為突出癥狀的這種表現(xiàn),尤其是在早期的或者是有特殊類(lèi)型的哮喘,比方說(shuō)我們專(zhuān)門(mén)以慢性咳嗽為表現(xiàn)的這種哮喘,這種慢性的咳嗽是有它自己的獨(dú)特的特點(diǎn)。如果是哮喘的可能性的患者,往往是他夜間的咳嗽會(huì)明顯增加,而且加重,甚至?xí)刃?。再一個(gè)就是干咳為主,咳痰比較少一些,而且還伴有過(guò)敏的癥狀,伴有明顯的胸悶的癥狀。如果你具備了以上的各種特點(diǎn),應(yīng)該去進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如說(shuō)肺功能的檢查,到醫(yī)院進(jìn)行明確,是否是因?yàn)橄饋?lái)的慢性咳嗽。那么統(tǒng)稱(chēng)慢性咳嗽的疾病,因?yàn)椴∫蚍浅6啵荒苷f(shuō)慢性咳嗽就等同于哮喘,但是哮喘的確是慢性咳嗽的,一個(gè)非常重要的原因。01:35
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慢性咳嗽是不是慢支慢性咳嗽是超過(guò)了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表現(xiàn),甚至它的本身就是一個(gè)慢性疾病的表現(xiàn),那么所謂的慢支就是我們指的慢性支氣管炎,也就是長(zhǎng)年的。原來(lái)的定義就是在每年,連續(xù)的兩個(gè)月以上的咳嗽,有咳嗽咳痰連續(xù)三年以上,這個(gè)是一個(gè)非常早期的?;\統(tǒng)的一個(gè)流行病學(xué)的定義,而不是一個(gè)單純的疾病的定義,目前我們認(rèn)為慢性咳嗽的主要原因,慢支還不是占主要的一個(gè)地位,慢性支氣管炎的定位,也被慢性咳嗽,就是說(shuō)從鑒別診斷上,慢性咳嗽的鑒別診斷可以代替了慢支的鑒別診斷。大家如果懷疑慢性支氣管炎,也就是說(shuō)您有慢性咳嗽,咳痰,甚至每年都連續(xù)兩個(gè)月以上的話,還是要考慮,進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)一些慢性的疾病。比如支氣管擴(kuò)張,比如說(shuō)一些支氣管炎,特殊的支氣管炎,以及食道反流病等等。也就是如果你懷疑有慢性支氣管炎的表現(xiàn)的話,應(yīng)該進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷,以及到醫(yī)院就診,盡快地去明確病因。01:41
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老咳嗽有白痰是不是肺癌老是咳嗽,有白痰是不能排除肺癌的,但是這種情況還可以見(jiàn)于其他的一些疾病。如果是長(zhǎng)期吸煙等肺癌的高危人群,出現(xiàn)了老是咳嗽,伴有咳白痰的現(xiàn)象,需要提高警惕,懷疑有沒(méi)有肺癌的可能。這種情況下需要首先篩查胸部CT,評(píng)估肺部的情況,如果病人有咳嗽,痰中帶血的現(xiàn)象,甚至胸部CT正常的時(shí)候,也需要做纖維支氣管鏡的檢查,排除沿著氣道生長(zhǎng)的腫瘤。老是咳嗽有白痰,還可以見(jiàn)于胃食管反流性咳嗽,還可以見(jiàn)于咳嗽變異性哮喘,慢性嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等相關(guān)的疾病。如果是胃食管反流性咳嗽,通常情況下,可以選擇口服奧美拉唑,聯(lián)合多潘立酮進(jìn)行治療。如果是咳嗽變異性哮喘,往往需要吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。如果是慢性嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,需要吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑是無(wú)效的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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老咳嗽是不是肺癌老咳嗽是否為肺癌要具體分析患者病情,并針對(duì)性的完善相關(guān)的檢查。老咳嗽的病因有很多,例如上氣道綜合征、胃食管反流性咳嗽、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、支氣管肺癌等。其中,支氣管肺癌也是引起慢性咳嗽的病因之一,此類(lèi)疾病患者咳嗽多較為劇烈頻繁,而且常規(guī)止咳藥效果不佳,此時(shí)如果患者又伴有痰中帶血、胸痛、體重減輕等表現(xiàn),要早期完善胸部X線或CT檢查,當(dāng)胸部影像學(xué)上見(jiàn)到有肺部占位性的病灶形成,部分患者還可以有阻塞性肺炎、肺不張和胸腔積液等情況,要及早的完善支氣管鏡的檢查來(lái)尋找是否有腫瘤的形成。故對(duì)于那些老咳嗽、治療效果不佳的患者,要及早的完善相應(yīng)的檢查來(lái)排外是否有肺癌的存在。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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感冒咳嗽有痰是不是肺炎病情分析:感冒咳嗽有痰,如果痰液量較少,稀薄白色,沒(méi)有明顯的憋喘,肺部聽(tīng)診沒(méi)有明顯的干濕性啰音,一般不考慮肺炎。如果痰液較黏痰,且有黃色黏痰,不排除病毒或細(xì)菌侵襲到肺部而出現(xiàn)肺炎。此時(shí)要注意監(jiān)測(cè)體溫,完善血常規(guī)c反應(yīng)蛋白及胸部ct等檢查,觀察病變位置,有條件還可以完善痰培養(yǎng)檢查,查出敏感的致病菌,針對(duì)性的給予藥物治療。意見(jiàn)建議:在感冒期間要多注意休息,多喝水清淡與消化的飲食,不要到人流量密集的地方,因?yàn)槌霈F(xiàn)有交叉感染,可以給予連花清溫顆粒或感冒靈顆粒積極的對(duì)癥治療,一般一周左右病情可以治愈。若延誤治療,病毒可進(jìn)一步侵襲到機(jī)體其他器官,或合并有細(xì)菌感染而出現(xiàn)有并發(fā)癥。
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咳嗽有痰是不是快好了病情分析:咳嗽有痰一般不是快好了。咳嗽有痰通??赡芎椭夤苎?、肺部感染等因素相關(guān),需要積極止咳祛痰治療。比如可以正確選用鹽酸氯哌丁、右美沙芬和枸櫞酸噴托維林、頭孢拉定、阿莫西林、羅紅霉素這類(lèi)藥物治療。意見(jiàn)建議:咳嗽有痰建議定期就醫(yī)做血常規(guī)檢查以及痰液分泌物檢查、胸片檢查了解咳嗽的具體發(fā)病及康復(fù)情況,康復(fù)期間應(yīng)忌口辛辣、油膩、刺激性食物。
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老咳嗽有白痰是不是肺癌老咳嗽、有白痰可能是肺癌,但是更常見(jiàn)的是支氣管炎、肺炎等導(dǎo)致的。通常肺癌患者可無(wú)明顯癥狀,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度才會(huì)出現(xiàn)癥狀,目前多數(shù)肺癌患者在就診時(shí)已有癥狀,僅5%~15%的患者發(fā)現(xiàn)肺癌時(shí)無(wú)癥狀。如果患者除老咳嗽、有白痰的癥狀外,還有痰中帶血、刺激性干咳、喘鳴、胸痛等癥狀,則需要考慮肺癌。建議及時(shí)到
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咳嗽有白痰是不是新型冠狀病毒感染咳嗽有白痰并不一定就是新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)通常包括發(fā)熱、乏力和干咳,半數(shù)病例在發(fā)病后一周左右還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣促等呼吸困難的表現(xiàn)。由此可見(jiàn),如果患者的臨床表現(xiàn)僅僅是咳嗽咳白痰,一般不是新型冠狀病毒肺炎。診斷新型冠狀病毒肺炎也不能完全憑借臨床癥狀,因?yàn)榭人?、咳白痰還可見(jiàn)于其